Polio är en akut infektionspatologi där viruset infekterar den grå substansen i ryggmärgen och medulla oblongata. Dess konsekvenser är förlamning, vilket leder till livslångt handikapp. Man tror att i Ryssland, länderna i Europa och Amerika besegrades denna farliga sjukdom, och vaccinationer mot polio hjälpte till att göra detta. Schemat i Ryssland förutser att de implementeras under de första månaderna av ett barns liv.
Polio
Polio är en akut infektion som orsakas av ett virus som har tre serotyper. Smittkällan är sjuka människor och virusbärare. Sjukdomen överförs via fekal-oral och droppväg. Det vill säga att du kan bli smittad genom kontakt, genom vatten, disk, produkter som har fått viruset. I den yttre miljön är den tillräckligt stabil för att den kan framkalla epidemier. Barn från 3 månader till 5 år är mest mottagliga för dess verkan. I typiska former av polio infekterar viruset de motoriska kärnorna i hjärnstammen och ryggmärgen. Kliniskt uttrycks detta antingen genom hjärnhinneinflammation eller genom utveckling av förlamning, pares och muskelatrofi. Sjukdomen kan också vara asymtomatisk ellerraderad form. Livslång immunitet upprätthålls av en person som har haft polio. Vaccinationsschemat låter dig utveckla artificiell immunitet mot denna infektion från barndomen. Men du måste komma ihåg att i avsaknad av vaccination, även efter att ha haft polio, kan en person bli infekterad med det igen, men en annan typ av virus kommer att fungera som orsaken.
Typer av vaccin
Hintills har två typer av vaccin utvecklats. Man skiljer på levande or alt poliovaccin (OPV) och inaktiverat poliovaccin (IPV). I Ryssland, på statlig nivå, vidtas alla åtgärder för att minska incidensen bland befolkningen och för att skapa immunitet mot sådana patologier som poliomyelit. Vaccination (schemat för vaccinationer kommer att presenteras nedan) kan göras med både OPV och IPV. Båda versionerna av vaccinet innehåller alla tre typerna av viruset som orsakar sjukdomen. I vårt land är både levande och inaktiverade vacciner tillåtna för användning. Dessutom är den senare en del av det kombinerade preparatet "Tetrakok", som används vid samtidig vaccination mot sjukdomar som difteri, stelkramp, kikhosta, poliomyelit. Vaccinationsschemat från det senare tillåter två scheman. En av dem använder IPV för vaccination och OPV för revaccination, medan den andra involverar införandet av endast IPV.
Or alt vaccin
OPV utvecklades 1955 av den amerikanske virologen A. Sabin. Den innehåller ett levande men försvagat virus. ExterntVaccinet är en röd vätska med en bitter smak. Vaccinet administreras genom munnen, genom instillation, beroende på dess koncentration, från 2 till 4 droppar. Poliovaccinationsschemat för barn under ett år rekommenderar att vaccinet ingjuts på roten av tungan för att förhindra spottning. Hos äldre människor ingjuts det i palatintonsillen. Efter proceduren bör mat och dryck uteslutas i en timme. Om barnet rapar, ges samma dos igen.
Genom den lymfoida vävnaden i svalget kommer det försvagade viruset in i tarmarna, där det börjar föröka sig, som svar på vilket immunförsvaret börjar producera antikroppar, tack vare vilka kroppens försvar bildas. Vid infektering av ett riktigt, aktivt poliovirus aktiveras de, så att sjukdomen inte utvecklas eller går över i mild form, utan att orsaka pareser och förlamningar.
Inaktiverat vaccin
Lite tidigare, 1950, föreslog J. Salk ett inaktiverat vaccin innehållande ett dödat virus. Det administreras genom injektion och finns i form av engångssprutor, vars innehåll är en vaccination mot polio. Immuniseringsschemat rekommenderar i allmänhet användning av ett inaktiverat vaccin för vaccination. IPV administreras intramuskulärt i lår- eller axelområdet. Det är inte nödvändigt att avstå från att äta och dricka när du använder det.
Flera studier har bekräftat att båda vaccinerna ger effektiv och varaktig immunitet mot en sjukdom som polio. Vaccinationsschemat tillåter användning av en eller annanvaccin, beroende på barnets individuella egenskaper. Beslutet om detta tas vanligtvis av barnläkaren, som tidigare har genomfört en undersökning och samlat in en detaljerad historia. Först efter att ett barn eller en vuxen har blivit noggrant undersökt får han vaccineras mot en sjukdom som polio (vaccination).
