Lunginflammation kan ha både bakteriell och viral etiologi. Det finns många triggers som kan citeras. Men de främsta skadedjuren som orsakar lunginflammation med komplikationer är stafylokocker, streptokocker och pneumokocker.
Obehandlad lunginflammation 2-3 veckor efter den akuta periodens början utvecklas ofta till pneumopleurit - pleural pneumoni. Pleurit är inte en självständig sjukdom, utan ett symptom som tyder på en förvärring av inflammation.
Pleural lunginflammation. Funktioner
När inflammation påverkar båda lungsäckshinnorna i lungorna börjar en allvarlig inflammation som lätt kan övergå i lungsäcksinflammation. Pleuralmembranen är uppfunna av naturen så att lungorna inte ansluter efter utandning. Området med negativt tryck som bildas mellan parietal och visceral pleura tillåter lungorna att expandera obehindrat under inandning.
lungsäcken är ett slätt seröst membran som består av två lager som skiljer lungorna från diafragman. Vid lungroten förenas två lager av lungsäcken.
När en patient som har fått ett virus eller en bakterie inte går till läkarna med lunginflammation under en längre tid, går inflammationen till slemhinnan i lungorna. Denna inflammation kallas pleural pneumoni.
Komplikationer
Näsflimmerhår, tonsiller är naturliga barriärer som ska skydda luftvägarna från bakterier. Men om skyddsbarriären är svag, undertrycks immunförsvaret, sannolikheten för att utveckla pneumopleurit är hög.
Bland komplikationerna av pleural pneumoni är:
- lungabscess;
- torr lungsäcksinflammation;
- purulent pleurit;
- pneumothorax ruptur av lungan och inträngning av luft i pleurahålan.
Det finns andra lika farliga icke-pulmonella komplikationer:
- nedsatt njur- eller leverfunktion;
- endokardit eller perikardit - inflammation i hjärtats membran;
- sepsis är en vanlig blodförgiftning.
Pneumothorax och sepsis är de farligaste komplikationerna, ofta dödliga. För att förhindra ett dödligt utfall är det nödvändigt att ringa en ambulans vid de första symtomen på lunginflammation. Det är nödvändigt att fastställa orsaken till inflammation och sjukdomens form.
Typer av lunginflammation
Det finns flera klassificeringar av lunginflammation. Beroende på graden, svårighetsgraden, prevalensen av infektionsfokus, kliniska och morfologiska tecken.
Vid utbrottsprevalens:
- vänsterhand;
- höger hand;
- dubbelsidigt;
- segmental;
- subsegmental.
Genom kliniska och morfologiska egenskaper:
- bronkopneumoni;
- kroupös eller pneumopleurit.
Allvarlighet:
- lindrig inflammation;
- moderat;
- heavy.
Enligt flödets form:
- kryddig;
- lång ström.
Typen av lunginflammation är etablerad efter många tester. Obligatorisk efter att läkaren fått resultatet av bakteriologisk och histologisk undersökning.
Tecken på pleurit
Det är svårt att fastställa komplikationen av vanlig lunginflammation för en person utan medicinsk utbildning. Och om lunginflammation behandlas hemma bör du omedelbart ringa ambulans när symtom på lungsäcksinflammation uppstår.
Uppenbara symtom på lunginflammation i pleurahålan är:
- temperatur 39° och över;
- bröstsmärta som förvärras av hosta;
- andnöd, svaghet;
- blek hud och karakteristisk cyanotisk triangel i mungiporna;
- trång över bröstet;
- maktlöshet;
- grund andning.
Pleurit med purulent exsudat manifesteras av ännu allvarligare symtom.
- Andas mycket svårt.
- Personen kan inte röra sig, smärtan är outhärdlig. Han ligger eller sitter i en position där han är bekväm med att andas in luft.
- Temperaturen är 40 °C, och det är omöjligt att få ner de vanliga febernedsättande medicinerna - antibiotika behövs.
- Starkvärkande muskler och leder.
- Kall och blå hud.
- Sänkt tryck.
Man tror att om den vanliga inflammationen inte har gått över efter 3 veckor, så har pleurautgjutningen definitivt börjat ackumuleras, vilket gör att dränering behövs. Men i varje fall sker utvecklingen av pleural pneumoni på olika sätt. Det är inte möjligt att förutsäga resultatet av komplikationer.
Risk för komplikationer
Om en komplikation av lunginflammation har börjat börjar utgjutning ofta ansamlas i pleurahålan. Pleurautgjutning vid lunginflammation är en ansamling av vätska i lunghålan med en volym på mer än 4 mm. Exsudat - vätska i lunghålan beror på arten av den inflammatoriska processen och den cellulära sammansättningen av pleurautgjutningen.
Pleurautgjutning komplicerar lunginflammation som inte bara orsakas av pneumokocker och streptokocker. Det finns ett antal andra faktorer:
- ruptur i matstrupen;
- osteomyelit;
- bröstskada;
- divertikulos;
- svamplunginflammation;
- lunginflammation med tuberkulös etiologi.
Men som ett resultat av infektion med streptokocker är sannolikheten för att utveckla pneumopleurit högst - cirka 60%.
