Från barndomen har vi blivit tillsagda att inte leka med synen. Ögat är faktiskt en mycket känslig mekanism, som är lätt att skada. En av de allvarliga sjukdomarna i samband med syn är näthinneavlossning. Vad det är, hur man behandlar det och vad det kan leda till beskrivs nedan.
Vad är näthinnan?
Innan man pratar om näthinneavlossning är det nödvändigt att förstå vad näthinnan är. Minns omvärldsförloppet i grundskolan: näthinnan är den del av vårt öga som linsen överför en bild till. Näthinnan uppfattar vad den ser, omvandlar det till nervimpulser, skickar dem till hjärnan – och vi förstår att vi såg en ko, ett äpple eller en TV. Med andra ord är näthinnan ett separat lager av ögat, mycket tunt, som är det första som får information om den visuella uppfattningen av ett föremål. Den fungerar som en sorts "kurir", en sändare av information - den tar emot den utifrån och skickar den vidare, till hjärnan.
Näthinnan har en mycket komplex struktur - den har så många som tio separata lager, av vilka de viktigaste kanske är de två första - pigmentepitelet (ansvarig förinträde av vissa ämnen i näthinnan från kapillärerna) och fotoreceptorer, eller med andra ord, stavar och kottar. Med hjälp av de förra kan vi se i mörkret, de är ansvariga för svarta och vita färger. De senare hjälper till att se hela utbudet av flerfärgade färger, de är aktiva i starkt ljus.
Näthinneavlossning: vad är det?
Så, näthinnan tar emot och sänder information om vad vi ser. Alla tio lager av näthinnan (inklusive stavar och kottar) tar aktiv del i detta. Men det händer att dessa fotoreceptorer separeras från pigmentepitelskiktet. Detta händer om vätska ansamlas mellan dessa lager. I det här fallet kommer det in i andra lager av näthinnan. På grund av detta slutar de yttre lagren av näthinnan att ta emot näring, ögat förlorar synen. Näthinneavlossning är alltså en allvarlig sjukdom som, om den inte tas om hand i tid, kan leda till blindhet.
Först i början av 1700-talet började termen "näthinneavlossning" användas inom medicinen, men en sådan diagnos var omöjlig att fastställa på grund av bristen på nödvändiga apparater under ytterligare ett och ett halvt århundrade. Det är nu känt att de som lider av närsynthet, diabetes mellitus eller kärlsjukdomar, liksom de som har fått ögonskador, har större risk att utveckla denna sjukdom. Man måste dock komma ihåg att traumatiska näthinneavbrott förekommer hos cirka 6 % av världens befolkning och endast i enstaka fall leder till avskildhet.
Typer av näthinneavlossning
Det finns 5 typer av avskildhetretina: traumatisk, dragkraft, exsudativ, primär eller sekundär. Primär avlossning uppstår på grund av retinal ruptur, sekundär - på grund av alla typer av inflammatoriska processer i ögat, inklusive tumörer. Och traumatiskt är, som namnet antyder, resultatet av en ögonskada. En exsudativ avlossning kallas när näthinnan inte går sönder, men vätska har samlats under den. Slutligen är en dragavlossning en där det finns spänningar på näthinnan.
Att veta exakt vilken typ av näthinneavlossning som hände är ytterst nödvändigt för en specialist, eftersom detta kommer att hjälpa till att bestämma det fortsatta behandlingsförloppet.
Varför lossnar näthinnan?
Orsakerna till näthinneavlossning är ganska enkla och banala. Först och främst är dessa retinala raster, som redan har nämnts ovan. Dessa luckor uppstår på grund av inflammation i ögonmembranet, svår närsynthet, blödningar i ögonen, kraftig fysisk ansträngning och så vidare. Dessutom kan ögonskada vara orsaken till näthinneavlossning – även om det var länge sedan kan det efter ett tag göra sig påmind. För att upptäcka problemet i tid och undvika ännu mer problem, måste du regelbundet besöka en ögonläkare. Förresten, ju äldre personen är, desto större är risken för näthinneavlossning. Och om en patient har ett liknande problem på ena ögat, är det stor sannolikhet att utveckla sjukdomen i det andra.
Symptom
Hur känner jag igen vad som hände? Det finns flera säkra tecken. För det första är symtomen på näthinneavlossning i de tidiga stadierna som följer:kallas ljusfenomen - gnistor, blixtar börjar flimra framför ögonen. Detta tyder på att fotoreceptorerna är irriterade. Det är nödvändigt att inte missa denna signal och kontakta en specialist i tid. Andra symtom på näthinneavlossning är svävande cirklar, prickar, en slöja framför ögonen. Detta är ett tecken på skada på kärlen i näthinnan. Ofta dyker de beskrivna tecknen upp samtidigt, men det händer att utbrotten ligger ett par dagar före kretsarna.
