Bukspottkörtelinflammation är en inflammatorisk process som påverkar bukspottkörtelns vävnad. Körteln ligger bakom magen, i den retroperitoneala zonen, i kontakt med tolvfingertarmen. Orgeln fick sitt namn på grund av sin plats. När den undersöks i horisontellt läge är bukspottkörteln under magen. Först och främst bör du bekanta dig med de kliniska riktlinjerna för kronisk pankreatit, patogenesen och behandlingen av sjukdomen.
Huvudsyftet med detta organ är bildandet av magsaft med enzymer och bikarbonater. De deltar i sin tur i matsmältningsprocessen. När man väntar på mat och när den kommer in i magsäcken börjar enzymer och juicer att transporteras från bukspottkörteln genom anslutningskanalen till tunntarmen. Bukspottkörteln neutraliserar den sura sfären av magsaft direkt i tarmkanalen, där enzymer aktiveras och börjar utföra sina egna funktioner för att dela och bearbeta element. MerLäs mer om kliniska riktlinjer för kronisk pankreatit och patogenes hos barn och vuxna.
Debut av sjukdom hos vuxna
Statistisk information i historien om kronisk pankreatit hos kvinnor och män varierar avsevärt beroende på klimatet, de utmärkande egenskaperna hos näring som allmänt accepteras i olika stater och sederna att dricka alkohol. Dessutom finns det en signifikant skillnad i förekomsten av kvinnor och män, både i sjukdomsmekanismen och i de omständigheter som ger upphov till den.
Den huvudsakliga riskkategorin för utveckling av pankreatit består av mogna invånare, vilket bestäms av frekvensen av alkoholkonsumtion, en obalanserad meny och tillägg av samtidiga sjukdomar.
Varför visas det hos män
Trigger mekanism för en man med pankreatit i större utsträckning kommer att vara användningen av alkohol (den så kallade alkoholiska pankreatit) och fördelen med fet mat, snabbmat. Ett karakteristiskt kännetecken för pankreatit hos män anses också vara en kronisk form, avancerad pankreatit på grund av ett sent besök hos en gastroenterolog.
Förekomst hos kvinnor
Hos kvinnor spåras ofta följande förutsättningar för pankreatit:
- kolelithiasis som orsakar utveckling av pankreatit och kolecystit;
- hormonella ökningar och patologier som blir en faktor i de inflammatoriska effekterna av bukspottkörteln: graviditet, klimakteriet,användning av hormonella preventivmedel;
- hunger, bantning, obalanserad mat som är skadlig för välbefinnandet.
Det finns andra anledningar. Men ovanstående är de vanligaste och kräver omedelbar läkarvård.
Sjukdomsförloppet i reaktiv form
Reaktiv pankreatit bildas mot bakgrund av befintliga sjukdomar och resultatet av skador på bukorganen, kirurgi etc. Mer frekventa faktorer som bidrar till utvecklingen av reaktiv pankreatit är sjukdomar i matsmältningssystemet, såsom:
- icke smittsam sjukdom;
- gallstenssjukdom;
- inflammation i magen;
- leversjukdom;
- gallvägssjukdom;
- tarminfektioner.
Vad orsakar sjukdom hos barn?
Bestämning av orsaken till bildandet av pankreatit hos barn utförs av en specialist, nämligen en pediatrisk gastroenterolog. På grund av spädbarnsåldern skiljer sig orsaken till inflammatoriska verkan i bukspottkörteln väsentligt från manifestationen av sjukdomen i vuxen ålder.
Oftare anses inflammation hos ett barn vara resultatet av trauma, kirurgi, vilket resulterar i defekter i bukspottkörtelns kanaler eller dess material. Ärftlig tendens till överdriven produktion av magsaft, cystisk fibros (tarm-, lung-, hybridform), såväl som matallergier, kroniska inflammatoriska processer i kroppen,resultat av parotit och andra sjukdomar.
Matsmältningspatologier och andra funktioner kommer att bli en faktor i uppkomsten av pankreatit hos barn och ungdomar.
Sjukdomens etiologi
Tecken på pankreatit, mekanismen för bildandet av sjukdomen, metoder för diagnos och terapi har ansetts vara föremål för forskning av experter i flera århundraden. Under loppet av att förbättra forskningsmetoder, inlärningsförmåga och ackumulering av färdigheter antogs ett antal typer av systematisering av pankreatit, baserat på specifika medicinska tecken, vävnadsskadans karaktär, omständigheterna kring uppkomsten och så vidare.
