Svaghetssyndrom i sinusknutan kombinerar i sitt koncept olika hjärtarytmier, vars huvudorsak anses vara patologiska förändringar i sinusknutans funktion. Denna sjukdom kännetecknas av förekomsten av bradykardi, och ofta finns det ytterligare foci av arytmi.
För att bli av med den pågående patologin är det viktigt att genomföra en snabb diagnos och efterföljande omfattande behandling.
Särdrag i sjukdomsförloppet
I hjärtmuskeln finns ett centrum som bestämmer rytmen för dess slag. Denna funktion utförs av den så kallade sinusnoden, som anses vara en pacemaker. Den skapar en elektrisk impuls och omdirigerar den till hjärtat.
Hjärtats sinusknuta är belägen i höger förmak i det område där föreningen av hålvenen sker. Det är ett slags kraftverk som distribuerar laddningar som ställer in rytmen för hjärtmuskelns slag. Försämringen av detta organs funktion skapar olika typer av avbrott i hjärtats funktion. Denna patologi manifesterar sig lika hos båda könen och förekommer ofta hos äldre människor.
Svaghetssyndromsinusknuta - inte en specifik sjukdom, utan flera sammankopplade hjärtarytmier. Detta koncept inkluderar:
- bradykardi;
- takykardi;
- blandad typ.
Denna patologi är ganska vanlig och svarar bra på terapi, särskilt i de inledande stadierna av sjukdomen. För att fastställa förekomsten av en sjukdom är det absolut nödvändigt att känna till orsakerna som provocerar den och de karakteristiska tecknen.
Klassificering av sjukdomsförloppet
Många undrar, sinusarytmi - vad är det, hur klassificeras denna sjukdom och vad är karakteristisk för den? Du kan skilja sådana typer av patologier som:
- sinusbradykardi;
- takykardi-bradykardisyndrom;
- sinotriell blockad;
- sinusnod blekning.
Bradykardi kännetecknas av att det sker en minskning av antalet impulser och detta leder till att hjärtmuskelns sammandragningar minskar. Om det finns mindre än femtio sammandragningar per minut anses detta vara huvudtecknet på bradykardi.
Syndromet bradykardi-takykardi kännetecknas av att perioder med långsamt arbete av hjärtmuskeln ersätts av snabba hjärtslag. Ibland, med den efterföljande utvecklingen av patologin, observeras förmaksflimmer.
Med sinoatriell blockad fungerar sinusnoden oförändrad, men ett fel inträffar under överföringen av impulser. Hur tydligt och jämnt blockaden av impulsen sker beror till stor del pårytmisk sammandragning av hjärtmuskeln.
Att stoppa sinusimpulsen innebär att pacemakern tar en paus i genereringen av impulsen under en viss tid. Brott mot nodens aktivitet skiljer sig också i arten av patologins förlopp, nämligen den är uppdelad i:
- latent aktuell;
- intermittent läckage;
- manifesting current.
Latent flöde uttrycks i det faktum att sinusknutans dysfunktion är nästan omärklig. Fel är mycket sällsynta och patologi kan endast upptäckas under en omfattande undersökning.
Det intermittenta sjukdomsförloppet kännetecknas av det faktum att svagheten i sinusknutan observeras främst på natten. Detta beror på inverkan på arbetet med det vegetativa systemets rytm. Med ett manifesterande patologiförlopp är funktionsstörningar i hjärtats arbete mer uttalade.
Orsaker till patologi
Det finns en mängd olika orsaker som framkallar svagheten i sinusknutan, som kan vara extern och intern. De vanligaste interna orsakerna inkluderar:
- ersättning av hjärtmuskelceller med bindväv;
- ischemisk hjärtsjukdom;
- åderförkalkning;
- kirurgi och trauma;
- inflammatoriska processer, oavsett deras ursprung;
- autoimmuna sjukdomar;
- brott mot proteinmetabolism.
Dessutom kan metabola störningar vara predisponerande faktorer,bristande eller överdriven produktion av sköldkörtelhormoner, diabetes, konstanta viktförändringar.
Den vanligaste yttre orsaken till SSSU (ICD 10 - I49.5) kan vara den överdrivna påverkan från den avdelning av nervsystemet som är ansvarig för aktiviteten hos många inre organ. Ett liknande tillstånd inträffar när:
- skador i nervsystemet;
- närvaro av maligna neoplasmer i hjärnan;
- hjärnblödning;
- systematisk användning av vissa mediciner.