Vaccinationsschema
Vaccinationskalendern, som är huvuddokumentet som reglerar tidpunkten för immunisering av befolkningen i vårt land, föreskriver vaccination mot polio i flera steg. Samtidigt, i den första av dem (vaccination), används ett inaktiverat vaccin, och i de efterföljande (revaccination) används ett levande. Ett sådant schema anses vara optim alt för att erhålla hållbar immunitet mot sjukdomen.
Den första poliosprutan (vaccinationsschemat hjälper nyblivna föräldrar att navigera) ges av IPV vid 3 månaders ålder. Nästa vaccination utförs också med IPV vid 4,5 månader, den tredje (OPV) vid 6 månader. Därefter genomförs omvaccination, som också sker i tre steg:
- 18 månader (OPV);
- 20 månader (OPV);
- 14 år (OPV).
Det finns också immuniseringsregimer som endast använder inaktiverade läkemedel. I det här fallet går vaccinationen över:
- 3 månader;
- 4, 5 månader;
- 6 månader.
Följt av poliovaccinet, vars boosterschema inkluderar följande datum:
- 18 månader;
- 6 år.
Som du kan se, när du använder IPV, är schemat något reducerat. Sådana system används av många länder, och det är inte heller förbjudet i Ryssland.
Det bör noteras att om vaccinationsschemat av någon anledning ändras, bör du inte vägra efterföljande vaccinationer. 45 dagar, som är fastställda som ett intervall mellan procedurerna, är minimiperioden, och om den ökas kommer inget hemskt att hända. Immunitetsbildningen kommer inte att upphöra under denna tid, och du behöver inte börja vaccinera igen. Det vill säga, om något stadium av vaccinationen missades, från en sjukdom som polio, kommer vaccinationsschemat helt enkelt att fortsätta enligt schemat, och du behöver inte börja vaccinera om igen. Dessutom bör det noteras att OPV och IPV är utbytbara läkemedel.
Förutom planerade aktiviteter för barn genomförs även immunisering av den vuxna befolkningen i Ryssland. Detta händer när en person reser till ett område där det finns en hög förekomst av denna infektion, eller som en förebyggande åtgärd i händelse av ett utbrott.
vaccinationsreaktion
Trots det faktum att moderna vacciner vanligtvis tolereras väl, som svar på en vaccination, kan en individuell reaktion från kroppen följa. Som regel manifesterar det sig starkare i OPV. Detta kan uttryckas i en ökning av temperaturen upp till 37, 0-37, 5 ° under den andra veckan efter vaccination. Det kan också förekomma mild diarré i två dagar. Även om denna reaktionär ganska sällsynt, det är norm alt och kräver ingen speciell behandling. Som regel försvinner alla dessa störningar av sig själva.
När IPV injiceras kan det förekomma lätt svullnad på injektionsstället, en lätt ökning av kroppstemperaturen, aptitlöshet, ångest.
Komplikationer
Den enda allvarliga komplikationen av detta vaccin är vaccinassocierad paralytisk poliomyelit - VAPP. Som tur är är det extremt sällsynt. Som regel inträffar det efter den första användningen av OPV (mindre ofta - med den andra vaccinationen) och fortsätter med alla tecken på verklig poliomyelit (pares, förlamning, muskelatrofi). Risken för VAPP är hög hos immunsupprimerade barn med HIV eller AIDS som är vaccinerade med OPV. För att undvika komplikationer för denna kontingent används endast IPV för immunisering.
Observera - en ovaccinerad person (oavsett ålder), som lider av nedsatt immunitet (HIV, AIDS) eller tar läkemedel som hämmar det, kan bli infekterad med VAPP från ett barn som vaccinerats med OPV, eftersom han utsöndrar virus till miljön.
Kontraindikationer
Poliovaccinationsschemat för barn belyser följande kontraindikationer för immunisering:
- akuta sjukdomar eller exacerbationer av kroniska patologier - vaccinationförsenad i upp till 4 veckor efter återhämtning, vid mild SARS kan vaccination utföras efter att temperaturen återgått till det normala;
- svår allergisk reaktion mot vaccinkomponenter;
- immunbrist, malignitet, immunsuppressiva tillstånd;
- neurologiska störningar från tidigare vaccinationer.