För närvarande bestäms typer av pankreatit enligt sjukdomens etiologi, formen och särdragen hos sjukdomsförloppet. Mer om dem nedan.
Klassificering av sjukdom efter orsak
Beroende på omständigheterna kring bildandet av sjukdomen betonas primär, sekundär och reaktiv pankreatit. Den första formen av sjukdomen bildas mot bakgrund av skador på själva bukspottkörtelns material. Bland nyckelfaktorerna för destruktiva handlingar bestäms följande:
- alkoholmissbruk, ofta rökning;
- skada på bukspottkörteln på grund av buktrauma, kirurgi och enstaka forskningsprocedurer, i synnerhet liknande resultat är sannolikt med endoskopi;
- långvarig, särskilt okontrollerad användning av mediciner som aggressivt påverkar bukspottkörteln;
- matförgiftning, kemiska element;
- användar betydandemängder mat med konstgjorda tillsatser behandlade med bekämpningsmedel och andra kemikalier;
- genetisk predisposition för sjukdomar i matsmältningssystemet, naturliga patologier för bildandet av bukspottkörteln;
- obalanserad meny med överflödigt fet och kryddig mat, speciellt med långa mellanrum mellan måltiderna.
Patogenesen av primär kronisk pankreatit kan förbättras i alla åldrar. Nuvarande diagnostik och behandling gör det möjligt att tillfälligt stoppa eller bromsa okontrollerade processer i bukspottkörtelns vävnader, återställa förlorade funktioner i organet och undvika allvarliga komplikationer.
Återkommande, reaktiv pankreatit rapporteras om det i sjukdomens etiologi är möjligt att känna igen huvudorsaken i form av sjukdomar i andra organ i mag-tarmkanalen och matsmältningssystemet som helhet, samt med den provocerande effekten av infektionssjukdomar; diabetes; ärftliga sjukdomar, i synnerhet cystisk fibros eller Crohns sjukdom; sjukdomar i det kardiovaskulära systemet; maskangrepp i gallgångar och så vidare. Att diagnostisera orsaken till bildandet av pankreatit kan vara svårt. Men terapins välbefinnande beror främst på eliminering av orsakerna som orsakade sjukdomsuppkomsten och förebyggande av exacerbationer.
Klassificering enligt sjukdomsförloppets form och egenskaper
Den akuta inflammatoriska processen leder till ofullständig eller absolut förlustbukspottkörtelns grundläggande funktioner. Förstörelsen av cellerna i detta körtelorgan hotar med irreversibla handlingar. Det finns inget ersättningsorgan som kan ersätta denna körtel.
Det finns akut och kronisk pankreatit. Sjukdomens former skiljer sig åt i deras medicinska typ, behandlingar och hälsoresultat. Akut pankreatit kallas en snabbt utvecklande inflammatorisk sjukdom, åtföljd av hotet om irreversibla förändringar i vävnader och struktur i bukspottkörteln, förstörelse, ofullständig eller absolut, av andra organ och till och med död. I den akuta formen aktiveras pankreasjuice, som stagnerar i körteln, och förstör dess celler.
I detta sjukdomsförlopp finns det en betydande defekt i organets celler, åtföljd av ödem. Den huvudsakliga riskkategorin är vuxna i åldern 30-60 år, även om den akuta formen också kan uppträda hos ett barn som en konsekvens av sådana negativa tillstånd som:
- ingen matregim;
- övervikt av feta och kryddiga rätter, halvfabrikat, snabbmat;
- trubbigt buktrauma;
- maskangrepp;
- naturliga patologier för bildandet av gallblåsan, dess kanaler, tolvfingertarmen, pankreaskanaler;
- ärftliga anlag och patologier, infektionssjukdomar, etc.
I barndomen har den akuta formen av pankreatit färre symtom. Sjukdomens medicinska situation, diagnostiska metoder och grunderna för terapiskiljer sig från akut destruktiv pankreatit hos vuxna som har detta tillstånd.
Kroniska funktioner
Patogenesen av kronisk pankreatit indikerar att sjukdomen går över med stadier av exacerbationer och remissioner. Enligt progressionen bildas insufficiens: organets körtelvävnad genomgår förändringar och ersätts av bindväv, som inte kan producera magenzymer och juice. Bristen på enzymer ger upphov till patologier i det peptiska systemets funktion.
