Fregolis syndrom, eller Fregolis vanföreställningar, är en psykisk sjukdom som fick sitt namn för att hedra den italienska komikern från det sena 1800-talet och början av 1900-talet, känd för sin talang för att efterlikna sig. Människor med denna patologi är benägna att få förföljelsemani. Dessutom är de övertygade om att de ständigt förföljs, och förföljarna själva är extremt listiga (till den grad att de kan ändra sitt utseende till oigenkännlighet). Personer med Fregolis syndrom kan se ett hot hos en vanlig vuxen, ett litet barn, ett djur och till och med livlösa föremål (träd, stenar, etc.).
Sjukdomens etiologi
Det kan finnas flera orsaker till uppkomsten av Fregolis syndrom. Vanligtvis avslöjar en röntgen av hjärnan närvaron av någon organisk komponent, vilket påverkar hela nervsystemets funktion, vilket orsakar funktionsfel. All visuell information kommer först in i den fusiforma gyrusen, där skillnaden mellan levande och icke-levande föremål börjar. Det bearbetade resultatet genom den tredje vägen går till amygdala, som är ansvarig för det känslomässiga tillståndet. Därför, om det finns skador på några av fibrerna, kan patienten visa positiva och negativa reaktioner, men kopplingen perception-känsla är bruten.
Idag tenderar ett antal psykiatriker att betrakta Fregolis vanföreställningar som en av manifestationerna av en fantastisk störning, såväl som megalomani, förföljelse och psykologisk automatism. Människor med sådana böjelser tror att de är kungar, kejsare eller härskare över hela världen.
I riskzonen är patienter som lider av paranoid schizofreni, epilepsi, demens, såväl som de som har haft traumatisk hjärnskada av både öppen och stängd typ.
Symptom
Huvudsymptomet på Fregolis syndrom är att patienten anser att främlingar är hans bekanta som följer honom. Samtidigt är patienten väl medveten om alla skillnader i utseende, men ignorerar dem på det psykologiska planet. Fregolis vanföreställningar förknippas ofta med schizofreni. Patienten tror att han är överkänslig och kan därför avgöra vem eller vad en person eller föremål egentligen är, oavsett hur väl han klär ut sig.
En sådan patient kan prata om sin egen kraft och förstärka detta med mycket överdrivna eller fiktiva exempel. Delirium är dock inte permanent. En person kommer hela tiden med nya händelser, inte att glömma detaljer. Samtidigt gör han det intebevisar, eftersom han är oändligt övertygad om sin egen rätt. Ibland finns det tal om att läsa tankar eller påverka människor med samma "tankekraft".
Mot bakgrund av allt som beskrivs kan en person lida av mycket verkliga smärtor som kan orsaka allvarliga obehag.
De vanligaste manifestationerna av Fregolis syndrom är alltså:
- förföljelsemani;
- överkänslighet;
- megalomania;
- fysisk smärta.
Features of pathology
Sjukdomsförloppet är nära förknippat med pseudohallucinationer, konfabulering och retrospektiva vanföreställningar. Under inflytande av den senare kan patienten omvärdera sitt liv i samband med den nya världsbilden.
Inverkan av konfabulering är bredare, eftersom händelserna från det förflutna redan är sammanflätade i patientens sinne med hans sjuka fantasier. Detta påverkar förmågan att komma ihåg i riktning mot försämring. Dessutom störs en persons orientering i rymden. Det finns också känslomässiga förändringar. Patienten är antingen upprymd eller manisk.
Depression är mindre vanligt i Fregolis vanföreställningar. För honom är akut parafreni mer karakteristisk - livliga hallucinationer förknippade med överkänslighet och instabila konfabulationer. Mot denna bakgrund är deliriet fantastiskt.
Ibland manifesteras ett katatoniskt syndrom separat - ett fel i motorsystemet, uttryckt i letargi eller excitation. Om sjukdomen blir kroniskscenen är personen under stabil delirium, gömmer sig hela tiden från "fiender" och fruktar invasion av hans skydd.
Diagnos av Fregolis syndrom
För att ställa en diagnos avgör psykiatern vilken typ av vanföreställning patienten övervägande är (om det finns fantastiska tankar, vanföreställningar om förföljelse eller storhet, etc.).
En kronisk sjukdom kan sägas om patienten uppvisar ett permanent vanföreställningstillstånd, gömmer sig från "förföljelse" hela tiden och kontrollerar sitt hem för "invasion".
Behandling av Fregolis syndrom
För patienten är den känslomässiga bakgrund som familjemedlemmar skapar oerhört viktig. Det är inte nödvändigt att förklara för en sådan patient, särskilt i det akuta skedet, att han har fel och att ingenting hotar honom. Detta kommer bara att göra situationen värre. Hjälp och stöd skulle vara rätt. Det är värt att gå runt huset med honom och gemensamt se till att det inte är någon "fara".
Om patologisk perception är av enskild karaktär, då kan vi prata om utvecklingen av schizofreni. Dessutom talar manifestationen av symtomet på en dubbel om en parafrenisk form. Behandlingsregimen förblir dock densamma för båda fallen.
Behandling för Fregolis vanföreställningar kan ta flera år. Sjukdomens prognos beror på många faktorer. Av stor betydelse är längden på patientens vistelse utan kvalificerad hjälp. Förekomsten av andra psykiska sjukdomar påverkar också prognosen.
Exempel på inspelade fall
Första gången ungefärdenna sjukdom skrevs 1927 av P. Courbon och J. Feil. Deras artikel talade om en ung kvinna som besökte teatern. Hon trodde att hon ständigt trakasserades av skådespelare som klädde ut sig till hennes bekanta.
En av patienterna som led av förföljelsemani var övertygad om att när han besökte vissa platser följdes han ständigt av en person som tog formen av en förbipasserande, en skolpojke och till och med en sparv. Samtidigt manifesterades en annan egenskap som kännetecknar Fregoli-syndromet - antagonism. Denna patient såg i omgivningen inte bara "fiender", utan också "sin egen". Varje grupp hade en tydlig roll att spela. "Fiender" förföljer outtröttligt, och "vår" ger stöd. Till exempel, om "förföljaren" kommer för nära, kommer "vän" att tvinga honom att lämna.
Patienter med Fregolis vanföreställning visar ofta psykisk automatism i fantastiskt innehåll. Många kan ment alt prata med kända personer eller icke-existerande personer (utomjordingar eller andra fiktiva karaktärer).
Associerad med andra sjukdomar
I psykotria är Fregolis syndrom nära förknippat med megalomani och förföljelse.
I dag är den rådande synpunkten att denna störning är en typ av Capgras-syndrom, som inkluderar själva Fregoli-vanföreställningen, vanföreställningen om en positiv och negativ dubbelgång, såväl som vanföreställningen av intermetamorfos (tron på omvandlingen av föremål eller människor till andra föremål).