Laryngit förstås som en inflammatorisk process som påverkar slemhinnan i struphuvudet och stämbanden. Oftast börjar sjukdomen med en lesion i de övre luftvägarna, som uppstår mot bakgrund av utvecklingen av patogena bakterier och mikroorganismer i dem. Om inflammationen inte försvinner under en längre tid (mer än tre veckor) utvecklar vuxna och barn kronisk laryngit.
Sjukdomens egenskaper
Inflammation i struphuvudet och stämbanden kan vara ett stort besvär i vardagen. Vid kronisk laryngit sträcker sig det drabbade området till hela struphuvudet.
Laryngit kan uppstå mot bakgrund av överansträngning av stämbanden, vilket ofta finns hos sångare, lärare och personer inom andra yrken där stämbanden upplever ökad spänning. Det rekommenderas inte heller att andas kall luft genom munnen i kyla, för att inte få inflammation.
Förloppet av kronisk patologi har oftast en böljande karaktär och varar mycket länge, även efter att ha lämnat yrket (lärare, sångare), förblir sjukdomen hos en person för livet.
Kompetent terapi syftar tillatt minska intensiteten av sjukdomen är nödvändigt så att en person kan förbli soci alt aktiv och inte upplever svårigheter med röstfunktionen. Läkare är överens om att behandlingen av kronisk laryngit kräver mycket mer tålamod och styrka än att eliminera akut patologi.
Typer av kronisk sjukdom
I enlighet med den internationella klassificeringen av sjukdomar från den tionde revisionen (kod J37.0 enligt ICD-10), delas kronisk laryngit vanligtvis in i tre typer:
- catarrhal;
- atrofisk (torr);
- hypertrofisk (hyperplastisk).
Varje form har sina egna flödesegenskaper.
Catarrhal
Catarrhal kronisk laryngit har ett icke-aggressivt sjukdomsförlopp. Denna patologi orsakar inte förändringar i struphuvudets vävnader och visar inte heller tydliga kliniska symtom. Oftast åtföljs denna typ av sjukdom av hosta, kittling i halsen och slemseparation. I vuxen ålder sker en förändring i röstens klang, särskilt på kvällen.
Atrofisk
Torr kronisk laryngit anses vara en sjukdom hos personer i mogen ålder, den förekommer inte hos barn. Under sjukdomsförloppet atrofierar struphuvudets slemhinna, vilket oftast uppstår på grund av långvarigt arbete i farliga industrier, samt mot bakgrund av rökning.
Atrofisk laryngit (ICD-10 namn för torr kronisk laryngit) åtföljs av mer uttalade symtom, främst torrhosta, klåda, torr hals och regelbunden frisättning av trögflytandehemlighet. Vid separering av torkade skorpor kan blodiga flytningar bildas. Samtidigt förvärras patientens allmäntillstånd, känslan av svaghet ökar, effektiviteten minskar och uppmärksamheten minskar.
Hypertrofisk
Kronisk hypertrofisk laryngit orsakar förtjockning och förstoring av struphuvudets slemhinna. Vid gnuggning av förstorade ytor kan det bildas sår, erosion kan utvecklas. Symtom på sjukdomen är heshet i rösten, ont i halsen, konstant irritationskänsla. Läkare är överens om att utvecklingen av kronisk hyperplastisk laryngit kan vara ett förebud om cancer.
Orsaker till kronisk patologi
Kronisk laryngit dyker inte upp från grunden. Det finns ett antal orsaker som bidrar till en utdragen sjukdom:
- frekventa luftvägssjukdomar, akut laryngit;
- andra patologier i luftvägarna och nasofarynx;
- störningar i kroppens hormonella bakgrund;
- okontrollerad användning av antibiotika;
- beroende av alkohol eller rökning;
- sjukdomar i det kardiovaskulära systemet;
- frekvent exponering för förorenade lokaler;
- överdriven belastning på stämbanden och plötsliga temperaturförändringar.
Trots en sådan mängd provocerande faktorer beror mycket på personens immunitet. Med ett bra naturligt skydd av kroppen är risken att även akut laryngit blir kronisk extremt låg.
