Dubbel bild i ögonen kallas dubbelsidighet. Det kan bildas i ett öga eller båda. I det första fallet görs en diagnos - monokulär diplopi. I den andra - kikare. Denna patologi har också en vertikal och horisontell manifestation. Kan behandlas med speciella läkemedel och gymnastik. I de allvarligaste fallen sker operation.
Lista med anledningar
När en person har dubbelseende av objekt betyder det att det ena ögat inte fixerar fokus på objektet i synk med det andra.
Orsakerna till diplopi är:
- Svaghet eller förlamning av musklerna som är involverade i ögonrörelser.
- Okulär nerv påverkad av ett aneurysm.
- Huvudskador som leder till punkterna 1 och 2.
- Tumörer och blåmärken som hindrar ögongloberna från att röra sig fritt.
- Berusning av droger eller alkohol.
- Psykiska neuroser.
- Konsekvenserna av kirurgisk behandling av hjärnan eller ögonen.
Tillståndet att fördubblas i ettögat, kan vara permanent eller tillfälligt. I det andra fallet försvinner symtomen av sig själva. Detta inträffar vanligtvis efter missbruk av droger eller alkohol.
Binokulär och monokulär patologi
Detta är två typer av dubbelsidighet. Den första kännetecknas enligt följande: när man tittar på ett föremål med båda ögonen, bildas dess bifurkation. Den försvinner när ena ögat stängs.
Den andra typen ser ut som följer: det finns en kluven bild på bara ett öga. Och den försvinner inte ens när den andra stängs.
Schemat för binokulär diplopi är som följer:
Och hennes skäl är:
- Tumörer i orbitalområdet.
- Neurologisk patologi.
- Kärlsjukdomar.
- fel i de oculomotoriska musklerna.
- Skador och blåmärken.
- En kraftig ökning eller minskning av intrakraniellt tryck.
Det förekommer också när en person är sjuk:
- patologier i nervsystemet, såsom hjärnhinneinflammation eller multipel skleros;
- infektionssjukdomar, exempel är röda hund, difteri, influensa;
- retinopati baserad på diabetes;
- vaskulit.
- epilepsi, hjärntumör.
När det finns dubbelseende på ett öga kan det finnas anomalier i hornhinnan, näthinnan eller linsen. Ofta klagar patienter med effekten av torra ögon över detta tillstånd.
schemat för monokulär dualitet är som följer:
Vertikal och horisontell
Lokalisering av patologibestämmer riktningen för spökbilden. Två alternativ är vanligast här: horisontell eller vertikal. Det finns en annan typ - diagonal. Men det diagnostiseras extremt sällan.
I denna fråga är utseendet på de drabbade ögonmusklerna av avgörande betydelse. Så om det dubblas horisontellt i ett öga betyder det att rektusmuskulaturen är bruten:
- Lägre.
- Topp.
- Lateral.
- Medial.
P.1 och 2 är interna. Objekt 3 och 4 är externa.
Om det finns dubbelseende på ett öga vertik alt, har patologin täckt sneda muskler: nedre eller övre.
Båda är interna.
Schemat för de presenterade muskelgrupperna är som följer:
Behandling. Allmänna bestämmelser
För att det ska ge önskad effekt krävs det att man hittar de verkliga orsakerna till dubbelsidighet.
Om ett samband med någon sjukdom hittas skickas patienten till lämplig specialist. Till exempel endokrinolog och neurolog. Och ett etablerat behandlingsförlopp leder nästan alltid till att problemet elimineras.
Om ögonsjukdomar är orsaken till dubbelsidighet, behandlas patienten av en ögonläkare. De allvarligaste patologierna elimineras endast genom operation.
Om skelning upptäcks utförs korrigering med professionell optik. Om dessa metoder inte ger den önskade effekten, krävs kirurgens arbete, och läkaren ändrar längden på ögonmuskeln.
Om du ser dubbelt på ena ögat eller båda när du tittar på långt avstånd, är linsens anpassning störd.
När patologin är skyldigfungerar som försämrad cerebral cirkulation, nootropika och läkemedel för att sänka trycket används i behandlingen. Baserat på läkarens vittnesmål organiseras en prismatisk korrigering. Denna procedur kan ha en liknande effekt i samband med en minskad vaksamhet. För att lösa problemet föreskrivs speciell visuell gymnastik.
Poängval baseras på personliga egenskaper och sjukdom. Den här optiken hjälper till att kombinera en dubbelbild till en enda.
Grundläggande diagnostiska metoder
Under undersökningen bestämmer specialisten:
- Diplopis natur är vertikal eller horisontell.
- Finns det en rotation av objekt.
- Synkvalitet, ljusuppfattning och brytning.
- Ostadig gång.
- Ögonens avvikelse, parametrar för deras skärning, placering och rörelse av ögonlocken.
Läkaren ställer också in bildens kontrast och ljusstyrka.
De huvudsakliga diagnostiska metoderna är:
Omslagstestning. Låter dig identifiera dold skelning
Oftalmoskopi. Särskilda anordningar används, kärlen som ligger i ögonbotten, synnerven och gula fläcken studeras. I denna procedur är patienten i ryggläge
- Koordinimetri. För proceduren används en oftalmisk koordinimeter. På detta sätt avslöjas sjukdomens fokus och karaktär, liksom den skadade muskelsektorn. Haab-procedur. Hjälper till att identifiera delade poäng.
- Laboratorieblodprov. De används för att etableraproportioner av glukos. De ordineras av en läkare när han misstänker att en patient har diabetes.
