Järnbrist i kroppen är ett ganska allvarligt tillstånd som leder till sänkta hemoglobinnivåer. På lång sikt påverkar detta tillstånd funktionen hos många kroppssystem negativt. För att förebygga och behandla järnbrist bör du ta läkemedel som innehåller ferritin. Men detta element är inte alltid assimilerat väl. Biverkningar av järntillskott kan allvarligt överskugga patientens liv. Artikeln listar de största problemen från att ta järntillskott, kontraindikationer för att ta dem och ger tips om hur man minimerar sannolikheten för en överdos.
Symtom på järnbrist
Järnbrist är extremt skadligt för blodets sammansättning. Detta leder i sin tur till många patologier och kroniska sjukdomar, såväl som försämring av utseendet. Det senare gäller särskilt för kvinnor eftersomde vill behålla sitt ungdomliga utseende så länge som möjligt. Det enklaste och mest effektiva botemedlet i kampen mot detta tillstånd är intaget av järntillskott. Biverkningar uppstår inte om du väljer ett läkemedel som är lämpligt för kroppens individuella egenskaper och följer bruksanvisningen.
Hur förstår man att kroppen saknar järn? Det finns symtom som vältaligt vittnar om detta:
- blekhet i huden, medan mörka ringar runt ögonen kan läka;
- spröda naglar och ökat håravfall (brist på ferritin, som syntetiseras från järn);
- ovanliga smakvanor: önskan att smaka krita, slicka en nagelfil, etc.;
- andnöd, arytmi, nedsatt prestationsförmåga och fysisk uthållighet, ökad svettning och hjärtklappning även vid magra belastningar.
Orsaker till järnbristanemi
Men varför uppstår ett sådant tillstånd? Om du vet orsaken kan du enkelt förhindra obalansen av järn i kroppen. Så de vanligaste orsakerna till järnbrist är:
- Överflödiga blödningar (kan uppstå på grund av sår, operation eller vid kraftig menstruation hos kvinnor). Du bör hålla utkik efter de personer som av en eller annan anledning fick livmoder-, lung-, mag- och näsblödningar.
- Tillstånd åtföljda av ett ökat behov av hemoglobin, vilketsyntetiseras från järn i människokroppen. Detta är graviditeten, perioden av tillväxt hos barn och ungdomar, perioden för återhämtning från sjukdomar och efter operation.
- Äftligt anlag för nedsatt absorption av detta element, samt att ta vissa järnantagonister. Mot bakgrund av behandling med sådana läkemedel är det absolut nödvändigt att ta järnh altiga läkemedel parallellt.
- Strikta dieter, vegetarianism, veganism, raw food-diet. En obalanserad kost orsakar ofta brist inte bara på järn utan också på många andra mineraler, vitaminer, aminosyror.
Sorter av läkemedel
Den farmakologiska marknaden erbjuder en mängd olika järnpreparat. Nästan alla har biverkningar när de tas or alt. Mycket beror på vilken drog personen tar. Alla läkemedel som innehåller järn kan klassificeras efter vilket ämne de innehåller.
Modern medicin skiljer järnbrist och järnbristanemi i sig. Det andra villkoret är mycket svårare att korrigera. Ju tidigare du börjar kompensera för bristen, desto färre obehagliga symtom kommer patienten att upptäcka.
Mångfalden av farmakologiska medel utformade för att fylla på nivån av detta element kan delas in i två stora grupper:
- innehållande järnh altigt järn – Fe 2+;
- innehållande järnjärn – Fe 3+.
Produkter med en aktiv substans i formenjärnh altigt järn i kompositionen har bättre biotillgänglighet. Detta gör att den aktiva substansen absorberas nästan helt. Som regel är kostnaden för preparat med järnh altigt järn i kompositionen lägre än preparat med järn. De finns dock inte alltid i lager på apoteket.
Trevärt järn syntetiseras i människokroppen till järnh altigt järn endast i närvaro av ett oxidationsmedel. Den mest lämpliga för detta ändamål är den välbekanta askorbinsyran.
Väl i tunntarmen interagerar järn med transferrin. Detta är ett speciellt protein som främjar rörelsen av detta elements molekyler direkt in i vävnaderna som bildar blodets sammansättning. Detta är benmärgen och levercellerna där det finns områden med ansamling av järn.
Var försiktig när du börjar med järntillskott. Biverkningar kan överraskas. Kroppen kan inte ta bort överskottet av detta ämne (eller gör det mycket begränsat). Det betyder att med fel dosering finns det risk för allvarliga biverkningar. Orala järnpreparat kan innehålla både ett tvåvärt och ett trevärt grundämne - konsekvenserna av en felaktigt vald dosering väntar patienten i alla fall.
De populäraste järntillskotten
Lista över läkemedel som innehåller järnh altigt järn:
- "Sorbifer Durules" (release form - tabletter);
- "Ferretab", "Fenyuls" (frisättningsformulär - kapslar);
- "Totem" (ampuller med lösning för intramuskulär injektion);
- "HemoferProlongatum "(release form - dragée).