För en vuxen spelar dåliga vanor en viktig roll. Rökning och alkohol, samt hårda arbetsförhållanden (luftföroreningar) ökar markant en persons mottaglighet för att utveckla kronisk laryngit.
Orsaker till utvecklingen av sjukdomen i barndomen
Kronisk laryngit hos barn uppträder oftast på grund av negativa yttre faktorer och tillstånd som omger barnet. Men hälsoegenskaper kan inte heller lämnas obemärkta.
Bland de främsta anledningarna är:
- avvikande nässkiljevägg;
- polyper i näshålan;
- att vara i ett rum med torr luft (oventilerat rum);
- ogynnsamt klimat och levnadsförhållanden.
Utvecklingen av vissa sjukdomar leder till en försämring av blodtillförseln till struphuvudet och ökar risken för kronisk laryngit. Dessa sjukdomar inkluderar problem med mag-tarmkanalen, funktionsstörningar i det kardiovaskulära systemet, manifestationer av allergier, immunförsvar.
Specifika kännetecken för sjukdomsförloppet
Det huvudsakliga kännetecknet för kronisk laryngit kallas halsont, en förändring i röstens klang (heshet uppträder), sputumproduktion.
De första klagomålen om detta tillstånd dyker upp hos vuxna som anstränger röstapparaten i vardagen, graden av intensitet av manifestationer är individuell.
När det gäller barn kan sjukdomen utvecklas mot bakgrund av ett långt gråt, vilket är typiskt för spädbarn. Men medicinsk statistik visar detatt hos barn under 4 år är kronisk laryngit sällsynt. Efter denna ålder manifesterar patologin sig oftare mot bakgrund av komplexa luftvägssjukdomar.
I högre ålder kan patologi också framstå som en självständig sjukdom, som framkallas av rökning, alkohol, försvagad immunitet. Hos vuxna observeras fenomenet med röstförlust oftare, särskilt på kvällen eller omedelbart efter sömn. Det har konstaterats att under klimakteriet, menstruation, graviditet hos kvinnor, blir symtomen mer intensiva.
Stadiet av exacerbation hos barn blir farligare, åtföljt av en ökning av temperaturen. För ett litet barn kan sjukdomen vara farlig och framkalla allvarliga komplikationer, så det är oerhört viktigt att diagnostisera laryngit i tid och genomgå den nödvändiga behandlingen.
Komplikationer på grund av sjukdomen
Från medicinsk synvinkel är den mildaste formen av kronisk laryngit katarral. Med korrekt och snabb behandling åtföljs sjukdomen inte av komplikationer. Men om tillståndet framkallas av rökning, skadliga arbets- eller levnadsförhållanden, dålig ekologi, kan denna form återfödas till en annan, farligare.
Kronisk laryngit resulterar i ett antal komplikationer:
- fel i den motoriska funktionen i struphuvudet, vilket kan framkalla en betydande förändring i rösten och pares av stämbanden;
- fullständig förlust av förmågan att prata;
- utseende av andnöd;
- förträngning av struphuvudet, vilket kan leda till kvävning;
- utveckling av cystor,polyper och andra formationer på ytan av struphuvudets slemhinna.
Den farligaste formen erkänns som hyperplastisk laryngit, som i vissa fall kräver omedelbar behandling och tvångsinläggning på sjukhus. Denna form av patologi leder till utvecklingen av sår och falska cystor i struphuvudet, som har den egenheten att plötsligt spricka. Den mest fruktansvärda och svåra komplikationen är bildandet av cancertumörer och karcinom i struphuvudet.
Hur man diagnostiserar en sjukdom
Behandling av kronisk laryngit börjar med att diagnostisera patientens tillstånd och fastställa formen för den utvecklande patologin. En undersökning av en läkare inkluderar ett antal nödvändiga procedurer:
- ta en anamnes under konsultationen;
- undersökning av tillståndet i svalget, upptäckt av avvikelser från normen;
- bestämma förekomsten av riskfaktorer för utvecklingen av en kronisk form av sjukdomen;
- undersökning med laryngoskopspeglar och endoskop;
- Kontrollerar stämbandens funktion.