Vad härnäst? Vidare, om du inte uppmärksammar de signaler som skickas av kroppen och ignorerar dem, kommer näthinneavlossning att utvecklas. Gradvis kommer det att bli värre. En gardin kommer att dyka upp framför dina ögon - först på sidorna, så perifer syn går förlorad, sedan kommer den att spridas över hela ögat. Symptomen på näthinneavlossning inkluderar också förlust av synskärpa - allt kommer att börja suddas ut framför ögonen, föremål kommer att förlora sina konturer, bli luddiga, spöklika. Allt detta leder till det värsta som kan hända med synen - total blindhet.
Från det första tecknet till det sista kan det ta flera månader, eller kanske en vecka. Allt beror på var exakt näthinnerupturen inträffade eller ögat skadades. Förresten, på morgonen, även efter näthinneavlossning, är synen bättre än på kvällarna - allt för att i horisontellt läge (om du sover på rygg) absorberas vätskan i ögat något, vilket gör att näthinnan delvis kan absorberas. återvända till sin plats. Detta händer dock bara under de första dagarna efter lossning - om situationen drar ut på tiden är näthinnan redanhar tappat formen och kan inte lägga sig själv.
Diagnos of detachment
Anta att en person misstänker näthinneavlossning. Hur ska man vara, vad ska man göra? Kör omedelbart till läkaren för en undersökning - bara på detta sätt, genom diagnos, kan du bekräfta eller motbevisa de befintliga farhågorna. Ju tidigare diagnosen ställs, desto bättre - som redan nämnts, snabba åtgärder kommer att hjälpa dig att klara dig med lite blod och rädda din syn.
Under en ögonundersökning kommer patientens synfält att undersökas för att bedöma tillståndet för näthinnan i periferin; undersöka fundus, bestämma synskärpan, ta reda på hur livskraftiga nervcellerna i näthinnan är; mäta intraokulärt tryck och så vidare. Det finns flera metoder för undersökning, men den huvudsakliga anses vara oftalmoskopi (undersökning av ögonbotten). Denna diagnostiska metod avgör mest exakt om det finns en överträdelse, och i så fall vilken typ den tillhör.
Näthinneavlossning: behandling
Så, diagnosen är klar - lösryckning. Nu behövs behandling. Hur kommer det att bli?
Det finns flera behandlingsmetoder. Den första är folkmetoder, den andra är kirurgiska ingrepp. Vi kommer att prata om folkläkemedel lite lägre, men för närvarande bör vi uppehålla oss vid olika kirurgiska ingrepp mer i detalj. Deras mål är att tillåta näthinnan att fästa vid de nödvändiga vävnaderna i ögat, det vill säga att återföra den till sin plats. Dessa metoder inkluderar till exempel laserbehandling, som stärker näthinnan och begränsar rivningen.
Behandling av näthinneavlossning är också möjlig med hjälp av vitrektomi - detta är avlägsnande av glaskroppen från ögat och tillfälligt införande av en speciell gas för att främja återfästning av näthinnan. En annan kirurgisk metod är frysning av den skadade näthinnan, den så kallade limningen av platserna för dess bristning. Denna metod kallas vetenskapligt för kryopexi.
Med hjälp av skleroterapi läggs en bit elastisk plast på det yttre lagret av ögat för att avlasta näthinnan och förhindra nya brott. Och metoden för retinopex gör att du kan föra in luft i ögat, vilket förhindrar ansamling av vätska under skadade områden på näthinnan.
Laserbehandling
Låt oss titta närmare på laserbehandling. Lasern skapar vidhäftningar mellan näthinnan och åderhinnan och bränner näthinnan med ljus. Vetenskapligt kallas denna metod för laserkoagulation. Det utförs under anestesi (som regel ges lokalbedövning - ett bedövningsmedel instilleras i en lösning). Operationen utförs enligt följande: en speciell tredimensionell lins placeras på ögat, med hjälp av vilken ljusstrålar kan projiceras på absolut vilken del av fundus som helst. Lasern riktas till de nödvändiga platserna, eliminerar tårar, fäster näthinnan och åderhinnan.
Även om operationen tar ganska kort tid, tar det fortfarande cirka två veckor innan de resulterande vidhäftningarna blir starka. När detta händer anses operationen för näthinneavlossning vara framgångsrik.
Det måste du dock varaförberedd på eventuella komplikationer. Detta händer sällan, bara om det behandlade området var för stort (och då är detta inte nödvändigt). Med lämplig behandling är dessa komplikationer ingen stor sak och försvinner inom några dagar.
