Enligt statistik förlorar världen varje år cirka åtta miljoner människoliv som har förstörts av cancer. Samtidigt hävdas att denna siffra kommer att öka till tretton miljoner under de kommande tio åren. Män drabbas oftast av lung-, mag- och tarmcancer, medan kvinnor oftast drabbas av lung- och bröstcancer. Sarkom är en av typerna av maligna lesioner i bröstkörtlarna. Den har en mycket dålig prognos och ett snabbt förlopp. Tänk på denna sjukdom mer i detalj.
Sjukdomskoncept
Bröstsarkom är en malign neoplasm av icke-epitelial natur som uppstår i bröstet. Det kännetecknas av hög aggressivitet, snabb tillväxt, spridning av metastaser och, som ett resultat, ett ogynnsamt resultat. Sjukdomen drabbar ofta bara ett bröst, men det finns undantag. Dessutom drabbas människor av båda könen och alla åldrar.
Skillnad mellan sarkom och bröstcancer
Först och främst måste du förstå vad som är skillnaden från bröstcancer? Deras huvudsakliga skillnad ligger i karaktären på utbildningens utseende. Således uppstår cancer från epitelvävnad. PÅmedan sarkom härstammar från bindväv som fibrös, lymfatisk, muskel, fett och vaskulär. Ofta inkluderar utbildning stromala komponenter, så onkologer använder ofta namnet på sjukdomen som bröststromal sarkom.
Båda dessa sjukdomar är dock maligna till sin natur och har liknande orsaker. Deras uppkomstmekanism är densamma - återfödelsen av friska celler i kroppen.
Visningar
Bröstsarkom kan vara mycket olika histologiskt och morfologiskt.
Om vi talar om strukturen hos utbildningscellerna, så kan den vara av tre typer:
- Spindelceller. Vanligast (cirka 65–70 % av fallen).
- Rund cell (cirka 27–29%).
- Jättecell. Den sällsynta typen (endast 3-5 % av sarkomerna).
Dessutom finns det en klassificering av bröstsarkom enligt morfologiska egenskaper. Enligt denna uppdelning är tumörer som följer:
- Fibrosarkom - uppstår från bindväven. Denna art förekommer oftare än andra (i cirka 30 % av fallen). Formationen är stor, men sår på huden på bröstet orsakas sällan.
- Rhabdomyosarkom - uppstår från musklerna i den tvärstrimmiga strukturen. Det kännetecknas av snabb tillväxt och hög malignitet, spridning av cancerceller till närliggande vävnader och organ. Påverkar oftast unga flickor (under 25).
- Liposarkom - uppträder som ett resultat av malignitet (degeneration) av cellerfettvävnad. Särskiljande egenskaper - nederlaget för två bröst samtidigt med deras uttalade sårbildning. Liposarkom kännetecknas av en snabb process.
- Osteosarkom och kondrosarkom är mycket sällsynta, de kommer från benceller. Påverkar kvinnor över 50.
- Angiosarkom - uppstår som ett resultat av degeneration av celler som finns på insidan av väggarna i blodkärlen. Oftare än andra drabbas kvinnor i åldern 30-45 år. Angiosarkom har förmågan att växa snabbt och återfalla ofta.
Det finns också en uppdelning av sarkom i två typer, beroende på deras ursprung. De är:
- Primär. Den resulterande neoplasmen är initi alt malign till sin natur.
- sekundärer. De representerar pånyttfödelsen av godartade tumörer.
Reasons
De exakta orsakerna till utvecklingen av denna sjukdom är fortfarande okända. Onkologer har dock länge etablerat ett samband mellan utvecklingen av sjukdomen och ett antal faktorer. Alla dessa ökar en persons risk att utveckla cancer. Dessa faktorer inkluderar:
- Äftligt anlag. Om en kvinnas släktingar (syster, mamma, mormor) led av onkologi, ökar detta risken för att utveckla sjukdomen hos henne.
- Arbetar i produktion med kemikalier. Alla är cancerframkallande till sin natur och kan orsaka celldegenerering.
- Bröstskada. Ofta fungerar detta som en drivkraft för början av cellregenerering.
- Strålningsexponering i varierande grad.
- Kvinna. På grund av hormonella skäl är det kvinnor som är i riskzonen. Män lider sällan av bröstsarkom.
