När en person tappar balansen och faller sträcker en person instinktivt ut sina armar framåt för att minska risken för skada. Som ett resultat kan en dislokation av handen uppstå, vilket mestadels kännetecknas av skador på ligamenten i handledsområdet. Förutom att falla kan en dislokation av handen erhållas under andra omständigheter. Till exempel under en överdriven belastning på armen. Detta kan hända lastare, idrottare, sömmerskor, putsare. Hos barn uppstår ibland luxation på grund av försumliga föräldrar, när de drar barnet i handen med hårt slag.
skadefunktioner
Handledsluxation kan förekomma hos både vuxna och barn. På grund av det faktum att vuxna inte längre är så aktiva uppstår sådana skador mycket mer sällan. Barn får oftare luxationer i handledsleden. Som ett resultat känns smärta. En tumör utvecklas också i handen. Och detta händer inte alltid på grund av barnets ökade aktivitet (även om denna anledning inte är på sista plats).
Detta kan bero på en anomali i utvecklingen av leden, där området ochurtagningarna är mindre än förväntat. En sådan genetisk anomali är en predisponerande faktor för att få dislokationer. I det här fallet bör föräldrar hålla ett öga på sitt barn för att förhindra skador. Med åldern, under förutsättning att barnet växer och bildar korrekt, elimineras denna defekt.
Symtomatiska manifestationer
Symptom på en förskjuten hand är följande:
- En person känner stark smärta vid skadan.
- Tumör i området av handledsleden.
- Den tidigare rörligheten i den övre extremiteten försvinner.
- Känsligheten i handen minskar, dess domningar utvecklas.
- Du kan se tydlig deformation av den skadade handen.
Hematom och svullnad under luxation uppträder inte omedelbart, det måste ta tid för en person att märka svullnad och blåmärken på armen. Och det händer inte alltid. Ett betydande hematom bildas om det finns en vävnadsruptur eller stukning. Det händer också när ledkapseln är skadad.
Definition och klassificering
I enlighet med medicinsk terminologi är en dislokation en kränkning av kongruensen av benens ledytor som ett resultat av deras förskjutning. Ledens funktion försämras, rörelsemängden i den minskar.
Typer av förskjutning av handen kan vara olika beroende på typ av förskjutning, skadans varaktighet, förekomst av komplikationer etc.
Beroende på offsettyp:
- True displacement - happeningfullständig förskjutning av handledens ben i förhållande till den artikulära ytan av radien.
- Perilunarvy - dorsal-central förskjutning av alla ben, utom lunaten. Ofta leder denna dislokation till frakturer.
- Andra typer av dislokationer.
Dislokationer sker på recept:
- Färsk - mindre än 3 dagar gammal.
- Inaktuellt – upp till 14 dagar.
- Långvarig - om en dislokation av handen varar mer än två veckor är en sådan skada svår att behandla.
Om vi talar om förekomsten av komplikationer, så finns det dislokationer:
- Okomplicerat - förskjutning av handens ledytor åtföljs inte av frakturer, bristningar av ligament, senor etc.
- Komplicerat - detta kan skada blodkärl, nerver eller mjukvävnader. Ibland finns det frakturer i handledens intraartikulära ben.
Dislokationer kan också reduceras när de inte åtföljs av komplikationer och skadan precis har inträffat. I detta fall utförs minskningen av dislokationer utan kirurgiskt ingrepp. Och irreducerbar, när den slutna metoden för kongruens av artikulära ytor är omöjlig. I det här fallet är det nödvändigt att återställa handledsledens integritet med en operativ metod. Oftast inkluderar irreducerbara dislokationer kroniska och komplicerade förskjutningar.
Mycket sällan fixar läkare luxationer i handen hos nyfödda. En sådan skada klassificeras som en separat typ. I det här fallet bör föräldrar omedelbart söka medicinsk hjälp.
Vad man ska göra med en ur led
Om en dislokation av handen inträffar är följande åtgärder nödvändiga:
- Rör inte handen vid leden.
- Ge inte någon belastning eller tryck på den skadade leden.
- En förkylning appliceras på den ömma punkten (där handen är svullen) i 20 minuter, därefter görs en kort paus och förkylningen appliceras igen. Undvik frostskador på tyger, för denna is bör slås in i en handduk.
Diagnostiska åtgärder
En person kommer inte att kunna avgöra på egen hand om ett ben har gått ur led eller är en annan skada. Endast en specialist kan ställa en korrekt diagnos.
Initi alt palperas det skadade området, möjligheten till rörelse av extremiteterna bedöms, vilket bestämmer antalet ben och ligament som är involverade i dislokationen.
Efter detta skickas patienten på röntgen. Om det finns misstanke om skada på ligamentapparaten är det bäst att göra en MRT också. Detta kommer att ge en detaljerad bild av tillståndet för de mjuka vävnaderna i området för den skadade handen.
Behandlingsprinciper
Hur behandlar man en luxation korrekt och utan konsekvenser? Terapi bör påbörjas omedelbart, först då kommer risken för komplikationer att minimeras. Om du sträcker på tiden går det att förskjuta leden. Detta kommer i sin tur att störa dess normala funktion.