Denna form av sjukdomen kan spåras hos patienter i olika åldrar. Experter registrerar en tendens att diagnostisera återkommande pankreatit, som är närvarande i en kronisk form. Detta provoceras av populariseringen och tillgängligheten av halvfabrikat, snabbmat, skräpmat, samt alkoholiseringen av invånarna.
Det finns två stadier av kronisk sjukdom. Det inledande skedet manifesteras av små symtom och kan pågå i många månader, beroende på tillvaron och tillståndet för en persons allmänna välbefinnande. Det inledande skedet följs av en period där skillnader och patologier i bukspottkörtelns funktion blir mer och mer uttalade och oroar sig nästan regelbundet. Förvärringen av den kroniska formen orsakas främst av användning av skadlig mat av dålig kvalitet och alkohol, särskilt på fastande mage.
Symptom
Tecknen på de två formerna av pankreatit är olika, liksom de karakteristiska egenskaperna för deras förlopp och de troliga komplikationerna av sjukdomen. Symtomen på den kroniska formen anses ofta vara mild, men egenskapernasjukdomar i en akut figur uttrycks tydligt. Med en medicinsk bild av en akut form är det viktigt att omedelbart vända sig till en professionell, inte bara i syfte att bota, utan också för differentialdiagnostik av sjukdomar som kan ge upphov till liknande symtom.
Tecken på en kronisk form
Smärta vid kronisk pankreatit är lokaliserad på samma ställe som i en annan form, och, beroende på sjukdomens särdrag, känns den i området för höger eller vänster hypokondrium. Smärta strålar ut i ryggen. De har en gördelkaraktär, kan expandera till scapula-regionen, bröstbenet, beroende på zonen för den inflammatoriska processen och sjukdomsperioden. Att dricka alkohol, äta fet, kryddig mat kan framkalla exacerbationer.
Smärta under exacerbationer av sjukdomen uppträder mot bakgrund av bildandet av en inflammatorisk process som verkar på nervändarna i bukspottkörteln, samt med svullnad och förstoring av det organ som attraherar nervändar i de omgivande vävnaderna. Smärtsamhet kan uppstå efter ett brott mot kosten, fortsätt från ett par minuter. upp till flera dagar. En minskning av smärtsyndrom märks när man böjer sig ner, sitter på huk. Förutom de manifesterade smärtkänslorna finns det motsvarande symtom på exacerbation av kronisk pankreatit, vars behandling ordineras av läkaren:
- uppblåsthet, rapningar, diarré, illamående, kräkningar på grund av störningar i matsmältningssystemet på grund av enzymbrist;
- viktminskning av kroppen, försämring av den allmänna hälsan.
Dessutom kan torr hud spåras,bräcklighet hos nagelplattorna, anemi, tecken på beriberi, hög asteni, etc. som ett resultat av patologier i metabolismen av protein, kolhydrater, fetter, såväl som konstant berusning med nedbrytningsprodukter av osmält mat; ökad gasbildning, avföringspatologi, ihållande diarré, långvarig förstoppning på grund av bristen på matsmältning, aktivering och reproduktion av mikroorganismer som negativt påverkar tarmens mikroflora.
Den kliniska situationen för den manifesterade exacerbationen av kronisk pankreatit liknar den akuta formen. Med en oförutsedd förvärring av sjukdomen kan även nekros av pankreasvävnad utvecklas, vilket orsakar akuta smärtattacker och orsakar akut medicinsk intervention och sjukhusvistelse av patienten.
Behandlingsmeny
Läkemedels-, enzym- och dietterapi väljs av läkaren baserat på patientens tillstånd och testresultat. Men de allmänna grunderna för kostanpassning är genomgående ungefär desamma. De ger lugn åt matsmältningen och bukspottkörteln, vilket innebär att de minskar smärta och normaliserar hälsan.
Näringen för pankreatit och gastrit har minskat drastiskt - de flesta vanliga livsmedel kommer att behöva glömmas.
Ät ofta, cirka 5-6 gånger om dagen - var tredje timme, med ett intervall på 8 timmars sömn. Serveringsstorleken bör vara liten - cirka 200-250 g, särskilt efter en förvärring av sjukdomen.
Alla rätter bearbetas automatiskt -de används nästan alla i ren form. Sedan, när inflammationen avtar, uppstår större partiklar i maten, men det är nödvändigt att tugga maten ordentligt.
