Många svimmar av olika anledningar, vilket är en tillfällig förlust av medvetandet. Detta tillstånd orsakar en tillfällig störning av blodtillförseln till hjärnan. Det kan indikera närvaron av en allvarlig sjukdom. Inom medicin finns det något sådant som vasovagal synkope, som åtföljs av en kraftig minskning av hjärtfrekvensen och ett sänkt blodtryck.
Det anses inte vara livshotande, men om det upprepas ofta minskar livskvaliteten avsevärt. Det finns ett symptom i barndomen, och attackens karaktär under livets gång förändras inte. Låt oss försöka överväga vad vasovagal synkope är, symtom, orsaker till deras uppkomst.
Sjukdomens egenskaper
Detta patologiska tillstånd kännetecknas av en tillfällig förlust av medvetandet, främst när en person är i stående position. Det sker enligt följande: på grund av ett ganska lågt venöst återflöde börjar det ökasympatisk ton. Hos personer som lider av frekvent synkope av denna typ är denna ökning ganska stor, vilket orsakar en ökad sammandragning av hjärtat. Intensiva impulser kommer in i hjärnan från nerverna, vilket leder till en ökning av parasympatisk och en minskning av sympatisk tonus. Resultatet är bradykardi, som sänker blodtrycket och orsakar svimning.
Reasons
Vasovagal synkope uppstår vanligtvis på grund av en felaktig reaktion av kroppen på irritation av specifika receptorer i det autonoma nervsystemet.
De vanligaste orsakerna till denna sjukdom är:
- starka känslor som rädsla;
- att ta blod från ett finger eller en ven, smärta;
- förlängd stående;
- måttlig fysisk aktivitet med ett plötsligt stopp;
- bär en tight slips eller krage;
- rädsla för att gå till tandläkaren.
Således, om vasovagal synkope har inträffat, kan orsakerna till detta vara olika. I vilket fall som helst åtföljs det av en kraftig expansion av blodkärlen, en minskning av hjärtfrekvensen upp till hjärtstopp, samt en nedgång i andningen. Medvetandet återkommer av sig självt inom några sekunder.
Personer som lider av hjärt- och kärlsjukdomar är i allmänhet kontraindicerade under lång tid i värmen i stående läge, eftersom sannolikheten för att svimma är stor.
Symptom
Svagvasovagal åtföljs av följande symtom:
- svettning, illamående, dimsyn, tinnitus;
- huden blir blek;
- betydligt sänkt puls och tryck;
- svaghet uppstår alltid när en person är i upprätt position, och om man i början av en attack lägger honom horisontellt, kommer sjukdomen att avta.
Diagnos
Läkaren bör rådfrågas så snart den första attacken inträffade. Vanligtvis är orsakerna till en sådan svimning inte hemska, men ibland kan det indikera allvarliga kränkningar av kroppen. Till exempel om en tumör och hjärt- och kärlsjukdomar som kan vara dödliga.
Först får läkaren reda på patienten när svimningen började, om de fortsätter på samma sätt, vad som föregår medvetslösheten och vad patienten kan associera med att den inträffade. Efter detta börjar läkaren vara intresserad av följande frågor:
- patientens yrke och om det är förenat med livsfara (förare, pilot, dykare, takläggare);
- Ligger patientens anhöriga av hjärt-kärlsjukdomar, har de någonsin förlorat medvetandet, eftersom vasovagal synkope kan vara ärftligt.
Då undersöker läkaren patienten, noterar hans hudfärg, utseendet på naglar, hår, andningsfrekvens, förekomst av blåsljud i hjärtat och väsande andning i lungorna. Tilldelar allmän ochbiokemiskt blodprov.
Dessutom inkluderar diagnostik följande procedurer:
- Elektrokardiografi (EKG), som mäter hjärtats prestanda.
- 24-timmars Holter elektrokardiogramövervakning (HMECG). Inom 24-72 timmar registreras ett elektrokardiogram, och om det är möjligt att fixa en svimning, visas vissa förändringar på den. Utanför synkope noteras normala indikatorer.
- Ekokardiografi (EchoCG). Den utförs endast för att utesluta sjukdomar i kärlen och hjärtat.
- Ortostatiskt test. Med hjälp av denna metod görs diagnosen "vasovagal synkope". Kärnan i denna procedur är att patienten ligger på en speciell säng i en vinkel på 60 grader i 30 minuter. Under denna tid tas elektrokardiogramindikatorer och blodtrycket mäts automatiskt eller manuellt. Vid svimning sker ett kraftigt blodtrycksfall och avbrott i hjärtats arbete.
Vasovagal synkope kan vara singel. De är inte nödvändigtvis provocerade av någon sjukdom, ofta uppstår medvetslöshet hos helt friska människor.
Första hjälpen vid svimning
Om patienten har ett tillstånd av svimning eller redan har förlorat medvetandet, bör han läggas på en horisontell yta, knäppas upp eller ta av kläderna - det begränsar hans andning - och sätta benen på en kulle för att säkerställa blodflödet till huvudet. I de flesta fall tillåter sådan hjälp en person att snabbt återhämta sig.
