Mässlingssymtom hos vuxna är vanligtvis mycket mer uttalade än hos barn. Ju äldre personen är, desto svårare är infektionsprocessen. Om ett barn lider av denna sjukdom relativt lätt och utan konsekvenser, utvecklar en vuxen ofta komplikationer. I barndomen utförs mässlingbehandling huvudsakligen i hemmet. Vuxna patienter måste ofta läggas in på sjukhus. Infektion är särskilt farlig för gravida kvinnor och äldre. På senare tid har utbrott av denna sjukdom observerats ganska ofta, så alla behöver veta hur mässling visar sig hos vuxna.
Patogener och överföringsvägar
Mässling är en mycket smittsam virussjukdom. Dess orsaksämne är morbillivirus. Denna mikroorganism är dåligt resistent mot den yttre miljön. Den dödas snabbt av höga temperaturer, solljus och exponering för desinfektionsmedel.
Efter en sjukdom bildas antikroppar i en persons blod och immunitet etableras. Återinfektioner är extremt sällsynta, främst hos patienter med kraftigt försvagat kroppsförsvar.
Eftersom viruset inte överlever så bra i miljön, överförs det inte genom kontakt eller matsmältning. Den enda smittvägen är luftburen. Patienten tappar virus medan han pratar, nyser eller hostar. De kommer in i slemhinnan hos en frisk person, börjar föröka sig och kommer sedan in i blodomloppet. Så här uppstår infektion.
Får vuxna mässling? Många tror felaktigt att detta är en "barndomsinfektion". Men vuxna blir ofta infekterade med denna sjukdom, särskilt om de inte led av denna sjukdom i tidig ålder. Eftersom denna sjukdom lämnar efter sig immunitet kan du skydda dig mot den med hjälp av vaccination.
Inkubationsperiod
Inkubationstiden för mässling hos vuxna är 1 till 2 veckor. Vid denna tidpunkt känner en person inte några avvikelser i välbefinnande. Det finns fortfarande ingen hög temperatur, tecken på skador på nasofarynx och utslag. Viruset har precis börjat föröka sig på luftvägsslemhinnan.
Men även i detta skede är en smittad person farlig för andra. Under de sista 2 dagarna av inkubationsperioden för mässling hos vuxna börjar patienten att sprida viruset. Personen förblir smittsam till dag 4 av utslagsperioden.
Catarrhal-scenen
Sjukdomen börjar akut, utan förvarning. Vid den här tiden virusetredan i blodet. Katarralstadiet kännetecknas av inflammation i nasofarynx och förgiftning av kroppen. Symtom på mässling hos vuxna är:
- Patientens temperatur stiger kraftigt till +40-41 grader. Så höga siffror är typiska för vuxna. Hos barn är temperaturen vanligtvis lägre. Febern varar i flera dagar, kan åtföljas av delirium och grumling av medvetandet och avtar sedan. Men under utslagsperioden stiger temperaturen igen.
- Det finns en svår huvudvärk med fotofobi. Allmänt välbefinnande förvärras, svagheten ökar. Patienten måste stanna i sängen.
- Patienten är orolig för frekvent torr hosta. Andningen blir hes. Hos vuxna kompliceras sjukdomen mycket ofta av trakeit och bronkit.
- Halsen blir inflammerad, röd och svullen.
- De cervikala lymfkörtlarna ökar.
- Det finns en rinnande näsa med slemhinnor eller purulenta flytningar.
- Konjunktivan blir inflammerad, ögonen blir röda.
I katarralstadiet är sjukdomen ibland svår att diagnostisera. Symtom på mässling hos vuxna under denna period liknar de vid andra infektionssjukdomar. Inflammation i nasofarynx observeras med influensa, tonsillit, SARS och många andra patologier.
Det finns dock specifika symtom som är unika för mässling, som kan identifieras redan i det inledande skedet. På kindernas slemhinna i området för kindtänderna kan man se små vita fläckar med en röd kant. De dyker upp mot slutetkatarral period. Detta är en specifik manifestation av mässlinginfektion. De kallas Belsky-Filatov-Koplik-fläckar.
Katarralperioden varar cirka 2-5 dagar. Under denna tid förvärras patientens tillstånd och symtomen ökar.
Eruptionsperiod
Strax innan utslagen dyker upp sjunker patientens temperatur och hans tillstånd förbättras något. Denna lättnad är dock vilseledande. Snart sker ett nytt temperatursteg, och utslag uppträder den 3-5:e sjukdagen.