Eftersom smärta uppstår i hela kroppen på grund av bristen på kalorier vid kronisk pankreatit, är det nödvändigt att öka proteinkomponenten i menyn - upp till cirka 140-150 g protein per dag.
Men fetter och kolhydrater, som är mycket svåra för bukspottkörteln, är begränsade till ett minimum. Cirka 300 g kolhydrater ges per dag, fett - 70-80 g.
Matprodukter som har en juiceeffekt tas bort från menyn - kött- och fiskbuljonger, kåljuice och buljong, under perioden med en smärtsam attack, terapeutisk fasta under en period av 48 timmar under överinseende av en läkare rekommenderas.
Med pankreatit och gastrit bör du dricka mer vatten - det rekommenderas att dricka upp till 2 liter per dag. av rent vatten, ungefär var 30:e minut, ta 2-3 klunkar under dagen.
Självklart, med pankreatit bör du helt sluta röka och dricka alkohol. De är de mäktigaste provokatörerna för beslag.
Hur äter man?
I vår värld finns det praktiskt taget inga människor som inte har problem med mag-tarmkanalen. Saker i den moderna livsmedelsindustrin kännetecknas inte av en positiv trend: företag och fabriker bryr sig främst om sina vinster, men inte alls om kvaliteten på sina produkter.
Alla stoppar i sig oavsiktligt en mängd olika konstgjorda färgämnen, Eshki, olika surrogat, etc. Utan tvekan är dettapåverkar hela kroppen. Det är bukspottkörteln som lider först, som ett resultat av vilket en person kan utveckla en kronisk form av pankreatit. I det här fallet, och särskilt under en förvärring av sjukdomen, bör du följa en ganska strikt diet nr 5.
När pankreatit bör följa vissa näringsprinciper. Dessutom bör kosten vara ganska stel. Rätt kost hjälper till att minska smärtans svårighetsgrad och förhindrar effektivt en eventuell försämring.
Huvudregler
När pankreatit blir kronisk, bör patientens kost beräknas enligt följande:
- En fullständig mängd kolhydrater och fetter.
- Mycket proteinmat.
- Minim alt intag av s alt, honung och socker.
Diettips
Innan du vet vad du ska äta med kronisk pankreatit måste du följa följande principer:
- Fettintaget bör spridas över dagen.
- Dieten bör delas upp i små portioner under dagen.
- Använd fett, margarin och smör med måtta i matlagningen.
- Det är bäst att baka, grilla, stuva och koka all mat.
- Dieten bör innehålla den nödvändiga mängden frukt, grönsaker, mejeriprodukter med låg fetth alt dagligen.
- Varje måltid bör åtföljas av intaget av den nödvändiga mängden protein. Gruppen av tillåtna proteinmat inkluderar magert nötkött, mejeriprodukter med en minsta andel fett, mager kyckling, äggvita,fisk, soja och bönor.
- Undvik alkoholh altiga drycker och livsmedel.
Vad kan jag göra?
Om en person har kronisk bukspottkörtelinflammation hemma, bör dieten observeras nästan hela livet, varje produkt måste väljas särskilt noggrant. Så nedan är en lista över tillåtna livsmedel och de som måste konsumeras med måtta.
Kött, ägg, fisk och fågel
Patienten bör konsumera magert stekt, ångat och bakat kött, fisk eller fågel, samt konserverad tonfisk och äggvita. Fet fjäderfä och kött med skinn, stekta ägg, orgelkött, korv, bacon, salami, etc. rekommenderas inte.
Mejeriavdelning
Det är acceptabelt att äta fettfri mat: glass, mjölk, gräddfil med låg fetth alt, ost, yoghurt (inklusive fryst), keso. Såser, milkshakes, stekt ost, tjock grädde och andra naturliga mjölkprodukter med hög fetth alt är sällan tillåtna.
Analoger
Som ett alternativ, i kostmenyn för kronisk pankreatit, kan vissa produkter ersättas med följande analoger:
- Säd: Frallor, bröd, couscous, kli, kex med låg fetth alt, flingor, nudlar, hash browns och pannkakor, ris, popcorn, våfflor, majs och muffins. Med måtta kan du äta pommes frites, potatischips, kakor, frallor, croissanter, müsli och muffins.
- Bönor, ris- och mandelmjölk och produkter gjorda av dem: ärtor, bönor, sojabönor, linser, nötter, olja frånhonom, samt kokosmjölk.