Lista över läkemedel som innehåller järn(III)järn:
- "M altofer", "Biofer" (frisättningsformulär - tuggtabletter);
- "M altofer", "Fenyuls" (releaseformulär - droppar);
- "Ferrum Lek", "Venofer" (produktionsform - ampuller med lösning för intravenös eller intramuskulär injektion).
Listorna listar järntillskott med minimala biverkningar. Det är dessa läkemedel som oftast ordineras för behandling av järnbristanemi. Detta betyder inte att ett läkemedel på listan inte kommer att provocera fram några av biverkningarna som kommer att listas nedan hos en viss patient. Läkemedel som skrivs ut för behandling av anemi är inte kosttillskott, utan läkemedel. Alla droger kan när som helst provocera en eller annan förändring i tillståndet av sammansättningen av blodet eller avföringen. Varje person är individuell, och det är helt enkelt omöjligt att med exakthet säga hur den eller den drogen kommer att påverka honom.
Järntillskott utan biverkningar är ingen myt. Om läkemedlet med ett divalent element inte passade patienten, är det värt att prova en trivalent eller ändra formen på läkemedelsfrisättningen. Tro inte att järnbristanemi är obotlig – miljontals människor runt om i världen har blivit övertygade om annat tack vare den moderna farmakologiska industrin.
Effektiviteten av preparat som innehåller järnh altigt järn har bevisats i ett flertal studier (gradbevis 1A). Trivalenta läkemedel tolereras bättre men inte alltid lika effektiva som bivalenta läkemedel.
Regler för att ta järntillskott
Möjliga biverkningar kan överraskas även om en person följer alla nödvändiga regler. Men om patienten noggrant läser instruktionerna och inte bryter mot funktionerna i intaget som anges i det, är det troligt att järnet kommer att absorberas helt och de negativa konsekvenserna kommer inte att överraskas.
- Mycket beror på formen för frisättning av läkemedlet. Dragerade tabletter ska sväljas hela (anvisningarna anger - 30 minuter före måltid eller efter måltid). När det kommer in i tarmen kommer membranet gradvis att lösas upp, vilket kommer att bidra till maximal absorption av läkemedel utan möjliga biverkningar. Regler för att ta järnpreparat för att tugga - efter att ha ätit krävs inte dricksvatten. Ampuller med en lösning ska användas för intramuskulär eller intravenös administrering. Denna metod används för akut järnbristanemi.
- Även efter att testerna visar en tillräcklig mängd ferritin och hemoglobin, bör behandlingen inte "begränsas". Det är nödvändigt att fortsätta ta läkemedlen, minska dosen något, i flera månader till. Byt sedan till underhållsbehandling – drick det valda läkemedlet var sjätte månad.
- Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt vilka andra mediciner patienten tar under järnbehandling. Biverkningar kanförstärka effekten av läkemedel från gruppen antacida (minskning av biotillgängligheten av järn och diarré), läkemedel med tetracyklin (minskning av aptiten), levomycetin (minskning av biotillgänglighet, illamående, halsbränna). Det är omöjligt att ta vissa läkemedel mot bakgrund av anemi på egen hand. Det finns en stor risk för biverkningar. Det är också oönskat att kombinera sköldkörtelhormonpreparat med läkemedel som innehåller järn. Som en sista utväg kan du gå för att introducera dem intramuskulärt medan du tar sköldkörtelhormoner.
- För den mest fullständiga assimileringen av det tvåvärda elementet bör det tas samtidigt med askorbinsyrapreparat, trivalent - för att säkerställa tillräckligt intag av proteiner och essentiella aminosyror i kroppen. Annars kan läkemedlet inte absorberas helt, vilket kan orsaka biverkningar. Järnpreparat absorberas inte alltid helt. Därför kanske efterföljande tester inte visar effekten av behandlingen.
Biverkningar av järntillskott
Reglerna för intagning måste följas strikt av patienten. Annars (överdosering, samtidig administrering med andra läkemedel etc.), kan följande tillstånd uppstå:
- halsbränna och rapningar med metallsmak (om patienten bryter mot instruktionerna och tar järntabletter på fastande mage);
- färga avföring svart (när dosen överskrids);
- förlust av aptit;
- irritationmagslemhinnan;
- förstoppning och exacerbation av hemorrojder;
- mörkning av tandemaljen (vid långvarig användning av järnh altiga preparat i stora mängder);
- allmän svaghet, yrsel, nedsatt prestationsförmåga.
För anemipatienter är det enda sättet att bli av med patologin att ta järntillskott. Biverkningar är särskilt märkbara under de första dagarna av intagningen, i vilket fall bör du rådfråga din läkare om det är lämpligt att minska dosen. Du kan inte sluta ta medicinen på egen hand. Anemi kommer inte att försvinna utan att ta järntillskott. Hur behandlar man biverkningar, om de uppstår? Detta kommer att diskuteras nedan.