Utslag visas på kroppen. De täcker först ansiktet, bröstet och halsen och sprider sig sedan till bålen och extremiteterna. Utslagen ser ut som röda knölar (papuler). Dessa formationer kan smälta samman med varandra, detta är skillnaden mellan symptomen på mässling hos en vuxen och manifestationerna av röda hund. Ett sammanflytande utslag noteras endast vid mässlinginfektion. Med röda hund är utslagen belägna separat från varandra.
Denna period varar cirka 4-5 dagar. Under utslagen förvärras patientens tillstånd och inflammationen i nasofarynx och ögon förvärras igen.
Återhämtningsstadium
4 till 5 dagar efter debuten av utslagen börjar patienten återhämta sig. Kroppstemperaturen minskar, det allmänna tillståndet normaliseras. På platsen för utslagen bildas först åldersfläckar och sedan lätt rodnad och skalning av huden. Fullständig återhämtning sker den 12-15:e sjukdagen.
Så här går sjukdomen med den klassiska okomplicerade varianten. Men hos vuxna är mässlinginfektion ibland atypisk.
Atypisktformer
Hur yttrar sig mässling i atypiska former hos vuxna? Patologi kan vara både lätt och mycket svårt. Det finns tre typer av sjukdomar:
- Raderat. Människans tillstånd är lätt stört. Symtomen på mässling hos en vuxen är milda. Denna variant av utvecklingen av sjukdomen är möjlig efter vaccination eller introduktion av sera.
- Hypertoxic. Detta är en extremt allvarlig form av sjukdomen som kräver omedelbar sjukhusvistelse. Det finns en mycket hög temperatur, allvarligt berusning, samt skador på hjärnan och hjärtat.
- Hemorragisk. Patienten har subkutana blödningar och blödningar från inre organ. Denna form av patologi utgör en fara för patientens liv.
Hypertoxiska och hemorragiska former av mässling är inte vanliga. I grund och botten observeras sådana allvarliga typer av sjukdomen hos personer med immunbrist.
Möjliga komplikationer
Komplikationer av mässling hos vuxna beror på tillägget av en bakteriell infektion. Viruset försvagar immunförsvaret dramatiskt. Som ett resultat blir en person mottaglig för sekundära infektioner.
En farlig konsekvens av mässling hos vuxna är lunginflammation, som kan förvandlas till lungödem och vara dödlig. En annan allvarlig komplikation är meningoencefalit. Det uppstår som ett resultat av tillägget av en meningokockinfektion. Ibland kan konsekvensen av mässling vara multipel skleros, en allvarlig kronisk sjukdom i nervsystemet som är svår att behandla.
I den katarrala perioden av sjukdomen, konsekvenserna avsidorna av andningsorganen, munhålan och mellanörat. Inflammation i nasofarynx kompliceras av otitis media, stomatit, tonsillit, bihåleinflammation, laryngit.
Mässlingsinfektion kan påverka levern och tarmarna. Efter sjukdomen kan patienten drabbas av enterokolit och hepatit. I svåra fall är utsöndringsorganen involverade i den infektionsprocess, pyelonefrit och njursvikt inträffar.
Mässling är mycket farligt under graviditeten. Det orsakande medlet för patologi penetrerar moderkakan och orsakar missbildningar eller embryots död. Viruset kan också leda till missfall eller för tidig födsel. I många fall är sjukdomen en indikation för abort.
I vuxen ålder är komplikationer mycket vanligare än hos barn. Därför, vid det första tecknet på mässling hos en vuxen, är det ett brådskande behov av att konsultera en läkare.
Diagnos
I den inledande perioden måste mässling skiljas från andra infektionssjukdomar: influensa, SARS, röda hund, kikhosta. På katarralstadiet kan patologi identifieras av fläckar i munhålan. De uppträder den 2:a eller 3:e sjukdagen. Detta tecken, i kombination med symtom på en nasofaryngeal lesion, tyder på en mässlingsinfektion.
Läkaren undersöker också patientens hals. Med mässling finns det en inflammation på dess bakvägg. Väsande andning hörs vid auskultation.
En enzymkopplad immunosorbentanalys hjälper till att exakt identifiera sjukdomen. Den upptäcker närvaron av antikroppar mot mässlingsviruset. När en patogen väl kommer in i kroppen, immunförsvaretkänner igen det som ett främmande ämne och börjar producera speciella proteiner för att neutralisera mikroorganismen. I vissa fall ordineras ett immunfluorescerande test för närvaron av viruset.
