Tandkanalbehandling är en av de mest komplexa procedurerna inom tandvården, som hanteras inom medicinen av en speciell gren - endodonti. Syftet med denna procedur är att behandla den inre delen av tanden och rotkanalerna dolda från ögat, upptagna av pulpan, det vill säga mjukvävnad som inkluderar nervfibrer tillsammans med blod och lymfkärl, samt bindväv.
Hur behandlas de?
Dentalrotbehandling innebär att man avlägsnar fruktkött från rotkanalerna och en grundlig fyllning. Dessutom kan behovet av att invadera tandkanalerna dikteras av närvaron av parodontit (det är en inflammatorisk process som påverkar benvävnaden nära den övre delen av tandrötterna). Tillståndet kännetecknas av att tandkanalen är inflammerad, med en skarp smärta som uppstår av sig själv och inte som svar på någon form av stimulans.
Examination
Inspektion av tandkanalen bygger på detsammautförs som förberedelse för proteser. Livslängden för en infödd tand efter terapi beror till stor del på den grundläggande kvaliteten på kanalfyllning. I händelse av att till exempel kronan byts ut och vid behov görs om, kan en otillräckligt härdad kanal leda till tandlossning.
Behandlingsregim
Modern rotbehandling innebär ett val av olika metoder. Det är sant att var och en av dem inte är komplett utan användning av en gummidamm av en läkare, vilket garanterar perfekt säkerhet och sterilitet. Och för att kontrollera fyllningen efter att tandkanalen är behandlad tas en röntgen. Ett typiskt schema för rotfyllningsterapi ser ut ungefär så här:
- Rengöring av tandens kanaler.
- Bildning och expansion av kanaler.
- Dentalrotbehandling.
- Utför en fyllning.
Låt oss nu prata i detalj om stadierna av behandlingen.
Behandlingssteg
Alla stadier av rotfyllningsbehandling åtföljs vanligtvis av anestesi. Efter rengöring av massakammaren fylls den med medicin med kanaler. Därefter återställs tanden (en komposit används tillsammans med ett keramiskt överlägg) eller en krona installeras. Förfarandet för behandling och fyllning kan med rätta jämföras med utförandet av mikrokirurgi. Operationen görs trots allt på en liten yta och samtidigt görs allt med ganska dålig sikt för läkaren, vilket kräver hög professionalism och precision av tandläkaren.
Men väl genomförtendodontisk behandling (det vill säga rotbehandling) hjälper till att bevara, och samtidigt räddar faktiskt även allvarligt skadade tänder, och förhindrar dessutom ben- och mjukdelssjukdomar. Rotbehandling kan vara primär eller sekundär. Sekundär utförs i svåra fall av endodonti eller omedelbart efter en misslyckad första intervention.
Planeringsterapi
Efter att ha undersökt tandkanalens tillstånd ska läkaren upprätta en grundläggande behandlingsplan och besluta om val av metoder. För att komma till problemkanalerna måste läkaren öppna pulpakammaren och röja vägen för instrumenten. Därefter avlägsnas massor med rötningsprodukter. Nästa steg är att bestämma längden på kanalen tillsammans med förberedelser för dess fyllning. En röntgenbild eller användning av en speciell enhet som kallas apex locator hjälper till att klara av denna uppgift.
Efter att pulpan har tagits bort kommer kroppen inte längre att klara av de mikroskopiska organismer som lever i kanalernas fickor. I detta avseende, för att undvika en ny inflammatorisk process, är det viktigt att inga tomrum finns kvar. Det är trots allt helt enkelt omöjligt att helt ta bort alla organismer från kanalerna, men du kan förhindra att de orsakar nya problem.
Därför är kompetent fyllning ett särskilt avgörande ögonblick. För detta används härdande material tillsammans med icke-härdande och solida element. Fyllmedlet har som regel en komplex uppsättning uppgifter. Han måste blockerakanal, vara hållbara och inte orsaka irritation. Dessutom måste den vara genomsläpplig för röntgenstrålar.
Materials
Material för fyllning väljs i regel av en läkare. Eftersom bara en specialist vet vad som passar bäst i en given situation. Varje variant av det terapeutiska fyllmedlet har sina egna egenskaper, därför, om flera material är lämpliga, kommer läkaren att förklara för- och nackdelarna med varje och erbjuda dem till sin patient att välja mellan. Därefter fortsätter vi ämnet behandling och diskuterar fyllningsmetoder.
Fyllningstekniker
Det klassiska sättet att fylla tandkanaler av hög kvalitet innebär att de fylls med ett speciellt latexliknande material som kallas guttaperka. Det finns bara ett fåtal fyllningsmetoder som använder detta material. Vi pratar om termafil, lateral kondensation och thermogutta-perka.
Thermafil, tillsammans med sidokondensering, används uteslutande på rötter som är tillgängliga för tandarbete. Men het thermogutta-perka, som är en varm rörlig massa, kan också fylla huvudkanalen med mikrokanaler som instrumenten inte kan nå. När det stelnat blockerar detta material alla mikrosprickor med porer, så mikroorganismer kommer garanterat inte längre att föröka sig i dem. Att fylla tandens kanaler med varm thermogutta-perka är faktiskt den mest moderna och progressiva metoden. Påfyllningstiden för rotkanalen är som regel i storleksordningen tvåtimmar.