Oftast elimineras sjukdomen genom att minska luxationer, detta görs av en kompetent specialist. Detta kommer att återställa benen till rätt position.
I det här fallet kommer lokal eller generell anestesi att göras, eftersom denna procedur medför svår smärta i handen. Efter proceduren tas en kontrollröntgen för att bekräfta att läkarens handlingar är korrekta.
Sedan appliceras ett gips eller ortos på handen. Detta är nödvändigt för att inte röra lemmen igen under rehabiliteringsperioden. Återställningen tar upp till två veckor.
Sjukgymnastikaktiviteter
För att påskynda återhämtningsprocessen och ge den tidigare flexibiliteten och rörligheten i leden, är det nödvändigt att genomgå en fysioterapikurs. De huvudsakliga fysioterapiaktiviteterna inkluderar:
- massage;
- ultraljudsbehandling;
- träning.
Specialövningar
Gradvis, under rehabiliteringsperioden, är det nödvändigt att börja göra övningar på armen för att återställa handens rörlighet. Detta bör göras först efter att läkaren undersökt handen och ger tillstånd att ta bort fixeringsbandaget. Om svår smärta känns, upphör alla fysiska effekter.
- Första övningen är att klämma ihop bollen. Det är nödvändigt att ta en hård liten boll för att passa i handflatan och börja pressa den hårt i 10 sekunder. Övningen upprepas 10 gånger. En mjuk boll är bäst för tidig återhämtning.
- Den andra övningen är handledscurl. Ett litet föremål tas, placerat på den skadade handflatan, som vänds upp mot taket. Armen böjs vid handleden 15 gånger. Gradvis ökar vikten av föremålet som placeras i handen.
- Tredje övningen - i ett sent skede av återhämtningen kan du använda en gummistöt, som är fäst vid ett orörligt föremål, och för att övervinna gummikraften måste du böja armen i handledsleden upp till 10 gånger.
Behandling hemma
Kan en luxation behandlas (och hur) hemma? Tanken på behandling hemma kan vara kantad med konsekvenser. Endast en läkare kan bedöma bildens fullhet och ordinera den nödvändiga behandlingen. Men det finns omständigheter då det är omöjligt att omedelbart söka medicinsk hjälp. I det här fallet måste du veta hur du ska bete dig ordentligt i händelse av en luxation av handledsleden.
Den första uppgiften är att lindra smärta. I det här fallet kommer du att behöva bedövningsmedel, men du kan använda improviserade medel. Du måste blanda mjöl och vinäger, bilda en kaka och fästa den på det skadade området. Slå sedan in hela denna "konstruktion" med en trasa.
Väl lindra smärtan av handbladen av malört. För att återställa rörligheten i lederna bör du använda ett recept baserat på garnört. Dess kärna är följande:
- 3 matskedar renfana häll 1 glas kokande vatten.
- Insistera på åtgärd i 1 timme.
- Efter kylning filtreras infusionen.
- En kompress görs av den resulterande vätskan och appliceras på dislokationsstället.
Enligt samma schema förbereds en kompress från en vanlig manschett.
Om dislokationen av handen har reducerats framgångsrikt, rekommenderas det somuppstramande procedur för att använda bryony. Det appliceras på den ömma platsen också i form av en kompress. En blandning av lök och mjölk har samma effekt.
Det bör förstås att alla dessa recept endast kan fungera som en hjälpbehandling för luxation. Läkaren ordinerar huvudterapin.
Möjliga konsekvenser
Om behandlingen inte påbörjas i tid kan negativa konsekvenser utvecklas, vilka visar sig genom stagnation av lederna. En gammal skada kommer att vara svår att ge efter för alla terapeutiska åtgärder. Med tiden kommer leden inte längre att fungera norm alt och ingenting kan göras.
Komplikationer kan också uppstå vid tidpunkten för skadan. Detta är kompression av artärerna eller venerna. I det här fallet störs blodflödet, vävnaderna får inte tillräckligt med blodtillförsel, vilket leder till deras atrofi. Och att klämma ner nervändarna leder till en förlust av känslighet i detta område.
På grund av komplexiteten i ledens struktur i handområdet kan återhämtningsperioden efter en luxation bli försenad. Leddelens flexibilitet och rörlighet kommer inte tillbaka på en dag, det kommer att ta tid för förbättrad träning och sjukgymnastik.
Förskjutning av handen verkar bara vara ett ofarligt problem. Faktum är att utan behandling hotar det med allvarliga konsekvenser. Du bör inte skjuta upp ett besök till läkaren i händelse av en handskada, endast en specialist kommer att kunna bestämma graden av skada och ordinera adekvat behandling. Ju tidigare behandlingen påbörjas, desto snabbare kommer leden att återhämta sig. Dessutom är det nödvändigt att utesluta bristning av mjukvävnader och nerver, för med en sådan skada är behandlingen helt annorlunda.
