Många är intresserade av vad kräkningar är, dess orsaker, symtom, behandling och konsekvenser. Kräkningar är en reflexverkan, som kännetecknas av okontrollerad frisättning av innehållet i magen och tarmarna från kroppen. Vanligtvis kommer kräkningar ut genom munnen, men vid för stora mängder eller vid kraftiga kräkningar kan det rinna in i näsan. Det är anmärkningsvärt att spasmer i muskeln som orsakar kräkningar inte kan kontrolleras av en person. Låt oss prata vidare om vad kräkningar är.
Mekanism
Människans diafragma sjunker, det finns en sammandragning av magområdet där det kombineras med tolvfingertarmen. Denna process kallas antiperistalsis. Vidare finns det en sammandragning av magmusklerna och avslappning av magmusklerna. Ingången till magsäcken öppnas, matstrupen expanderar, på grund av vilket innehållet i magsäcken börjar ofrivilligt komma in i munnen.
Kräkningsreflexen regleras av ett speciellt centrum, som är beläget inuti medulla oblongata. Att studera behandlingar, symtom, orsakerDetta tillstånd är ett område inom medicin - emetologi.
Också i hjärnan finns en avdelning i den fjärde ventrikeln. Detta är kemoreceptorzonen, som har opioid-, dopamin- och serotoninreceptorer. Signaler till denna zon kommer genom cerebrospinalvätskan och blodet. När detta område är aktiverat stimuleras kräkcentret.
Före kräkningar börjar en person en fas före utbrottet, som består av olika somatiska och vegetativa symtom: en känsla av närvaron av en främmande kropp uppträder i halsen, tyngd uppträder i den epigastriska regionen, salivutsöndringen ökar, takykardi, ökad svettning och pupiller vidgas.
Tvinget att kräkas är en rytmisk diafragmatisk rörelse med glottisen stängd. Således är buk-, mag-, tarm- och andningsmusklerna involverade i kräkningshandlingen.
Reasons
Kräkningar är inte en självständig sjukdom, det är ett symptom som uppstår på grund av en mängd olika patologiska sjukdomar och komplexa tillstånd. Konventionellt är orsakerna till den framträdande gag-reflexen indelade i följande:
1. Sjukdomar i matsmältningssystemet:
- Akut gastroenterit, där tarmarna och magen påverkas av patologier av en infektionstyp.
- Sjukdomar i matstrupen: akut gastroenterit och stenos i matstrupen (förträngning av dess lumen), som kan uppstå på grund av malignitet, brännskador av kemisk typ.
- Sjukdomar i bukspottkörteln.
- Patologier i magen:sår, förgiftning, gastrit.
- Leversjukdom: tumör eller hepatit.
2. Cerebral (hjärna). Dessa är patologier som påverkar hjärnan och uppstår som ett resultat av en infektionsinfektion (meningit), utveckling av en malign tumör och en traumatisk hjärnskada.
3. Metaboliska kräkningar uppträder hos en person med en patologi i balansorganet (innerörats labyrint).
4. Infektionstoxisk uppstår på grund av den toxiska effekten av en virus- eller bakterieinfektion.
5. Psykogena kräkningar uppstår på grund av psyko-emotionell stress. Dessutom kan det indikera utvecklingen av en allvarligare sjukdom hos patienten:
- bulimi - en åkomma som åtföljs av ökad aptit med svår ömhet och svaghet i buken;
- anorexia nervosa - ovilja att äta, där viktminskning noteras.
6. Ökat intrakraniellt eller arteriellt (blod)tryck.
7. Endokrina eller metabola faktorer som:
- Addisons sjukdom, där binjurarna inte kan producera sina egna hormoner;
- hypertyreos, som påverkar sköldkörteln och manifesteras av en ökning av hormonnivån i patientens blod.
Kräkningar utan feber eller diarré kan också orsakas av strålning som används för att behandla cancer.
Symptom
I nästan alla fall uppstår kräkningar efter att illamåendet har börjat. När en person kräks kan huden bli blekintegument, ökad hjärtfrekvens (takykardi), ökad svettning, salivutsöndring och yrsel.
Dessutom kan patienten besväras av svaghet och darrningar, ofta med smärta i huvudet. En enstaka eller ofta upprepad gag-reflex i särskilt svåra fall och med för stor volym kan leda till utveckling av uttorkning.
Diagnos
Vanligtvis orsakar definitionen av kräkningar inte stora svårigheter. Om det är omöjligt att ta reda på orsaken bör en fullständig undersökning av patienten utföras. Som regel följer specialisten följande handlingsalgoritm:
- Analys av patientens besvär och sjukdomshistoria: läkaren bör klargöra hur länge personen har kräkts, hur ofta det inträffar, om det blir lättare efter kräkningar, om detta symptom är förknippat med att äta, och vad är arten av de utsläppta massorna och deras volym.
- Livsstilsanalys: läkaren tar reda på om patienten har genomgått bukoperationer och infektioner, matförgiftning, om hans vikt har förändrats under de senaste två veckorna.