Men det händer också att han fortsätter att vara medvetslös. I det här fallet är det nödvändigt att ge hjärnan någon form av signal från omvärlden så att den reagerar och startar hela "systemet". Detta kräver någon stark stimulans. Du kan till exempel ge honom ammoniak att lukta på, stänka kallt vatten i ansiktet eller klappa honom lätt på kinderna.
Patienten ska inte tillåtas resa sig direkt efter att en vasovagal synkope har inträffat, eftersom blodtillförseln ännu inte är helt återställd. Det är nödvändigt att gradvis få honom till sinnes, så långt som möjligt genom att kontrollera hans tillstånd. Om sådana metoder inte hjälpte, bör du omedelbart ringa en ambulans, eftersom långvarig hypoxi i hjärnan kan orsaka oåterkalleliga förändringar, till och med döden.
Medicinerad behandling
Om vasovagal synkope diagnostiseras beror behandlingen på tillståndets svårighetsgrad. I vissa fall uppstår medvetslöshet mycket ofta, och det händer också att svimning går över av sig själv. Behandling ordineras vanligtvis för dem som har ett sådant patologiskt tillstånd inträffar så ofta att personen blir oförmögen att arbeta.
Läkemedelsterapi inkluderar användning av betablockerare som Atenol och Metoprolol. Med hjälp av dessa läkemedel reduceras processerna för myokardkontraktion och överdriven aktivering av hjärtats mekanoreceptorer förhindras.
Bradykardi behandlas med M-kolinoblockerare. I grund och botten är dessa plåster som består av skopolamin. Använd demföljs en gång var tredje dag. För att minska frekvensen av svimning, ordinerar läkaren "Disopyramid", som har M-antikolinerga och negativa inotropa effekter. Teofyllin används mycket mindre ofta.
Om allvarliga störningar i hjärtat, brist på spårämnen eller en tumör upptäcktes under diagnosen, bör läkaren ordinera behandlingsmetoder i enlighet med dessa sjukdomar.
Kirurgisk behandling
Denna behandling innebär installation av en pacemaker. Detta kräver en kombination av följande faktorer:
- patientens ålder över 40;
- frekvent svimning;
- inga tecken på förlust av medvetande (blackout, yrsel, tinnitus);
- hjärtstopp registrerat.
Svimma efter träning
Det finns situationer där vasovagal synkope uppstår efter träning. I det här fallet är provocerande faktorer: en tight krage, en skarp vridning av huvudet, en kraftig komprimering av bröstet, tryck på området av sinus halspulsådern.
Vasovagal synkope uppstår hos idrottare på detta sätt:
- det sker en plötslig reflexexpansion av perifera kärl, vilket resulterar i en kraftig minskning av hjärtminutvolymen och cerebral hypoxi utvecklas;
- plötslig reflexundertryckning av hjärtaktivitet av vagusnerven upp till fullständigt hjärtstillestånd.
I det första fallet är det en normal synkope, och i det andra stannar blodcirkulationen plötsligt, vilket kräveromedelbar läkarvård.
Förebyggande åtgärder
Om någon allvarlig sjukdom inte har diagnostiserats är det nödvändigt att seriöst fundera på genomförandet av förebyggande åtgärder, som är följande:
- behov av att undvika situationer som kan provocera fram medvetslöshet;
- du kan inte hålla dig i värmen länge, svälta, röka, dricka alkohol, överanstränga dig;
- måste begränsa ansträngande träning i tre månader;
- behöver förbättra hälsan - jogga lätt på morgonen, simma, vattengympa;
- kontrastdusch och härdning har en positiv effekt på blodkärlen;
- för att blodtrycket alltid ska vara norm alt är det nödvändigt att följa den dagliga rutinen, d.v.s. hitta den optimala balansen mellan arbete och vila, vilket hjälper till att spara kraft;
- du kan inte böja dig skarpt och resa dig från liggande position, eftersom ortostatisk kollaps kan inträffa;
- normaliserar blodtrycket väl med hjälp av örtte från kamomill och mynta, johannesört och citronmeliss.
Roligt under graviditeten
Ibland uppstår vasovagal synkope under graviditeten. Tillståndet för en kvinna i en intressant position åtföljs ofta av allmän sjukdomskänsla och ökad svaghet, och detta beror på en ökad belastning på kroppen. Utseendet av att svimma gör henne mycket orolig. De förekommer i följande fall:
- plötslig förändring i cirkulationen;
- lågblodsocker;
- skarpa rörelser;
- värme och kvav;
- lång och ofta liggande på rygg;
- toxicosis.
Frekvent svimning är farligt på grund av fall, så se till att informera din gynekolog om detta.
Slutsats
Därmed kan vasovagal synkope provocera fram ganska allvarliga sjukdomar, så du bör definitivt konsultera en läkare för diagnos och behandling. De förekommer också ibland hos friska människor. Tack vare förebyggande åtgärder kan en sådan sjukdom undvikas.
