Hypertensiv kris är fylld med många allvarliga faror och allvarliga konsekvenser för hela organismen. Komplikationer av en hypertensiv kris kan påverka en mängd olika organ.
Hur bestämmer man komplikationerna av denna patologi? Hur ger man akutvård när primära eller sekundära tecken upptäcks? Och vilken är den bästa metoden för att behandla komplikationer av en hypertensiv kris? Låt oss ta reda på det.
I början, låt oss försöka kortfattat förstå vad en hypertensiv kris är, hur den framkallas och hur man undviker den.
Hypertensiv kris
Hypertensiv kris är en kraftig ökning av blodtrycket, som kännetecknas av svårighetsgraden av patientens tillstånd och påverkar många inre organ. Orsaken till denna sjukdom är patologin i det kardiovaskulära systemet och kroniskbrist på blodtillförsel.
Orsaker till högt blodtryck
Orsaken till uppkomsten av en hypertensiv kris kan vara en stressig situation och intensiv fysisk aktivitet, som framkallar hjärtslag och ökat tryck.
Vanligtvis uppstår en hypertensiv kris mot bakgrund av kronisk hypertoni, när en sjuk person oregelbundet tar droger för att minska trycket, ändrar sin dosering själv eller missbrukar kaffe, alkohol och s alt.
Vad kan orsaka högt blodtryck?
- Tranio-cerebrala skador.
- Kroniska sjukdomar (aorta ateroskleros, diabetes, lupus, periarteritis nodosa, njursjukdom).
Krisen uppstår naturligtvis inte alltid på grund av ovanstående skäl. Ofta bidrar stress eller hypotermi, hög fysisk aktivitet eller användning av hormonella läkemedel, plötsliga väderförändringar eller hormonellt misslyckande till det.
Enligt observationer drabbar den hypertensiva krisen främst äldre, särskilt det starkare könet över femtiofem års ålder.
Symtom på hypertensiv kris
Det är allmänt accepterat att huvudkriteriet för att känna igen en sjukdom är ett kraftigt tryckstegring till 200 och över. Detta är dock inte alltid rätt indikator.
Det finns olika tecken på ett kritiskt tillstånd för olika människor. Allt beror på patientens arbetstryck. Till exempel, om en person mår bra vid 90/60, då skulle 140/90 vara detanses kritisk för honom, vilket kommer att betyda början på en hypertensiv kris.
Omvänt, om patienten mår bra vid 140/90-tryck, kommer det inte att orsaka negativa konsekvenser för honom att öka avläsningarna till 160/110 och till och med till 170/120.
Därför spelar kombinationen av symtom en avgörande roll för att fastställa den hypertensiva krisen. Dessa kan vara:
- huvudvärk och yrsel;
- illamående och svaghet;
- känsla av panik och rädsla;
- svaghet i synen;
- hjärtsmärtor och takykardi;
- svettning eller frossa;
- kramper och begränsad rörelse;
- andnöd och partiell förlust av medvetande.
Alla dessa symtom kommer inte nödvändigtvis att finnas under en hypertonisk kris. Hur diagnostiseras då detta tillstånd?
Definition av hypertensiv kris
För detta är det först och främst nödvändigt att mäta trycket regelbundet, var femtonde minut. Om högt tryck upprätthålls under lång tid (indikatorerna beaktas i enlighet med patientens arbetstryck), så upplever patienten en hypertonisk kris.
Dessutom kommer kontroll av pulsen, mätning av kroppstemperatur, lyssna på hjärtat och lungorna och utföra ett kardiogram att anses vara viktiga diagnostiska åtgärder.
Ja, hypertensiv kris är ett mycket farligt tillstånd. Men inte mindre farliga är komplikationerna av en hypertensiv kris. Enligt statistiken mer än fyrtioprocent av patienterna som diagnostiserades med en hypertensiv kris dog av dess konsekvenser under de kommande tre åren.
Det är anmärkningsvärt att typerna av hypertensiv kris bestäms utifrån dess komplikationer. Låt oss prata mer om det här.
Möjliga komplikationer av sjukdomen
Komplikationer av hypertensiv kris är:
- Cerebral infarkt. Den vanligaste komplikationen av en kris inträffar främst hos 24 % av patienterna.
- Lungödem. Förekommer hos 22 % av patienterna.
- Ödem i hjärnan. Det noteras i 17 % av fallen.
- Akut vänsterkammarsvikt. Förekommer hos 14 % av patienterna.
- Hjärtinfarkt. Förekommer hos 12 % av patienterna.
- Eclampsia. Det observeras i 4,6 % av fallen.
Möjliga komplikationer av en hypertensiv kris inkluderar:
- blödningar av olika former;
- angina pectoris;
- akut njursvikt;
- hemipares;
- en akut form av retinopati;
- encefalopati;
- stroke;
-com;
- dödlig utgång.