Hos barn observeras svaghet i sinusknutan främst med difteri och hos äldre - med ateroskleros i kranskärlen. Fel i funktionen av denna del av hjärtmuskeln förekommer främst hos patienter med akut hjärtinfarkt. Akut hjärtsvikt är ofta orsaken.
Symtom på svag knutsyndrom
För att i rätt tid känna igen patologins förlopp är det absolut nödvändigt att känna till sinusarytmi - vad är det och vilka är tecknen på sjukdomen? Kränkningar kan manifestera sig på helt olika sätt, beroende på den primära patologin som provocerade dem. Inledningsvis är sjukdomen mestadels asymptomatisk. Patienter kanske inte ens märker avbrott i hjärtmuskelns sammandragning som varar i flera sekunder.
En del patienter kan redan i början uppleva problem med blodcirkulationen i hjärnan och andra organ, vilketleder till motsvarande kliniska manifestationer. Därefter, med ytterligare progression av patologin, noteras en minskning av antalet hjärtsammandragningar. Svårighetsgraden av denna patologi beror till stor del på det allmänna tillståndet i det kardiovaskulära systemet.
De huvudsakliga tecknen på sick sinus syndrome i de inledande stadierna inkluderar:
- yrsel;
- känner ett hjärtslag;
- svimning;
- bröstsmärtor;
- andnöd.
Sådana symtom är ospecifika, varför det är nödvändigt att utföra en omfattande diagnos för att välja den mest lämpliga terapimetoden. Sinusknutedysfunktionssyndrom delas in i två separata grupper, nämligen hjärndysfunktion, samt förekomsten av hjärtproblem.
I händelse av kränkning av hjärnans aktivitet kan man urskilja sådana huvudtecken på den patologiska processen som:
- ökad irritabilitet;
- emotionell instabilitet;
- ständig känsla av trötthet;
- minnesförsämring.
Hos äldre kan det också förekomma en minskning av intellektuella förmågor. Med den efterföljande progressionen av den patologiska processen uppstår cirkulationsstörningar, vilket provocerar förekomsten av mer uttalade symtom. Försvimning och yrsel kan åtföljas av svår svaghet och uppkomsten av tinnitus. Som ett resultat av försämring av hjärtmuskelns funktion kan det finnas ett kraftigt tryckfall,åtföljs av överdriven blekhet och kylning av huden.
Symtom på svaghet i sinusknutan med kränkningar av hjärtmuskeln i det inledande skedet manifesteras praktiskt taget inte på något sätt. Med utvecklingen av patologin noteras smärta bakom bröstbenet, vilket uppstår som ett resultat av försämring av blodtillförseln till myokardiet. Med ökad fysisk aktivitet klagar patienter över svår svaghet och andnöd. Om medicinsk vård inte ges till patienten i tid kan detta leda till kronisk hjärtsvikt. I de senare stadierna av den patologiska processen kan det bli dödlig utgång.
Diagnos
För snabb upptäckt av förekomsten av patologi och komplex behandling är det viktigt att diagnostisera svagheten i sinusknutan, vilket utförs med flera olika metoder. Huvudmetoden är att ta bort elektrokardiogrammet vid tidpunkten för attacken. Dessutom används sådana diagnostiska metoder som:
- Holter-övervakning;
- drogträningstest;
- intrakardiell elektrofysiologisk studie;
- identifierar symptom.
Holterövervakning innebär användning av en bärbar elektrokardiograf, som registrerar hjärtmuskelns aktivitet under dagen. Detta är mycket bekvämt, eftersom det är möjligt att upptäcka det latenta förloppet av den patologiska processen. Samtidigt kan patienten leva sitt vanliga liv och presterahuvudprocesser. Genom att analysera erhållna data är det möjligt att fastställa grundorsaken till sinusknutedysfunktion.
Det görs även träningsprov, under vilka det skapas vissa ökade krav på patientens hjärta. Under fysisk aktivitet ökar syrenivån, vilket krävs av myokardiet för metaboliska processer. Detta test kommer att fastställa tecken på syresvält.
Ge behandling
Behandling av sinusknutan börjar med eliminering av de viktigaste faktorerna som kan provocera fram en överledningsstörning. För detta annulleras de ordinerade medicinerna initi alt. Den huvudsakliga metoden för att genomföra terapi, som garanterar bästa resultat, är installationen av en pacemaker.
Förutom att eliminera yttre orsaker måste den optimala belastningsnivån iakttas, uteslutande av dåliga vanor. Det är också nödvändigt att minska mängden koffeinh altiga drycker som konsumeras. Om det finns kroniska sjukdomar som påverkar sinusknutans funktion, är det absolut nödvändigt att behandla dem.