Symptom
Det allra första symptomet som gör att du kan misstänka bröstsarkom är uppkomsten av en tät formation i den, som har tydliga gränser och en ojämn yta. Dess diameter varierar. I regel ligger storlekar i intervallet från 1,5 till 15 cm. På vissa kliniker kan du se bilder av bröstsarkom på läktarna. Symtom i ett tidigt skede manifesteras i en känsla av obehag i bröstet.
En kvinna kan känna tumören själv. Om i detta skede bildandet inte upptäcks och lämpliga åtgärder inte vidtas, kommer tumören att börja sin aktiva tillväxt. Och tyget som passar den blir tunt och cyanotiskt. Venerna kommer att börja synas och bli mycket synliga.
Då blir skillnaden i volymen på de två brösten märkbar, det sjuka bröstet blir täckt av sår. Vid palpation känns en stor tumör av olika struktur och konsistens. Det finns också en förändring i utseendet på bröstvårtan och vårtgården runt den. Det finns tillfällen då bröstvårtan går in i bröstet.
Det händer att med det snabba sjukdomsförloppet liknar symtomen mastit: förstoring och hyperemi i bröstet, smärta vid tryck och beröring, feber. Om sådana tecken upptäcks bör du omedelbart konsultera en läkare för att utesluta utvecklingen av bröstsarkom. Ett foto av patologin bifogas nedan. Läkaren kommer att berätta mer om sjukdomen.
I de sista stadierna kan ett symtom på bröstsarkom vara utsläpp av blod och till och med pus från bröstvårtan. Detta är ett tecken på vävnadsnedbrytning i det drabbade bröstet.
Icementering av bröstsarkom
Liksom alla andra cancerformer går bröstsarkom genom fyra utvecklingsstadier.
Mammasarkom i det första stadiet är litet (högst 3 centimeter), det påverkar inte musklerna eller blodkärlen, det är endast lokaliserat på ursprungsplatsen.
Andra stadiet - i detta skede växer den maligna neoplasmen in i muskelvävnaden och kärlen som finns i närheten. Tätningen kan bli upp till 5 centimeter i diameter. Men i det andra steget har metastaseringen ännu inte börjat.
Tredje stadiet - en elakartad tumör växer aktivt och påverkar bindväven, så ofta sker i detta skede en yttre förändring i det sjuka bröstet. Metastaser finns i regionala lymfkörtlar (ovanför nyckelbenet och i armhålan).
Den fjärde etappen är den sista. Tumören metastaserar även till avlägsna organ (lever, njurar och ben). Det primära maligna fokuset i bröstet fortsätter sin aktiva tillväxt.
Diagnos
Läkare har ännu inte utvecklat ett tydligt schema för att upptäcka sjukdomen. Detta beror på att det är ganska sällsynt och har ett stort antal olika typer.
Diagnos börjar med en undersökning av en läkare (mammolog). Han palperar patientens bröst och kan upptäcka en rörlig knöl medstora stötar på dess yta. Konsistensen i utbildningen är som regel heterogen. I vissa fall kan undersökningen också avslöja förekomsten av ödem och hyperemi i det drabbade bröstet, närvaron av sår på det.
På en lungröntgen (mammografi) kan du upptäcka en ojämn formation som innehåller flera knölar. De sticker ut över ytan och förskjuter närliggande vävnader. Även på röntgen kan man hitta håligheter som är fyllda med nekrotisk vätska. Samtidigt är förtunning av huden och ett utskjutande venmönster mycket tydligt synliga. Det bör noteras att röntgen- och ultraljudsundersökningar inte är de viktigaste metoderna för att diagnostisera bröstsarkom. Ett foto av ultraljud och dess teknik presenteras nedan.
För att förstå om tumören har metastaserats, ordineras datortomografi av hjärna, bröst och buk. Faktum är att sarkomet är mycket aggressivt, med hjälp av blodomloppet sprider det snabbt sina celler i hela patientens kropp. I händelse av sekundära maligna härdar kommer deras antal och plats att vara tydligt synliga på bilden.
En annan indirekt diagnostisk metod kan vara ett laboratorieblodprov. När det gäller det inledande skedet och frånvaron av metastaser är indikatorerna ofta normala. Om den maligna processen är i full gång, ökar ESR och antalet leukocyter ofta. Om metastaser har påverkat inre organ återspeglas detta ofta i biokemiska parametrarblod.