Laserintervention utförs inte bara i terapeutiska, utan också i förebyggande syfte. Det gäller särskilt personer som är i den så kallade riskgruppen – det vill säga de som har en ökad risk för näthinneavlossning. Efter denna procedur är det nödvändigt att besöka en specialist minst en gång var sjätte månad i syfte att förebygga undersökning av ögonbotten. Om du regelbundet utför dessa enkla manipulationer kommer risken att utveckla sjukdomen att minska avsevärt.
Peel off-operationer
Ju tidigare du träffar en läkare, desto större är sannolikheten för ett maxim alt botemedel och en framgångsrik intervention. Experter varnar för att det är möjligt att återställa synen helt och fullständigt endast om näthinneavlossningen inte har nått centrum. Annars kommer visionen inte att vara densamma.
Innan operationen kommer det att vara nödvändigt att ta tester. Detta är ett fullständigt blodvärde, blodgrupp och Rh-faktor, biokemiskt blodprov, HIV-test, urinanalys, kardiogram, fluorografi. Dessutom måste du konsultera smala specialister: en tandläkare, en otolaryngolog, en endokrinolog (om du har diabetes eller sköldkörtelproblem), samt en allmänläkare. Om du är registrerad hos en neurolog, hudläkare och liknande läkare bör du besöka dem också.
Det är viktigt att komma ihåg att operation av näthinneavlossning är möjlig om det inte har gått mer än ett år sedan försämringen av synen. Snarare är det möjligt att utföra ingreppet vid ett senare tillfälle, men ingen kommer att garantera att synen återkommer under sådana omständigheter. En viktig faktor är också att närsynthet eller astigmatism ofta ökar efter operationen av näthinneavlossning. I vissa fall finns det återfall - lossnande sker igen. En andra operation kanske tyvärr inte heller är effektiv.
Alla kirurgiska ingrepp för näthinneavlossning är smärtfria, eftersom de, som redan nämnts, utförs med bedövningsmedel. Dessutom är de alla säkra, eftersom utrustningen för sådana operationer är den senaste. Och kanske det största pluset är att de är korta, de kräver inte en stationär vistelse. I genomsnitt varar retinalkirurgi från fyrtio minuter till en och en halv timme.
Efter operation
Inom en månad efter ingreppet rekommenderas det inte att gå till bad, bastu eller pool. Beroende på vad operationen var och hur svår, begränsas också den fysiska aktiviteten – åtminstone under en månad, i max ett år. Dessutom, minst en dag omedelbart efter operationen, föreskrivs obligatorisk sängläge (förresten, det måste också observeras före ingreppet).
Den behandlande läkaren kommer att ordinera nödvändiga mediciner, som måste tas utan att misslyckas. Det kommer också att vara omöjligt att luta sig framåt, du måste hela tiden kontrollera huvudets position,bära solglasögon. Det är tillrådligt att se till att inte utsättas för förkylningar.
Tänk inte att när du öppnar ögonen efter operationen kommer en person omedelbart att börja se som tidigare, eller åtminstone bättre. Återställandet av synfunktioner tar en viss tid, i regel till och med flera månader.
Folkmetoder
Folkmedel bör inkludera alla typer av konspirationer, kompresser, juicer och avkok, örtinfusioner och liknande. Tyvärr, oavsett hur mycket folk tror på effektiviteten av dessa metoder, är de värdelösa och maktlösa vid behandling av näthinneavlossning.
Ögondroppar, kinesisk medicin, akupunktur, ögonövningar och så vidare fungerar inte heller. Näthinneavlossning är en allvarlig sjukdom som bara kan elimineras genom operation och inget annat.
Förebyggande åtgärder
Det har länge varit känt att det är lättare att förebygga en sjukdom än att bota den. Och för att förhindra eventuell avlossning av näthinnan är det nödvändigt att besöka en ögonläkare minst en gång var sjätte månad. I händelse av att ögat skadades är ytterligare observation av en läkare absolut nödvändig.
Intressanta fakta
- Det mänskliga ögat väger cirka 7 gram.
- Den mest sällsynta ögonfärgen är grön (endast 2 % av världens invånare har det).
- Och bara 1 % av världens befolkning kan skryta med flerfärgade ögon.
- Vi blinkar var fjärde sekund.
- Hornhinnan i det mänskliga ögat är fruktansvärt likhajöga hornhinna.
- En person uppfattar endast röda, gula och blå färger, resten är en kombination av ovanstående.
- Aphakia är en sjukdom där en person inte har någon lins.
- Om en person är rädd för ögonen kallas det ommatofobi.
- Nyfödda bebisar ser ungefär på ett avstånd av 30-40 centimeter: det är på detta avstånd som mammans ansikte ligger från deras ögon under amning.
- Bruna ögon är faktiskt blå, pigment gjorde dem bruna.
Våra ögon tjänar oss troget, men kräver noggrann attityd och omsorg. Ignorera dem därför inte om det finns problem med synen.
