Blodtransfusion är en mycket komplex och farlig procedur som måste utföras under strikt övervakning av läkare och först efter att ett biologiskt prov av materialet har tagits. Med dess hjälp bestämmer de inte bara blodgruppen och dess Rh, utan tar också reda på om patientens blod är kompatibelt med givarens.
Procedurens funktioner
Ett biologiskt prov utförs på ett visst sätt enligt ett schema som godkänts av specialister. På ett annat sätt kallas denna typ av diagnos att kontrollera givarens och patientens kompatibilitet.
Under testningen injiceras patienten tre gånger med givarens blod. Först tillsätts 25 ml råvara, varefter systemet stängs. Om inga förändringar i patientens tillstånd observeras inom en viss tid (3 minuter), administreras ytterligare en dos och återigen tas en tre minuters paus. Sedan injiceras ytterligare 25 ml blod och pausas.
Om det inte finns några förändringar i patientens tillstånd efter tidens utgång, indikerar detta att givarens blod passar honom. I fall ompatienten börjar bete sig rastlöst, hans tryck ökar, andningen blir svår, detta kan tyda på inkompatibilitet.
Det farligaste är att ge en blodtransfusion till en patient i koma. I det här fallet kommer det att vara svårt att märka förändringar i välbefinnandet. I detta tillstånd manifesteras inkompatibilitet av en ökning av hjärtfrekvensen och ett fall i blodtrycket.
Under ett biologiskt test ska blod infunderas i en bäck. Detta är ett nödvändigt tillstånd som hjälper till att förhindra att stora mängder blod transfunderas.
Transfusionsprocedur
Engångssatser används för biologiska prover. Systemet måste innehålla detaljerade instruktioner för dess användning. Använd inte ett öppet system eftersom detta kan leda till infektion hos patienten.
Innan du fyller systemet måste vårdpersonalen blanda blodet med plasman noggrant. För att göra detta flyttas flaskan upp och ner flera gånger. Förpackningens lock behandlas med alkohol och öppnas först därefter. Detta görs med steril sax. Medan systemet fylls med blod är det nödvändigt att övervaka den pågående processen. Ett biologiskt prov under en blodtransfusion kräver konstant övervakning av sjukvårdspersonal av patientens tillstånd.
Exempelregler
Innan en transfusion påbörjas är det nödvändigt att ta blod från en givare, bestämma dess grupp och Rh och även utföra liknande tester genom att ta patientens blod. Efter det, förbered materialet för testning.
När transfusion kan användasmaterialet som finns på banken eller att ta blod från en givare som uppmanas att donera det till en viss patient. Om lager av en blodbank tas, måste förpackningen inspekteras för integritet, utgångsdatumet kontrolleras.
Ett biologiskt test under blodtransfusion utförs under varje procedur, även om gruppen och Rh matchar. Under denna manipulation bedöms patientens tillstånd i varje steg av testet. I slutet av transfusionen fylls en särskild blankett i.
Före och efter proceduren
Innan du gör ett biologiskt prov är det nödvändigt att se till att blodet som tas från givaren förvaras på rätt sätt. För att göra detta ställs den i kylen och före användning får den värmas upp (minst en halvtimme).
Vid akut transfusion kan speciell uppvärmning i vattenbad användas (blodtemperaturen bör inte överstiga 35 grader). Därefter lämnas materialet inomhus i rumstemperatur.
Ett biologiskt test före transfusion utförs oavsett mängden blod som ska injiceras. De genomför också tester före upprepade transfusioner och när de använder varje ny påse, även om samma blod kommer att användas.
Efter ingreppet förvaras påsen med det återstående blodet i minst tre dagar. I händelse av en försämring av patientens hälsa kommer läkare att kunna identifiera orsaken och snabbt ge den nödvändiga hjälpen till fullo.
När du får transfusion kan du inte infundera andra i blodetmediciner. Endast användning av natriumklorid är tillåten, men endast som ett komplement och på individuell basis.
Kompatibilitet
Det finns en blodtransfusionskompatibilitetstabell som visar vilken grupp och Rh-material som är lämpligt för patienten.
Kompatibilitetsdiagram
| Recipient |
Donator |
|||||||
| 0(I) Rh negativ | 0(I) Rh genus. | A(II) Rh negativ | A(II) Rh-sex. | B(III) Rh negativ | B(III) Rh genus. | AB(IV)Rh negativ | AB(IV) Rh sex. | |
| 0(I) Rh negativ | + | |||||||
| 0(I) Rh genus. | + | + | ||||||
| A(II) Rh negativ | + | + | ||||||
| A(II) Rh-sex. | + | + | + | + | ||||
| B(III) Rh negativ | + | + | ||||||
| B(III) Rh genus. | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh negativ | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh sex. | + | + | + | + | + | + | + | + |
Patientens tillstånd efter transfusion
Efter proceduren måste patienten se till att sängläge efterlevs i flera timmar. Hans kroppstemperatur mäts varje timme, blodtrycket övervakas, urinering bedöms. Om urinen blir röd indikerar detta hemolys.
För att förebygga allvarliga störningar tas blod- och urinprover dagen efter transfusionen. Om testerna visar normen kan du säkert utföra en andra procedur. Efterföljande uppföljningar av patienten av en specialist tilldelas individuellt och beror på patientens hälsotillstånd och patologi.
Vid allvarliga besvär sker observation regelbundet på sjukhuset. Urinsamling, UAC är obligatoriskt. Samtidigt utförs diagnostik för leukopeni och andra patologiska manifestationer.
Du kan inte släppa patienten direkt efter proceduren. Helst, om allt gick bra, bör patienten vara under överinseende av läkare i minst ett dygn, i extrema fall släpps patienterna tidigare, men inte mindre än tre timmar efter transfusionen.