Lunginflammation med hög temperatur i mer än 7 dagar leder till en kraftig förlust av kroppsvikt och anemi - anemi. Behandlingen bör därför påbörjas så snart orsaken till infektionen blir känd.
Faser av exsudatbildning i lungorna
Pleurit utvecklas i flera steg. Och ju tidigare åtgärder vidtas, desto bättre är sjukdomenbehandlas.
Stadierna av vätskeansamling i pleurahålan är som följer:
- inflammation från lungorna går till lungsäcken;
- kärlen vidgas och frigörandet av kroppsvätskor ökar;
- vätskeutflödet är stört;
- Lungsammanväxningar visas;
- vätska, om den stannar länge i lungsäckshålan kommer den att tjockna.
- purulent exsudat bildas.
Resultatet av en onormal process i lungorna är bildandet av pleuraempyem. Detta är en mycket farlig komplikation, vars behandling inte alltid slutar bra. En annan fara för en stor ansamling av vätska är mediastinal skevhet. När vätska till exempel i höger lunga trycker på mediastinum lutar den kraftigt åt vänster och vice versa.
Lunginflammation hos barn
Barn lider hårdare av lunginflammation, om du misstänker att du behöver ringa ambulans så att läkaren tar en röntgen och ställer en korrekt diagnos. Många föräldrar, som inte känner till diagnosen, börjar ge barnet annonserade antibiotika. Detta suddar bara ut symtomen och gör det svårare för läkaren att fastställa orsaken till besvären.
Pleural lunginflammation hos barn är allvarlig. Deras immunitet är svag. Och kroppens försvar kan inte motstå attacken av pneumokocker under lång tid. Om ett litet barn utvecklar purulent lungsäcksinflammation och akut andningssvikt under lunginflammation, kan försening av kvalificerad medicinsk hjälp kosta barnets liv.
Är lunginflammation smittsam?
Vissa tror att lunginflammation utvecklas efter hypotermi. Övrighävdar att inflammation kan överföras av luftburna droppar. Är det värt det att skydda ett barn från andra barn om det har pleural lunginflammation? Är hon smittsam? När resultaten av studien bekräftar att sjukdomen är av viral eller bakteriell natur, så ja – barnet är smittsamt.
Diagnos
En patient med lunginflammation - vanlig eller lungsäcksinflammation - behöver en multilateral undersökning av hög kvalitet. Vilken forskning behöver göras?
- Röntgen av lungorna i två projektioner: frontal och lateral;
- fullständigt blodvärde;
- pleuralvätskepunktion och dess histologiska och biokemiska analys;
- när man lyssnar med stetoskop hörs väsande andning och karakteristiska ljud från rörelsen av den inflammerade lungsäcken;
- videotorakoskopi;
- datortomografi om röntgenbilden inte är tillräckligt tydlig.
Vänstersidig pleural pneumoni orsakar ofta hjärtinfarkt. Vid diagnos av en sådan sjukdom kommer läkaren att kräva ett EKG av hjärtat.
Hur tar man bort vätska från lunghålan?
Dränage utförs för att avlägsna exsudat från pleurahålan. Punkteringen utförs i det interkostala II-III-utrymmet, nödvändigtvis längs den främre ytan av bröstet. Vätskan pumpas ut genom punkteringen med hjälp av en speciell dräneringsapparat. Under pumpning måste ett undertryck lika med 0,98-1,5 kPa upprätthållas i pleurahålan.
Pumpning av vätska i rätt tid fungerar som ett förebyggande av pneumothorax och pleuraempyem. Detta måste dock görasbröstkorgsläkare.
Om exsudatet inte pumpas ut kommer ämnet att förvandlas till pus och det blir svårare att pumpa ut det.
Behandling med droger
Vid pleurit bör behandling med folkliga metoder på intet sätt utföras. Läkaren, efter att ha fastställt orsaken till inflammation, ordinerar nödvändiga läkemedel.
Om pleural pneumoni diagnostiseras är behandlingen:
- En tredje generationens antibiotikakur, om orsaken till pneumopleurit är bakterier. Bland antibiotika är makrolider och cefalosporiner mest effektiva vid olika typer av inflammationer. Till exempel "Ceftriaxon" från cefalosporiner. Från makrolider av halvsyntetiskt ursprung - "Azithromycin".
- Punktering av pleurahålan för att dränera vätska.
- Diuretika har också tagits ett tag.
- Smärtstillande medel.
- Anti-inflammatoriska läkemedel.
- Kurs med vitaminer för att upprätthålla immunitet.
Om orsakerna till reproduktionen av svampen i lungorna, ordineras svampdödande läkemedel.
I slutet av behandlingen, när inflammationen nästan är borta, återstår bara lite sputum, sedan ordineras andningsövningar.
Förebyggande
Under höst-vinterns minskade immunitet rekommenderas det att gå oftare, att inte stanna för länge i täppta rum. När det finns patienter med infektionssjukdomar hemma, separera dem från resten av familjen. Lunginflammation kan verkligen vara smittsam. Lunginflammation är särskilt farligt för äldre, barn och flickor.med låg kroppsvikt som går på dieter.
Det är lämpligt att ta vitaminer på vintern, träna aktivt och äta bra. Allt detta kommer att stärka kroppens förmåga att bekämpa bakterier och virus.