Låt oss diskutera detta mer i detalj.
Vanliga komplikationer
Allvarliga komplikationer efter en hypertensiv kris hänför sig ofta till den mänskliga hjärnan. Till exempel hjärninfarkt eller ischemisk stroke. Detta är en akut cirkulationsstörning som ett resultat av blockering av hjärnans artärer. Eller hjärnödem, där utflödet av cerebrospinalvätska störs, och på grund av en ökning av dess volym ökar trycket på vävnaderna.
Vilka är andra vanliga komplikationer av en hypertensiv kris? Lungödem är en annan allvarlig patologisk konsekvens av denna sjukdom. Den kännetecknas av en kränkning av mängden och utflödet av intercellulär vätska, såväl som dess rikliga ansamling i lungorna.
Vilken negativ inverkan på det mänskliga hjärtat har en hypertensiv kris? Komplikationer av hypertoni kan orsaka sådana farliga och allvarliga patologier som hjärtsvikt och hjärtinfarkt. Den första av dem beror på en kränkning av kranskärlsblodflödet, under vilket blodet, utan att komma in i aortan, stagnerar i den vänstra ventrikeln, och den högra fylls till oacceptabla gränser.
Hjärtinfarkt åtföljs av nekros av detta område på grund av otillräcklig blodtillförsel.
Inte mindre vanlig och farlig komplikation av en hypertensiv kris är eklampsi, som utvecklas plötsligt. Det inträffar under graviditet eller förlossning och orsakas av extremt högt blodtryck, så att det finns ett hot mot livet för både mor och barn.
Andra komplikationer
Möjliga komplikationer av en hypertensiv kris inkluderar blödning under hjärnans spindelvävnad och intracerebral blödning. Den första typen av komplikation är resultatet av en kränkning av cerebral cirkulation, under vilken blod ansamlas under hjärnans tunna arachnoidmembran.
Intracerebral blödning orsakas av bristning av hjärnans kärlväggar och inträngning av blod i ämnethjärna.
Komplikationer av hypertensiv kris är även encefalopati och hemipares. Encefalopati är en icke-inflammatorisk sjukdom i hjärnan, där dystrofiska förändringar sker i hjärnvävnaden, vilket stör dess funktion. Hemipares åtföljs av skador på hjärnans nervceller och är en partiell förlamning av musklerna.
Vilka andra dödliga åkommor innebär en hypertensiv kris? Komplikationer på njurarna orsakar en försämring av blodcirkulationen på grund av en hypertensiv kris. Detta tillstånd påverkar filtreringsprocessen negativt. Blodproppar bildas i kapillärerna och urineringen upphör helt eller delvis. Kroppen lider av berusning, vilket ökar sannolikheten för inflammation i andra organ.
Dessutom kan akut njursvikt vara en konsekvens av krisen, vilket också leder till störningar i filtrations- och reabsorptionsprocessen. Brott med vatten, kväve, elektrolyter och andra typer av metabolism.
Provocerar en hypertonisk kris ögonkomplikationer? Ja, eftersom akut hypertoni kan resultera i komplexa och obehagliga sjukdomar som retinopati och amauros.
Retinopati är en inflammatorisk process i näthinnan som orsakar cirkulationsrubbningar i den, vilket kan leda till retinal dystrofi och till och med blindhet. Amaurosis är också en allvarlig skada på näthinnan, liksom synnerven, som kan orsaka partiell eller absolutblindhet.
Som du kan se påverkar komplikationerna av en hypertonisk kris mycket viktiga organ i människokroppen, som hjärtat, lungorna, njurarna och ögonen. De kan leda till allvarliga kroniska åkommor eller irreparable dödliga konsekvenser.
Men högt blodtryck bör inte skyllas för alla komplexa obotliga sjukdomar. Man bör komma ihåg att komplikationerna av en hypertonisk kris inte inkluderar hjärt-, njur- och andra sjukdomar som provoceras av inflammatoriska processer, eftersom dessa typer av sjukdomar är resultatet av infektions- och virala patologier.
Så vi fick reda på vad en hypertensiv kris och dess komplikationer är. Slutsatsen från allt ovan är denna: metoderna för att behandla en hypertensiv kris beror på typen av dess komplikationer.
Hypertensiv kris: komplikationer och behandling
Eftersom en hypertonisk kris kan påverka olika organ i människokroppen negativt, bör behandling påbörjas i enlighet med vilka organ som påverkades och hur allvarlig skadan är.
I dessa fall är det inte en prioritet och prioritet att minska trycket. Men för att behandlingen ska få snabb effekt bör man ändå försöka få ner blodtrycket med minst tjugo enheter.
Hur behandlas komplikationer av hypertensiv kris? Först och främst görs detta slutenvård, inte öppenvård. Kom ihåg att endast i en medicinsk anläggning kommer du att vara under konstant kontroll och övervakning. Och bara där kommer du att få effektiv och effektiv behandling.