- Grönsaker och frukter: de rekommenderas att konsumeras i absolut vilken form som helst. Och stekta grönsaker och avokado skulle inte vara det bästa alternativet.
- Desserter: Du kan äta lätt sockerkaka, sorbet, popsicles, äppelmos, pudding, gelatin, sorbet, samt en minsta mängd bitter naturlig choklad. Kakor, vaniljsås, kokosprodukter, stekta desserter, pajer, kakor, munkar och kakor förblir förbjudna.
- Drycker: Varm choklad, frukt- och grönsaksjuicer, te, kaffe och sportdrycker är tillåtna här. Läsk och drycker smaksatta med grädde är tabu!
- Krydder: En mängd olika kryddor är tillåtna, med förbehåll för individuell tolerans, samt lite vegetabilisk olja, sylt, margarin, honung, lönnsirap, buljong, fettfri majonnäs, fettfri salladsdressing, senap, socker och s alt. Alla dessa produkter är tillåtna, men i begränsade mängder. Det är bäst att undvika ister, oliver, fet majonnäs, tahinipasta, rökt kött, hummus och salladsdressingar.
Exempel på daglig meny
Inte alla patienter kan korrekt sammanställa en meny för kronisk pankreatit. Därför är den optimala menyn nedan, och du kan justera den själv. Recepten på kosten är ganska enkla, de innehåller inte mycket fett, men är samtidigt rika på fibrer, kolhydrater och protein.
Så, en ungefärlig meny för pankreatisk pankreatit för en dag är följande. Frukost kan tillagas från dettaproduktuppsättning:
- spenatomelett;
- en skiva fullkornsbröd gjord utan jäst, bred med minim alt med smör;
- 0, 5 msk. havregrynsgröt smaksatt med färska bär;
- kaffe, te, fruktdryck, kompott.
Snacks kan innehålla smoothies: 1 kopp soja- eller mandelmjölk, 1 kopp lätt yoghurt, en medelstor banan och vanilj. Alla ingredienser måste blandas väl.
Lunch är en viktig måltid som inte bör hoppa över. I dietmenyn för pankreatit kan du inkludera fisk och kalkon, rika på protein, kolhydrath altiga spannmål och grönsaker, samt baljväxter med nyttiga fetter.
Det andra mellanmålet kan vara ett äpple och lite keso med låg fetth alt. Efter den sista måltiden måste du äta främst proteinrätter - fisk med grönsakssallad och en tillbehör med ris. Om det finns en känsla av hunger innan du går och lägger dig, kan du med en sådan ungefärlig dietmeny för bukspottkörtelinflammation dricka lite kefir med låg fetth alt.
kura fasta
Baserat på recensionerna av kronisk pankreatit kan vi säga att fasta för medicinska ändamål inte skadar. Grunden för detta tillvägagångssätt är avlägsnande av inflammation, såväl som eliminering av svullnader i bukspottkörteln. Hunger gör att du snabbt kan återställa det drabbade organet och stoppa produktionen av enzymer och magsaft.
Så snart patienten visar de första tecknen på pankreatit, rekommenderar läkare att dricka tillräckligt med mineralvatten utan kolsyra,nypondekok, samt grönt te.
Du måste komma ur kurativ fasta gradvis: på dag 4 kan du lägga till följande produkter till din meny:
- vetetorkat bröd;
- havregryn tillagad med vatten;
- jelly;
- fruktdryck;
- örtavkok;
- halvflytande potatismos;
- några torra kex;
- havregrynsvatten;
- flytande ris, bovete eller mannagrynsgröt.
Näring efter diet
Ungefär en vecka efter dietens slut kan du introducera en ångproteinomelett, vatten med honung, russin och katrinplommon, hackad fruktmousse, keso-sufflé med låg fetth alt, slemmiga spannmålssoppor, köttfärs, grönsaker squash, grönt te, pumpa eller morotspuré med vegetabilisk olja, yoghurt, grönsakspuddingar.
Resultat
Förvärring av symtom och behandling av kronisk pankreatit är inte alltför allvarlig. Detta är en ganska allvarlig sjukdom, som dock framgångsrikt behandlas med vissa mediciner och en speciell diet. Ja, kosten är strikt, men listan över tillåtna livsmedel är ganska bred, och även en skicklig gourmet kan skapa en mycket välsmakande och hälsosam meny. Men som ni vet är sjukdomen bättre att förebygga än att bota. Därför kommer efterlevnad av alla förebyggande åtgärder att skydda mot pankreatit.