- Specialist undersöker patienten, som avgör förekomsten av tecken på infektionssjukdomar och förgiftning, mäter kroppstemperaturen. Dessutom bedömer läkaren patientens allmänna tillstånd: mäter blodtryck, puls, reflexer och andningsfrekvens, samt graden av uttorkning. Avslöjar också tecken på sjukdomar i tarmarna och magen: förändring i avföring, förstorad lever, uppblåsthet och eventuell spänning i bukhinnan.
- Specialist utser laboratorietester av urin och blodpatient för att identifiera möjliga samsjukligheter.
- Instrumentella diagnostiska metoder inkluderar:
- Röntgen med bariumkontrast. Kontrast är ett speciellt ämne som gör gastrointestinala defekter så tydliga som möjligt, exklusive obstruktion i mage och tarmar.
- Ultraljud av bukorganen, som låter dig bestämma storleken och tillståndet på lymfkörtlarna, mjälten, njurarna och levern. Ultraljud upptäcker även existerande sjukdomar i matsmältningssystemet som framkallar kräkningar: magsår, maligna tumörer.
- Fibrogastroduodenoskopi för att undersöka magen med ett endoskop. Denna metod låter dig identifiera befintliga sjukdomar i mag-tarmkanalen.
- Neuronografi av hjärnan är en typ av ultraljud som görs för att upptäcka avvikelser som uppstår i patientens skalle.
Om det behövs konsulteras patienten av en gastroenterolog, eftersom buksmärtor och kräkningar ofta följer med varandra och är symptom på allvarliga sjukdomar i mag-tarmkanalen.
Kvinna som kräks
Kvinnor kan kräkas inte bara på grund av vissa sjukdomar, utan också på grund av ett glädjefullt tillstånd - graviditet. Orsaken till att kräkningar utvecklas kan vara en hormonell obalans, som uppstår som ett resultat av att kroppen anpassar sig till en ny roll för sig själv - att bära ett foster.
Det är känt att kvinnor ofta kan lida av nervösa störningar, så gag-reflexen i dem kan uppstå med överdrivenemotionella och stressande upplevelser. Hos vissa representanter för det svagare könet kan attacker av kräkningar inträffa i början av menstruationscykeln. En del av dem kan få sig själva att kräkas för att bli av med mat som tidigare ätits. Detta noteras med bulimi och anorexi.
Kräkningar under graviditeten
Det är värt att förstå vad kräkningar är hos gravida kvinnor. Livmodern under barnets bärande ökar gradvis och klämmer matsmältningsorganen. Detta bidrar utan tvekan till uppkomsten av kräkningar, som är förknippade med adoption av mat.
Det är värt att notera att vanligtvis märks magsmärtor och kräkningar hos kvinnor i början av graviditeten. Om dess intensitet inte minskar med tiden, bör du omedelbart berätta för obstetrikern-gynekologen som observerar graviditeten om detta så att han identifierar orsakerna till sådana symtom och ordinerar lämplig behandling.
Man som kräks
Män är anmärkningsvärt mindre benägna att kräkas än kvinnor. Utöver ovanstående vanliga orsaker kan kräkningar orsakas av överdriven konsumtion av starka alkoholh altiga drycker. Huvudproblemet vid behandling av detta tillstånd hos män är att de, på grund av sina personliga mentala egenskaper, söker medicinsk hjälp i förtid, vilket kan leda till utveckling av uttorkning.
Kräkningar hos barn
Om gag-reflexen i barndomen inte åtföljs av en hög temperatur, kan detta betraktas som en del av normen upp till en viss ålder. Om endet försvinner inte, detta kan tyda på allvarlig sjukdom. Anledningen till att söka råd från en barnläkare är följande symtom:
- Psykogena kräkningar uppstår på grund av vissa störningar i barnets psyke. Denna typ av kräkningar påverkas av vissa faktorer som beror på individuella egenskaper och tidigare svåra situationer och konfliktsituationer.
- Bandsjukdomar och matning kräkningar.
- Regurgitation hos ammade bebisar.
Men ibland kan kräkningar vara farliga för barnet. Till exempel, om detta tillstånd inträffar hos nyfödda, kan det indikera utvecklingen av pylorusstenos. Detta tillstånd är en förträngning och obstruktion på den plats där magen och tolvfingertarmen ansluter. Ett spädbarn kan också ha intestinal intussusception, där en del av tarmen kommer in i organet och orsakar dess obstruktion. I det här fallet uppstår kräkningar utan diarré hos barnet.
I åldern 1-13 år har cirka 5 % av barnen acetonemiskt syndrom - kräkningar kan uppstå på grund av en ökning av antalet ketonkroppar. Följande faktorer provocerar utvecklingen av detta tillstånd: endokrina störningar, förgiftning med olika ämnen, stressiga situationer etc.
Hos flickor noteras kräkningar utan diarré och temperatur av acetontyp något oftare. Ibland kan det vara flera. Acetonkrisen kan effektivt och snabbt elimineras genom införandet av intravenösa injektioner, eftersom kräkningar kan störa vatten- och elektrolytbalansenbaby.
