APTT (aktiverad partiell tromboplastintid) är en mycket viktig indikator på blodpropp, vilket gör att du kan fastställa risken för blodproppar eller blödningar. Genom att korrekt utvärdera koagulationssystemets arbete kan du bestämma hur allvarlig sjukdomen är och korrekt välja behandlingen. Låt oss prata om det.
Hur utförs APTT-testet?
Test för blodkoagulering hjälper till att upptäcka systemiska abnormiteter, som vanligtvis indikerar att det finns överträdelser av kvantitativa och kvalitativa blodparametrar.
En sådan analys utförs enligt ett visst schema. Först tillsätts materialet som ska undersökas i ett provrör med ett antikoagulant som binder kalciumjoner, vilket förhindrar att blodet koagulerar. Centrifugering utförs för att separera plasman från blodplättar och andra element. Därefter tillsätts fosfolipider, kalciumklorid och en aktivator till provröret. De börjar uppskatta hur lång tid det tar för en blodpropp att bildas.
Fosfolipider aktiverar den yttre koagulationsvägen, och kalciumklorid är en viktig ingrediens i processenkoagulering. En sådan analys gör det inte möjligt att fullständigt bedöma processen för trombbildning, men hjälper till att identifiera avvikelser i hastighet för att därefter leta efter orsakerna till ett sådant fenomen.
Ibland visar det sig att APTT ökas eller minskas. Detta indikerar befintliga problem i kroppen.
Normal indikator
Indikatorn mäts i sekunder och kan skilja sig åt beroende på näring, patientens ålder och behandling. Den normala APTT för en vuxen är 28 till 40 sekunder. Hos nyfödda är denna indikator 1-3 sekunder högre.
Förhöjd APTT i blodet diagnostiseras när någon koagulationsfaktor reduceras eller ökar med mer än 30 %. En låg avläsning indikerar ofta hyperkoagulabilitet.
APTT-tester på vuxna och barn utförs för att ta reda på orsaken till dålig blodpropp, samt för att utvärdera effektiviteten av antikoagulantiabehandling.
Skäl till ökad APTT
Många blir väldigt upprörda när de får reda på att APTT är förhöjt. Vad betyder det? Detta händer när det finns risk för blödning. Orsakerna till detta kan vara:
- Det finns inte tillräckligt med K-vitamin i kroppen. Detta indikerar problem i matsmältningssystemet, eftersom detta vitamin främjar syntesen av tarmbakterier. Det är också viktigt för att alla koagulationsfaktorer ska fungera norm alt. Dess brist uppstår på grund av dysbakterios, med en aggressiv diet, iresultatet av långvarig antibiotikabehandling.
- Genetiska anomalier som är förknippade med en överträdelse av de kvantitativa och kvalitativa indikatorerna för blod. I det här fallet är APTT mycket hög.
- Blödning efter förlossningen, akut leukemi, DIC.
- Blödarsjuka typer A, B, C.
- Närvaro i blodet av antikroppar mot koagulationsfaktorer och lupus-antikoagulant.
- Felaktig förberedelse för analys, oavsiktlig frisättning av heparin i provet.
Ökad APTT hos ett barn kan också bero på dessa orsaker.
APTT under graviditet
Under graviditeten börjar den aktiverade partiella tromboplastintiden förändras. Om normen för en vanlig person är från 28 till 40 sekunder, är det för gravida kvinnor 17–20 sekunder. Det betyder att den minskar. Sådana förändringar framkallar följande faktorer:
- Under denna svåra period uppstår ytterligare en uteroplacental cirkel av blodcirkulation i en kvinnas kropp. Moderkakan består av ett stort antal blodkärl. Om till och med en liten lösgöring inträffar, kan blodförlusten vara ganska betydande. Vanligtvis uppstår avlossning på grund av ökad livmodertonus.
- Under förlossningen förlorar en kvinna vanligtvis upp till 400 ml blod. Detta sker väldigt snabbt och koaguleringssystemet måste vara redo för en så kraftig blodförlust, så blodproppar börjar bildas lika snabbt för att förhindra ytterligare blodförlust.
Varför är APTT förhöjd under graviditeten?
APTT är förhöjd om koaguleringstiden är längre än 40 sekunder. Detta leder till en minskning av förmågan att bilda blodproppar, vilket resulterar i en risk för stor blodförlust.
APTT är vanligtvis förhöjd om en gravid kvinna tar antibiotika, heparin, aspirin och trombolytiska läkemedel. Innan hon tar tester måste hon meddela sin läkare om detta.
En ökning av APTT indikerar en minskning av blodets förmåga att koagulera, och detta inträffar under följande patologiska tillstånd i kroppen:
- Leversjukdomar som orsakar allvarlig leversvikt, inklusive cirros. I det här fallet är det ett brott mot syntesen av koagulationsfaktorer i blodet.
- K-vitaminbrist orsakad av dysbakterier i tarmarna, samt på grund av felaktig kost.
- Leukemi.
- Blödarsjuka typer A, B, C. Dessa är ärftliga sjukdomar som kännetecknas av medfödd brist på koagulationsfaktorer, vilket resulterar i frekventa spontana blödningar.
- Willebrands sjukdom.
Slutsats
Ett APTT-test är ett måste innan en kommande operation för att ta reda på hur snabbt blodet kan koagulera. En ökning eller minskning från normen indikerar olika patologier. Lämplig behandling ges för att undvika risk för blödning.