Den mest tillförlitliga diagnostiska metoden som kan ge en tydlig och definitiv bild av bildningen är histologisk analys av ett tumörprov. För att göra detta går patienten till sjukhuset, där de utför en biopsi av det drabbade organet, tar ett prov av tumörvävnaden och förbereder ett mikropreparat, som undersöks under ett mikroskop. Vid sarkom kommer innehållet i preparatet att se ut som många olika typer av celler med stora kärnor. Dessutom kommer närvaron av stroma och frånvaron av epitel att noteras.
Behandling
För närvarande finns det flera sätt att behandla bröstsarkom. Men oftast är det bara framgångsrikt med ett integrerat tillvägagångssätt. Standardbehandlingsregimer inkluderar:
- kirurgiskt avlägsnande av ett malignt fokus;
- tar cytostatika;
- användning av strålbehandling.
Låt oss titta närmare på var och en av dem.
Den huvudsakliga och prioriterade behandlingsmetoden är en kirurgisk operation. I det här fallet tas formationen eller dess maxim alt möjliga del bort, liksom närliggande vävnader och organ som påverkades av den maligna processen.
Det mest effektiva sättet att bekämpa en tumör är att utföra en mastektomi i de tidiga stadierna. Med denna metod avlägsnas det drabbade bröstet, tillsammans med det tas de stora och små bröstmusklerna, regionala lymfkörtlarna och alla vävnader som omgav tumören bort. Det är sant, ibland lyckas läkare sparanågra muskler.
En annan typ av kirurgiskt ingrepp är en kvadrantektomi. Detta är en resektion av endast en del av bröstet, samtidigt som det blir möjligt att återställa bröstkörtlarnas utseende med hjälp av plastik.
Om metastaser hittas i lymfkörtlarna görs en lymfadenektomi. Detta är en operation som tar bort en grupp noder.
Men en operation räcker ofta inte. Glöm inte att bröstsarkom är benäget att återfalla. Därför, efter avlägsnande av tumören och intilliggande vävnader, visas patienten kemoterapi. Detta är en behandlingsmetod som använder läkemedel som har en uttalad anti-canceraktivitet och minskar risken för komplikationer. Läkemedlen är olika. Bland dem används ofta sådana grupper av fonder som:
- cytostatika;
- antimetaboliter;
- antracyklinantibiotika.
En annan behandling för bröstsarkom är strålbehandling. Ofta ordineras det före operation för att minska storleken på cancertumören och separera den från närliggande vävnader. Ofta kan strålbehandling minska mängden operationer, samt öka chanserna för ett gynnsamt resultat. Dessutom kan strålbehandling också ordineras efter operation. Detta görs för att förhindra utvecklingen av metastaser.
Många människor är intresserade av ämnet framgångsrik kombination av bröstsarkom och homeopati. Det finns en åsikt att användningen av homeopatiska medel, såväl som en förändring i patientens tänkande, kan läka honom från denna onkologi. Men som praktiken visar är detta inget annat än en myt. Och det finns inget mer effektivt än operation, kemoterapi och strålning för tillfället.
Prognos
Bröstsarkom är en ganska aggressiv sjukdom som kan utvecklas mycket snabbt. Som regel har patienter i något skede inte särskilt gynnsam livsprognos.
Denna information beror på ett antal faktorer:
- Struktur av tumörceller, dess histologiska egenskaper.
- Patientens ålder och kön.
- Dags att identifiera sjukdomen. Ju tidigare en tumör diagnostiseras och lämpliga åtgärder vidtas, desto bättre blir resultatet.
- Resultatet av operationen. Ofta misslyckas kirurger med att ta bort hela tumören och då minskar chanserna för återhämtning avsevärt.
- Dessutom finns det en hög sannolikhet för återfall även med fullständig excision av neoplasman.
Med tidig diagnos och fullständigt avlägsnande av tumören överlever endast 50–70 % av alla patienter de kommande fem åren.
I det andra stadiet av bröstsarkom reduceras prognosen för överlevnad till 25-35%.
På den tredje och fjärde är överlevnaden inte mer än tio procent.
Slutsats
Bröstsarkom är en aggressiv onkologisk sjukdom som kan drabba vem som helst, oavsett ålder och kön. Sjukdomens lömska ligger i det faktum att det är mycket svårt att upptäcka den i de tidiga stadierna. Hos patienter som lider av bröstsarkom är därför prognosen vanligtvis inte särskilt gynnsam.
Det är därför det är så viktigtkänna till symptomen på sjukdomen och metoderna för dess diagnos, samt genomgå regelbundet medicinska undersökningar.