Behandling
Behandling av mässling hos vuxna kan endast vara symtomatisk. Det finns ingen specifik medicin som dödar viruset. Om sjukdomen är mild utförs terapin hemma. Under en period med hög temperatur rekommenderas det att observera sängläge, medan det är tillrådligt att vara i ett mörkt rum, eftersom sjukdomen åtföljs av en rädsla för ljus. Dessutom rekommenderas patienten att dricka mycket vätska för att lindra berusning. I svåra fall läggs patienten in på sjukhus.
Följande medel används för att lindra symtomen på mässling:
- Läkemedel med paracetamol och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. De ordineras för hög feber och huvudvärk. Dessa fonder inkluderar: Aspirin, Coldrex, Ibuprofen, Nimesulide, Nimesil.
- Antihistaminer. Deras användning är indikerad under perioden med utslag, för att lindra klåda. Tilldela "Suprastin", "Claritin", "Tavegil", "Dimedrol". Du kan också använda ett lok alt botemedel - en lösning av Delaskin-pulver
- Medel för att gurgla. Applicera det bakteriedödande läkemedlet "Klorhexidin" och avkok av kamomill, eukalyptus, ekbark. calendula.
- Mucolytics. Dessa läkemedel främjar upphostning vid hosta. PÅkatarralperioden ordineras av ACC, "Bromhexine", "Ambroxol".
- Ögondroppar. De ordineras för att lindra manifestationerna av konjunktivit i katarralperioden. Använd droppar med kloramfenikol och "Sulfatsil-natrium". Du kan också tvätta dina ögon med starka teblad eller furatsilin.
- Antibiotika. Dessa läkemedel kan inte bekämpa viruset. Därför, med okomplicerad mässling, är deras användning meningslös. Men om en bakterieinfektion har anslutit sig till viruset är antibiotika nödvändiga.
Behandling av mässling hos vuxna med immunglobulin är endast indicerat i början av sjukdomen. Om en person hade kontakt med en patient, kommer införandet av serum att hjälpa till att överföra sjukdomen mycket lättare. I det här fallet fortsätter infektionen ofta i en raderad form.
Förebyggande och vaccination
Förebyggande av mässling hos vuxna är att begränsa kontakten med patienten. Det är viktigt att komma ihåg att denna sjukdom är mycket lätt överförd och mycket svår i vuxen ålder. Införandet av serum under inkubationsperioden skyddar inte helt mot sjukdomen.
Det enda pålitliga skyddet mot mässling är införandet av ett vaccin. Om vaccinationskursen inte genomfördes i barndomen, kan detta göras i vuxen ålder. För patienter under 35 år är vaccination gratis.
När ges mässlingsvaccinet till vuxna? Först och främst rekommenderas det för tidigare ovaccinerade personer, kvinnor som planerar graviditet och resenärer. Oftast administreras det kombinerade läkemedlet "Priorix". haninnehåller försvagade virus, deras inträde i kroppen orsakar ett svar från immunsystemet. Vaccinet skyddar inte bara mot mässling utan även mot röda hund och påssjuka.
Det finns tillfälliga kontraindikationer för vaccination. Vaccination bör inte ges till gravida kvinnor, efter införandet av immunglobuliner, såväl som under akuta infektionssjukdomar. Det rekommenderas inte att administrera läkemedlet till personer med tuberkulos. När ges mässlingsvaccinet till vuxna i dessa fall? Om vaccinationen har försenats på grund av graviditeten kan den ges efter förlossningen. Amning är ingen kontraindikation. Vid sjukdom görs vaccination efter tillfrisknande. Efter användning av immunglobuliner kan vaccinet administreras efter 1 månad.
Det finns också konstanta kontraindikationer. Vaccinet ska inte ges till personer som är allergiska mot aminoglykosider och äggvita eller till personer som lider av tumörer. Om en person tidigare har varit överkänslig mot vaccinet, bör vaccinet överges.
Vaccinationsschemat för mässling för vuxna ger två doser av läkemedlet. Gör en subkutan injektion i underarmen. Vaccinet ges igen efter 3 månader.
Efter vaccination kan en person uppleva feber, allmän sjukdomskänsla, rodnad och smärta vid injektionsstället. Detta bör inte skrämmas, sådana symtom är en normal reaktion. De indikerar kroppens immunsvar. Efter ungefär en vecka försvinner alla obehagliga symtom.
Men om en person har en allergi, smärta i buken eller huvudet efter en injektion,obehag i njurarna är det nödvändigt att informera läkaren om det. Sådana manifestationer indikerar en allvarlig reaktion från kroppen på vaccinet.