Indikatorn på framgången med behandlingen av tandkanalen är återställandet av dess rots arbetsförmåga. I händelse av att roten är i ordning, då kan du arbeta vidare på tanden, till exempel utföra en restaurering.
Kanske dra ut en tand?
Frågan dyker ofta upp om det inte skulle vara lättare att inte besvära sig med behandling, utan att direkt dra ut en tand, varefter sätta en protes? Jag måste säga att det inte alls är lättare. När allt kommer omkring är roten grunden för tanden, som kan fungera som grunden för proteser. Därför bör rot- och kanalbehandling tas på allvar. Roten är en komplex behandlingssektor (det är svårt att ens se det). Dessutom skiljer sig tändernas rotkanaler i sin individuella struktur, de förgrenar sig, så det är inte alls lätt att bearbeta dem. Därför bör proceduren för pulpitisterapi endast utföras på professionella kliniker, där kvalificerade och utbildade tandläkare arbetar.
Nästa, låt oss titta närmare på hur kanalerna rengörs och vad som är sekvensen av åtgärder när du utför den här proceduren.
Kanalrengöring
Hela processen med att rengöra tandkanalerna består av följande flera steg:
- Att klara en kontroll hos en läkare och göra en röntgen av tanden. Tandkanaler finns i olika längder och har olika riktningar. I detta avseende är röntgenstrålar en obligatorisk del av proceduren. Bilden låter läkaren se var och hur kanalerna är placerade, vilket gör det möjligt för honom att effektivt utförastädning.
- Utför anestesi. Anestesimedel administreras vanligtvis som injektion topiskt. Smärtlindring gör att patienten lätt kan tolerera proceduren.
- Tandisolering. Med hjälp av ett speciellt gummifoder isoleras den ohälsosamma tanden. Detta krävs för att desinfektionslösningen inte ska tränga in i munhålan, eftersom den kan irritera slemhinnan kraftigt och kan orsaka brännskador. Dessutom krävs en gummikudde för att förhindra att saliv kommer in i den rengjorda kanalen. Saliv kan innehålla ett stort antal av alla typer av bakterier, vars inträde i kanalerna kan orsaka inflammation. Hur man rengör tandkanalerna är intressant för många.
- Öppningsåtkomst. Tandläkaren borrar tanden för att öppna åtkomsten till kanalerna. Detta görs vanligtvis på en plats som är drabbad av karies. Med hjälp av specialverktyg rengör läkaren kanalhålan. Läkaren verkar skruva in filen i den sjuka kanalen och tar sedan försiktigt bort den. Detta gör det möjligt att ta bort den drabbade pulpan från kanalen. Med varje efterföljande gång tar tandläkaren instrument med ännu större diameter. Rengöring utförs tills kanalen är ren från mjuka vävnader.
- Utför kemtvätt. Efter mekanisk rengöring med hjälp av filar förblir partiklar av massa med bakterier i kanalen, därför används den så kallade kemtvätt för fullständig rengöring. En speciell komposition, som används för att behandla tandens hålighet, neutraliserar organismerna och löser upp resterna av pulpan. PÅmoderna kliniker använder ultraljudsinstrument som en del av desinfektion. De skapar virvelvibrationer i tandhålan, tack vare vilka lösningen tränger in i de mest avskilda platserna.
- Utför fyllning. Efter kemtvätt förseglas tandens kanaler. För fyllningar används moderna material som inte orsakar allergiska reaktioner, och dessutom är de hållbara. Valet av material görs av tandläkaren, baserat på patientens egenskaper. Ibland installeras stift istället för en tätning.
- Återröntgen. Detta är nödvändigt för att läkaren ska kunna se till att kanalhålan är helt tät. Annars ökar risken för komplikationer.
- Utför en tandfyllning. Som en del av det sista steget stängs tandhålan med en fyllning.
Komplikationer
Ibland blir det tandvärk efter rotbehandling, är detta norm alt?
Tänderna kan bli känsliga efter att rotbehandlingen är klar. Speciellt om smärtan var även innan du gick till läkaren och proceduren. Det är inte läskigt. Faktum är att kroppen reagerar på detta sätt på en främmande kropp. Men med tiden kommer han säkert att vänja sig vid det, varefter smärtan säkert kommer att passera. Det är bara nödvändigt att utföra högkvalitativ tandhygien, tillfälligt inte ladda dem och följa läkarens instruktioner. Annars, förutom överdriven känslighet, finns det vanligtvis inga allvarligare komplikationer.
Huvudsaken är att inte glömma att kanalbehandling hjälper till att rädda anhörigamänskliga tänder, vilket avsevärt ökar deras livslängd. Och i framtiden, om nödvändigt, kommer en behandlad kanal i rätt tid att göra det möjligt att utföra ganska framgångsrika proteser på denna högkvalitativa grund.
Vi tittade på hur rotkanaler behandlas.