- Undersökning av hjärnan med en MRT-procedur. Hjälper till att identifiera kränkningar i dess struktur eller problem med blodcirkulationen.
- Tar ett proserinprov. Hans läkare skriver ut för misstänkt myasthenia gravis.
- Strabometri. Låter dig mäta vinkeln för skelning.
Behandlingskurser
Huvuduppgiften i kampen mot diplopi ligger i att eliminera dess orsaker. Som regel används följande terapeutiska metoder:
1. Ocklusion. Det används när flera nerver påverkas samtidigt och volymetrisk perception (3D) går förlorad. Under proceduren är ett öga "avstängt". För att göra detta, använd speciella linser eller en mycket tunn tejp som inte släpper igenom ljus. Det fastnar på glasögon. Behandlingens varaktighet bestäms av den behandlande specialisten och patologins form.
2. Prismatisk fix. Det visar sig i att bära glasögon utrustade med prismor. De avleder ljusstrålar och förskjuter bilden. Fresnelprismor används också ofta - speciella överlägg för glasögon. De kan ändras till liknande enheter med en annan brytningsvinkel när patienten återfår synen.
3. Botulinuminjektioner. De placeras när monokulär diplopi plötsligt uppstår för att tillfälligt lindra tillståndet. Botox injiceras i de skadade musklerna. Ingreppet utförs under lokalbedövning. Denna metod eliminerar bildandet av kontrakturer.
4. operativt sätt. Krävs i extremt svåra fall. Låter dig återställa symmetrin i ögonens position. Operationen utförs under narkos. Resultatet är en helt återställd vision.
Om du har dubbelseende på ett öga och detta tillstånd är ett symptom på någon sjukdom, är terapeutiska metoder riktade för att bekämpa dem. Så till exempel ordineras antibiotika och immunmodulatorer för infektionssjukdomar, neuroprotektorer och analgetika för neuralgi, speciella krämer och salvor för hematom i ögonhålan, till exempel Troxevasin, Fastum Gel, etc.
För att uppnå önskad effekt snabbare, ordinerar läkaren speciella övningar för att korrigera synen. De stimulerar vanligtvis musklerna i nacken och ögonen. Med deras hjälp tränas uppfattningen av binokulär syn. Deras val baseras på en individuell princip baserad på patologins typ och format. De ger den största effekten i kampen mot partiell dubbelsidighet.
Komplikationer
Om diplopi inte behandlas, så dämpas ögonfunktionerna över tiden och synen försämras, grå starr kan uppstå. Därför är det nödvändigt att kontakta specialister i tid för att ta reda på orsakerna till dubbelseende och eliminera skadliga konsekvenser.
Vad är grå starr - en sjukdom där linsen förmörkas. Det är en av de viktigaste strukturella komponenterna i ögat. I sitt normala tillstånd är den genomskinlig. Strömmar av ljus passerar genom den utan hinder och visas på näthinnan. Från den, längs nerven, följer bilden till hjärnan.
Den enklaste förklaringen till vad en grå starr ären sjukdom där linsen blir ogenomskinlig och synen är allvarligt nedsatt. Med en komplikation kan fullständig blindhet uppstå.
Huvudsymptomet på denna sjukdom är tillståndet när en person ser alla föremål som genom ett immat glas. Andra manifestationer är:
- Försämrad sikt på kvällen.
- Färgidentifiering har brutits.
- Dubbelseende.
- Hög känslighet för starkt ljus.
bota grå starr endast genom operation. Den grumliga linsen tas bort. Istället sätts en speciell transparent lins in.
Dubbelseende och yrsel
Om de inträffar samtidigt är anledningarna till detta:
- Sunstroke.
- Hunger.
- En kraftig förändring i kroppsställning.
- Långvarig påfrestning på ögonen (jobba vid en dator, titta på tv, etc.)
- effekten av psykofarmaka.
- En skarp utgång från mörkret till starkt ljus.
- Atmosfärstrycket hoppar.
Diplopi hos barn
Om ett barn ser en bild ambivalent måste han också genomgå en fullvärdig diagnos av hela organismen utan dröjsmål. Och läkare måste fastställa orsaken till detta tillstånd.
Oftast uppstår bifurkation hos barn på grund av:
- Cirkulationsstörningar i hjärnan.
- Squint.
- Metamorfos i hornhinnan.
- Nervösa störningar.
- Tappande ögonlock.
- Linsens patologier.
- Störningar i ögonmusklerna.
Behandlas monokulär eller binokulär diplopi snabbt och effektivt hos barn? Mycket beror på föräldrarnas effektivitet. Om de uppmärksammar barnets klagomål om smärta i ögonen, yrsel och andra symtom i tid, kontaktar de omedelbart läkaren med honom. Detta är vanligtvis barnläkaren. Och han remitterar redan patienten för tester, till en ögonläkare och en neurolog.
Nödvändiga diagnostiska och behandlingsprocedurer genomförs.
Dubbelseende av alkohol
Efter att ha tagit alkohol rör sig genom kärlen och drar ihop dem. Detta sker även i de oculomotoriska musklerna och synnerverna. Som ett resultat rusar blodet till ögonen värre, det finns en brist på syre och personen börjar se bilden mörkare.
På grund av vasokonstriktion stiger blodtrycket i dem. Små kapillärer brister. Som ett resultat blir ögonen röda, kliande och brännande, samt att bilden fördubblas.
På grund av alkoholens toxiska effekt arbetar ögonmusklerna hämmat och inkonsekvent. Och normaliseringen av tillståndet inträffar ofta efter det fullständiga utsläppet av alkohol från kroppen. Om patologin kvarstår under en längre period krävs hjälp av läkare.