Medicinerad behandling
Om det finns en ökad aktivitet i nervsystemet som är ansvarigt för aktiviteten hos de inre organen, eller det finns andra, allvarligare störningar, utförs medicinsk behandling av svaghet i sinusknutan. Läkaren ordinerar läkemedel som hjälper till att eliminera dysfunktion.
Under läkemedelsbehandling är det nödvändigt att undvika att taläkemedel som orsakar en minskning av antalet hjärtsammandragningar och en minskning av blodtrycket. I nödfall får patienten läkemedlet "Atropine". Att ta mediciner syftar endast till att eliminera de huvudsakliga symtomen och är ett förberedande steg i det kirurgiska ingreppet.
Kirurgi
För att eliminera dysfunktionen i sinusknutan är det nödvändigt att installera permanent stimulering i patientens kropp. Det finns vissa indikationer för installation av en pacemaker, som inkluderar:
- samtidig förekomst av bradykardi och andra hjärtarytmier;
- bradykardi med för låg puls;
- förlust av medvetande med epileptiska anfall;
- kranskärlsinsufficiens, regelbunden yrsel och svimning.
I det här fallet är det nödvändigt att installera en pacemaker, eftersom om behandlingen inte utförs i tid kan konsekvenserna bli allvarligare, till och med dödliga.
Användning av folkmedicin
Självbehandling med svaghet i sinusknutan är oacceptabelt, varför du definitivt bör rådgöra med din läkare innan du använder alternativa behandlingsmetoder. När man utför terapi med traditionell medicin, görs speciella infusioner av medicinska växter, i synnerhet, såsom:
- motherwort;
- mint;
- valerian;
- yarrow.
Dessa medicinska örterhjälpa till att normalisera sömnen, bekämpa stress och förbättra välbefinnandet.
Profylax
För att förhindra försämring av tillståndet är det absolut nödvändigt att utföra kompetent förebyggande. Det innebär iakttagande av principerna för rationell näring, du måste kontrollera dagens regim. Den dagliga kosten bör innehålla livsmedel med ett högt innehåll av magnesium och kalium, som hjälper till att upprätthålla hjärtmuskelns prestanda.
Fysisk aktivitet måste vara regelbunden och belastningen ökar beroende på patientens hälsotillstånd och välbefinnande. Du måste försöka eliminera psyko-emotionell stress och stress från ditt liv. För att lugna nervsystemet är det lämpligt att använda naturläkemedel och sluta ta mediciner.
Det är också nödvändigt att kontrollera mängden socker i blodet och övervaka viktökning hos barn och vuxna. Det är omöjligt att ta mediciner okontrollerat, eftersom även de mest ofarliga drogerna kan provocera en försämring av hjärtmuskelns aktivitet. Det är absolut nödvändigt att genomgå undersökning och behandling i tid för att förhindra övergången av sjukdomen till ett mer komplext stadium.
Prognos och konsekvenser
Det är viktigt att komma ihåg att sick sinus syndrome är en farlig sjukdom som kan få många negativa konsekvenser. Denna patologi förekommer främst hos äldre människor, men nyligen har den också diagnostiserats hos små barn, såväl som hos ungdomar. Konsekvenserna av sjukdomsförloppet kan vara mycket allvarliga, i synnerhet som:
- bildning av permanent sinusbradykardi;
- regelbunden blockering av hjärtat i några sekunder;
- blockerar sinusnodimpulsöverföring;
- frekventa takykardi-attacker;
- förmaksfladder.
Om den patologiska processen behandlas felaktigt eller i förtid kan en stroke inträffa, vilket kan orsaka skada på hjärnvävnaden och försämrad hjärnfunktion. Dessutom kan konsekvensen av en sådan sjukdom vara att det bildas blodproppar, vilket är mycket livshotande, eftersom om en blodpropp bryter av från blodkärlens väggar kan detta leda till döden.
En annan patologi kan vara hjärtsvikt, som ofta bildas i avsaknad av aktuell terapi och sjukdomens fortskridande.
Störningen av impulsledning från pacemakercentret i sig är inte farlig och har ingen negativ inverkan på patientens förväntade livslängd. Hotet är bara de konsekvenser som kan framkallas av patologins förlopp.
Prognosen för förväntad livslängd kommer till stor del att bero på skadans art och grad. Om kränkningar i sinusknutans arbete bildades som komplikationer till följd av den underliggande sjukdomens förlopp, kommer prognosen för ytterligare överlevnad att bero på hur allvarlig skadan på kroppen var.