När hypertrofisk laryngit upptäcks kan en mer seriös undersökning krävas, som inkluderar datortomografi, magnetisk resonansterapi och vävnadsbiopsi. Vid misstanke om onkologiska komplikationer ger läkaren en remiss till en onkolog för att bekräfta eller motbevisa de upptäckta riskerna.
Hur behandlar man kronisk laryngit utan droger?
Behandlingsmetoder beror direkt på sjukdomens form och det individuella tillståndetpatientens hälsa. Samtidigt finns det allmänna regler för terapi, som är uppdelat i icke-läkemedel och läkemedel.
Icke-drogrekommendationer inkluderar:
- fullständigt rökavvänjning;
- minska spänningen i stämbanden;
- undvika att vistas i dammiga rum, farlig produktion, användning av speciell skyddsutrustning;
- luftfuktning;
- undvika överhettning;
- om möjligt, planera en resa till ett område med maritimt klimat;
- behandling av samtidiga sjukdomar i näsa, hals, bibehållande av immunitet;
- ändra din kost, bli av med tung och irriterande mat.
Sådana åtgärder kommer avsevärt att minska sjukdomens utvecklingshastighet och intensitet, vilket kommer att hjälpa kroppen att hantera sjukdomen snabbare.
Medicinerad behandling
Behandling av kronisk laryngit hos vuxna och barn inkluderar även att ta mediciner i komplexet:
- att ta antibiotika, som oftare ordineras under en förvärring av sjukdomen;
- utföra inhalationsprocedurer (alkaliska) med "Lazolvan";
- användning av hostdämpande medel;
- användning av slemlösande läkemedel;
- Spolning av halsen, vilket också är möjligt med resorption av pastiller och tallrikar.
Man tror att den katarrala formen av sjukdomen kan botas snabbt hemma. På inrådan av en läkare attImmunmodulatorer läggs till de listade läkemedlen, och en fysioterapikurs kan också rekommenderas. Om det är nödvändigt att återställa rösten, används speciella oljor och lösningar, en kurs med tal och vokal fonopedi genomförs.
Med utvecklingen av atrofisk laryngit i kronisk form är det vanligt att lägga till proteolytiska enzymer till det specificerade komplexet av läkemedel, som kommer in i kroppen genom speciella inhalationsprocedurer. Denna terapi låter dig påskynda processen för återhämtning av skadade vävnader i struphuvudet. Laserterapi, elektrofores, användning av vitamin B-komplex anses vara obligatoriska.
Hypertrofisk laryngit kräver i de flesta fall kirurgiskt ingrepp, konventionella terapier är effektiva endast i de tidiga stadierna av sjukdomen. Antibiotika är nödvändiga i det här fallet, och lokala kauteriseringsmetoder används också.
Kirurgisk behandlingsmetod
Kirurgiska ingrepp tillgrips i fall där konservativa terapimetoder inte har haft önskad effekt. En sådan utveckling av händelser är möjlig med atrofisk och hyperplastisk kronisk laryngit.
Operationen utförs med en laser under kontroll av ett videoskop. Huvuduppgiften är att ta bort de drabbade vävnaderna i struphuvudet. Om det finns papillom, cystor, fibrom, andra formationer i struphuvudet, är de föremål för excision för att kunna utföra sin fullständiga histologi i framtiden.
I vissa fall måste utväxter som är lokaliserade runt stämbanden tas bort.
Fel att inte göra
Bprocessen att behandla kronisk laryngit är mycket viktigt att inte skada. För att göra detta, kom ihåg ett antal regler och följ dem strikt:
- kontraindicerat vid användning av produkter som kan orsaka en allergisk reaktion;
- använd aldrig senapsplåster vid behandling;
- använd inte alkoholpreparat för att skölja halsen;
- alkoholkonsumtion är kontraindicerat;
- använd inte heta inandningar;
- måste uteslutas från att äta lök och vitlök;
- Ignorera aldrig läkarens rekommendationer och hoppa inte över de föreskrivna procedurerna.
Det är viktigt att förstå att det främsta sättet att undvika en obehaglig sjukdom är att noggrant övervaka din hälsa. Fullständig behandling av luftvägssjukdomar i tid och till slutet, övervaka tillståndet i nasofarynx, stärk immuniteten och ta hand om dina egna stämband (undvik överansträngning och hypotermi).