Hur minimerar man möjliga biverkningar av behandlingen?
För att helt bli av med de negativa effekterna av behandlingen hjälper bara att stoppa medicinen. Men detta kan inte göras, eftersom symtomen på anemi bara kommer att förvärras. Om biverkningar observeras redan under de första dagarna efter att du tar medicinen, är det första du ska göra att minska den konsumerade dosen med hälften. Om patienten efter detta inte mår bättre, bör du överväga att byta järnpreparat.
Biverkningar och applikationsfunktioner hänger ofta ihop: så fort du avviker lite från instruktionerna börjar du må sämre. Matsmältningen störs, avföringen blir klarsvart (detta faktum är särskilt skrämmande för patienter, och detta är den mest ofarliga konsekvensen av att öka dosen).
Hur kost kan påverkapå upptaget av järn från läkemedel och utveckling av biverkningar? Det finns enkla regler: när du tar järnh altigt järn bör du konsumera så mycket C-vitamin som möjligt. Det finns i grönsaker och citrusfrukter. Det är också acceptabelt att ta vanlig askorbinsyra, det har en låg kostnad, och du kan köpa det utan recept. Om patienten tar järn(III)järn är det nödvändigt att tillhandahålla en tillräcklig mängd aminosyror i kosten. För detta ändamål måste du regelbundet äta kött, fisk, keso. Det bör noteras att med samtidigt intag av stora doser kalcium med mat, kan järn helt enkelt inte absorberas, och flatulens och diarré utvecklas ofta med ett sådant läkemedel eller livsmedelskombination.
Irritation av magslemhinnan när man tar järntillskott
Irritation av magslemhinnan och efterföljande exacerbation av kronisk gastrit är vanliga biverkningar av järntillskott. Sätten att korrigera dem är att byta medicin eller helt avbryta behandlingen av anemi. Detta är en ganska radikal metod, men bara det hjälper till att upprätthålla magslemhinnans hälsa. Som regel är preparat med järn(III)järn i sammansättningen mer aggressiva mot slemhinnan än preparat med järn(III)järn.
Patienter vill ofta inte tacka nej till en behandling med ett läkemedel som redan köpts. I ett försök att lindra magirritation efter att ha tagit p-piller, går patienter till olika knep. De försöker ta läkemedlet först efter en tung måltid, bestående av fet mat. Försök att fånga p-piller med en enorm mängd mat. Men oftare än inte leder alla dessa knep till ingenting. Det bästa sättet att lösa problemet är att byta drogen, som skulle innehålla järnh altigt järn.
Kontraindikationer för att ta
De bästa järnpreparaten utan biverkningar för en viss patient tar ofta lång tid att välja ut. Innan du väljer en av de som föreslagits av läkaren bör du bekanta dig med listan över kontraindikationer i förväg.
Ta inte järnh altigt järn om det finns:
- risk för inre blödningar;
- kronisk pankreatit i det akuta stadiet;
- graviditetsperiod (endast efter konsultation med en gynekolog);
- tarm- eller magsår;
- akut period av gastrit;
- esofagusår;
- kronisk leversjukdom i det akuta skedet (under remission - endast efter samråd med behandlande hepatolog).
Det finns färre kontraindikationer för användningen av järn. Som regel rekommenderas sådana läkemedel att dricka efter måltider, eftersom de kan orsaka irritation av magslemhinnan. Personer med kroniska sjukdomar i magen bör ta järnjärn och ständigt lyssna på sig själva. Vid de första tecknen på försämring av tillståndet (smärta i den epigastriska regionen, illamående, kräkningar, rapningar) bör du omedelbart sluta ta det och ändra formen på läkemedelsfrisättningen.
När ska man ringa ambulans snarast
Många patienter underskattar faran och möjliga konsekvenserutvecklingen av biverkningar när man tar järnh altiga läkemedel. Under tiden kan några av dem provocera utvecklingen av tillstånd som hotar patientens liv. När är rätt tidpunkt att slå larm och ringa ambulans?
- Närvaro av blod i spyor eller avföring efter att ha tagit p-piller. Detta är troligen ett tecken på inre blödning. Hos personer med sår kan järntillskott förvärra tillståndet, vilket leder till inre blödningar som kan vara dödliga.
- Förlust av medvetande kan tyda på anafylaktisk chock. Detta tillstånd kräver också medicinsk intervention och en grundlig undersökning.
- Uppseendet på en allergisk reaktion som är otypisk för patienten, en känsla av värme, rodnad i ansikte och extremiteter, en kraftig ökning av hjärtfrekvensen - allt detta är också anledningar till att söka läkare så snart som möjligt. Efter sådana reaktioner ska du inte fortsätta att ta ett järntillskott.