Sekundärt acetonemiskt syndrom kan utvecklas på grund av ketoacidos och ketos på grund av feber, infektioner och efter kirurgiskt avlägsnande av tonsillerna. Hos spädbarn kan skummande och upprepade kräkningar utan diarré eller feber tyda på en främmande kropp i matsmältningssystemet.
Svårt illamående
Det är värt att notera att överdriven kräkning och diarré med blod huvudsakligen är en individuell patients reaktion på ett existerande eller utvecklande sjukdomstillstånd. Det uppstår vanligtvis på grund av infektionssjukdomar eller förgiftning.
Men i vissa situationer kan svåra kräkningar vara ett symptom på ganska allvarliga åkommor, till exempel kan det uppstå med attacker av svår toxicos under barnafödande. Kräkningar kan förekomma vid vissa patologiska tillstånd i hjärnan: hydrocefalus, intrakraniell hypertoni, blödning, maligna tumörer, inflammatoriska processer i närvaro av encefalit och meningit.
En stark gag-reflex som inträffar mer än 10 och mindre än 20 gånger om dagen kallas okuvlig. Om medicinsk hjälp inte ges i tid kan gag-reflexen pågå under lång tid. Långvariga och okontrollerbara kräkningar observeras vanligtvis hos patienter med metabola störningar som har lett till hjärnödem, allvarlig förgiftning och Reyes syndrom.
Den allvarligaste och till och med farligaste komplikationen av kräkningar är snabb uttorkning, som kräver omedelbar läkarvård.
Behandling
Terapi bör syfta till att identifiera och behandla den underliggande sjukdomen. Först och främst behandlas kräkningar med skonsam och korrekt näring. Efter uppkomsten av en gag-reflex rekommenderas det inte att äta kryddig, mycket varm, rökt, fet, generöst kryddad mat. Du måste äta i små portioner, du måste dricka mycket (mer än 2 liter renat vatten per dag), ganska ofta, men bråkdelar.
För att normalisera vatten-s altbalansen i kroppen på grund av långvariga kräkningar är det nödvändigt att ta vissa mediciner. Med en okuvlig gag-reflex kan patienten ordineras antiemetika.
Kräkningsproblem kan åtgärdas av dig själv, förutsatt att det orsakats av överätande, stress, åksjuka eller drickande av alkohol.
Fråga en läkare omedelbart om gag-reflexen har börjat hos diabetespatienter, hos personer med vissa kroniska sjukdomar eller om kräkningar kvarstår i mer än 2 dagar.
Om du har en gagreflex som åtföljs av akut smärta i buken, tecken på uttorkning, problem med urinering, förändringar i funktionell och mental aktivitet, med upprepade kräkningar till följd av en huvudskada, muskelstelhet kl. på baksidan av huvudet ska du omedelbart ringa läkarna.
Komplikationer
Vid regelbundet upprepade kräkningar sker en betydande förlust av vätska i människokroppen, från vilken viktiga ämnen och spårämnen utsöndras. Utan tvekan kan detta störa vattenbalansen och orsaka kramper. Kroppen är utarmad på grund av otillräckligmottagande av mat. Om den resulterande kräkningen kommer in i andningsorganen kan patienten utveckla kvävning.
På grund av den ofta upprepade skadan på tändernas emalj av syra från magen, som kommer in i munnen, noteras dess förtunning. Väggarna i matstrupen och magsäcken kan också skadas. En annan komplikation är rodnad i ansiktets hud på grund av ökat intrathoraxtryck från kräkningar.
Konsekvenser
Funktionella konsekvenser manifesteras i form av störningar i funktionen hos organen i mag-tarmkanalen. Om kräkningar av skum fortsätter i mer än 2 dagar kan detta bidra till uppkomsten av gastroesofageal refluxsjukdom eller gastrit.
Om patienten inte söker medicinsk hjälp i tid, är till och med ett dödligt utfall möjligt, särskilt om patienten har mag-tarmsjukdomar, eller under aspiration, när kräks kommer in i andningsorganen.
Förebyggande åtgärder
För att förhindra ökade kräkningar och buksmärtor bör du dricka sött vatten för att lugna magen, sedan sitta eller ligga en stund. Efterföljande överdriven aktivitet kommer att öka reflexen. När du reser med bil rekommenderas barn att sitta framåt så att de kan titta på vägen.
När feber och svår hosta åtföljer kräkningar bör barn ges milda men effektiva febernedsättande medel. Drickande av tungt drickande samtidigt som aktiva aktiviteter och lekar kan också få barn att gagga.
I händelse av ihållande vita kräkningar bör patienten omedelbart konsultera en läkare, och ävenom kräken innehåller olika föroreningar eller har en mycket obehaglig, stinkande lukt.
Det är viktigt att organisera dina måltider ordentligt: tvätta maten innan du äter, rengör händerna noggrant och övervaka färskheten och kvaliteten på maten (kontrollera dess lukt, utseende och, naturligtvis, utgångsdatum).
När du har kommit på vad kräkningar är, bör du lägga all din kraft på att eliminera det. Det kan trots allt leda till allvarliga konsekvenser. Endast en läkare kan ordinera adekvat behandling, med hänsyn till orsakerna till det patologiska tillståndet.