För det första kan det vara intravenösa infusioner av nitroglycerin eller natriumnitroprussid, som omedelbart kommer att behöva avbrytas så snart blodtrycket återgår till det normala. Verkan av dessa läkemedel börjar om tre till fem minuter, men deras införande i kroppen kan åtföljas av illamående och kräkningar, kramper och takykardi och andra biverkningar. Dessutom bör man komma ihåg att dessa injektioner ordineras med hög risk för encefalopati, akut vänsterkammarsvikt, aortadissektion. De är dock inte förskrivna för njur- eller leversvikt, glaukom och andra specifika tillstånd.
Andra läkemedel mot hypertensiv kris kan vara betablockerare, som inte bara sänker blodtrycket, utan också saktar ner hjärtrytmen. Dessa läkemedel ordineras för akut myokardischemi och aortadissektion, men bör inte tas av personer med en historia av akut hjärtsvikt, bronkialastma och svaghet i sinusknutan.
Nästa grupp läkemedel - alfablockerare - används endast med höga h alter av katekolaminer.
Vid komplikationer av en hypertensiv kris ordineras "Methyldopa" och magnesiumsulfat för hjärnan. Det första läkemedlet har en positiv effekt på de grundläggande mekanismerna i hjärnan. Det kan också användas för hypertensiva attacker hos gravida kvinnor. Det bör dock komma ihåg att kontraindikationer för användningen av detta läkemedel ärfeokromocytom, hjärtinfarkt, cerebrovaskulär sjukdom, etc.
Magnesiumsulfat skrivs ut mot risk för hjärnödem och kramper. Det bör administreras mycket långsamt för att inte orsaka lungspasmer och astmaanfall. Läkemedlet börjar verka tjugo minuter efter injektionen och ger effekt i sex timmar.
Ett annat läkemedel mot hypertensiv kris kan vara hydralazin, som används vid eklampsi, för att vidga artärkärl. Läkemedlet börjar verka tio minuter efter administrering och har en ganska långvarig effekt.
Enalaprilat är ett mycket effektivt botemedel mot encefalopati, hjärtsvikt, kranskärlssyndrom. Eftersom medicinen börjar verka nästan omedelbart bör den administreras extremt långsamt och försiktigt.
Dessa mediciner som nämns ovan är specialiserade farmakologiska medel som endast ska användas enligt anvisningar från din läkare.
Terapeutiska metoder
Men, förutom injektioner och piller, kan läkaren ordinera terapeutisk behandling. Först och främst är det en möjlighet för patienten att koppla av och varva ner, oavsett om det är sömn, tupplur eller massage. Du bör också undvika all stress och oro, oavsett hur känslomässiga de är mättade.
Förutom lugn och ro kommer patienten att behöva en speciell diet, varefter det kommer att vara nödvändigt att undvika mat som belastar hjärtmuskeln extra. S alt och kryddor bör överges helt,ät små måltider och bara mager mat med låg fetth alt.
Dessutom kommer kroppen att behöva näring med användbara spårämnen och vitaminer, för vilka mediciner eller vitaminrik mat (grönsaker och frukt) kan förskrivas.
Första hjälpen-nödsituation
Nu ska vi kort prata om vad som behöver göras när komplikationer av en hypertensiv kris inträffar. Nödhjälp till patienten är att ge honom lugn och frisk luft, för att lugna och säkerställa att kvalificerad assistans snarast kommer.
Som lugnande medel kan du använda alla tillgängliga läkemedel - valeriana, korvalol, moderört. Du måste också se till att patientens andning jämnas ut, för detta kan du hjälpa honom att ta av sig kläderna och ventilera rummet.
Vilken är den bästa positionen att inta? Patienten ska placeras i en halvsittande position. Om han känner sig kall måste du försöka värma upp honom. Du bör dock fortfarande lägga en kall kompress i pannan.
I akuta fall, ring ambulans. Du kan också ta speciella mediciner för att sänka ditt blodtryck.
Men huvudprincipen här är: gör ingen skada! Därför, om du bestämmer dig för att hjälpa patienten att sänka trycket, måste detta göras långsamt och försiktigt, helst med läkemedel som han eller du redan känner till.
Ofta har den sjuke själv kunskap om hur man blockerar en attack. Vanligtvis har han alltid mediciner med sig,som kan tas vid behov. Här kan även hjälp av en utomstående vara användbar. Du kan behöva ta med vatten för att svälja kapseln. Eller så måste du göra en intramuskulär injektion.
Hur som helst, att hjälpa en sjuk person är en mycket ädel och värdig handling. Ring en ambulans, hjälp dig att återhämta dig, bara var där - sådana osjälviska snälla handlingar kommer att rädda en annans liv och kommer säkerligen att belönas.
