Trumhinnan är en tunn elastisk hinna som skiljer mellanörat från den yttre hörselgången. Dess syfte är att överföra ljudvibrationer från omgivningen till innerörat och skydda det från främmande föremål. Hos vuxna har den formen av en oval med en maximal diameter på en centimeter, medan den hos barn är nästan rund.
Perforering eller bristning av trumhinnan
Det tunna membranet som skiljer ytter- och mellanörat är ibland skadat. Skador kan visa sig som blödningar i hinnan, bristning av blodkärl och oftast bildas sprickor och hål.
Det här tillståndet leder till hörselnedsättning. Dessutom bidrar skador på trumhinnan till infektion i mellanörat. Membranskada kräver ingen behandling, läkning sker av sig själv efter några veckor, förutom i mycket svåra fall, då de tillgriper dess återställande med medicinska eller kirurgiska medel.
Orsaker till skada
Det finns flera skäl som leder till en kränkning av membranets integritet:
- Inflammatorisk process i mellanörat - det frigörs vätska, som ofta innehåller pus och inte har något utflöde på grund av blockering av Eustachian-röret. Det utövar tryck och skadar gradvis trumhinnan.
- Exponering för tryck - plötsliga förändringar i atmosfärstrycket när det sänks ned i en vattenmassa eller stiger upp ur den, lyfter och landar ett flygplan, nyser med klämda näsborrar, slår i örat med handflatan.
- Lufthjärnskakning - ett skarpt och högt ljud kan inte bara leda till skador på trumhinnan, utan i vissa fall till inflammation i mellanörat.
- När den bränns av het vätska eller frätande ämnen. I det här fallet påverkas inte bara hinnan utan även mellanörats slemhinna.
- Huvudskador - i hemmet, under slagsmål, i trafikolyckor - leder till bristning av trumhinnan.
- Främmande kroppsskador - när man plockar i örat med en tändsticka, hårnål, när barn trycker in pärlor, småsten och andra föremål i örat.
skadeklassificering
För korrekt behandling klassificeras alla trumhinnorskador efter:
- lesionsarea - en del av den skadade ytan tilldelas från hela membranets area (1/3, 3/4, 1/2, etc.);
- gapform - prickig, rund, slitsliknande, med taggiga kanter;
- bristningsgrader - fullständig avulsion, bristning längs hela höjden, punkterad perforering av trumhinnan.
Alla ovanstående egenskaper läkaren tar hänsyn till närförskriva en behandlingskur och för att förhindra konsekvenserna av trauma.
Symptom
Skada i trumhinnan åtföljs av vissa symtom. Det här är:
- Smärtsamma förnimmelser. De uppstår omedelbart efter uppkomsten av en defekt i membranet. När den går sönder uppstår obehagliga känslor av "drag" under inandning och utandning. Smärtan varar inte länge.
- Flytningar från örat - blodiga, purulenta eller klara - uppstår med en allvarlig skada.
- Hörselskada.
- Tinnitus.
- Yrsel.
- Illamående och kräkningar.
Svårighetsgraden av tecken på perforering av trumhinnan beror på graden av skada. Om dessa symtom uppstår som ett resultat av en öronskada bör du konsultera en läkare för snabb behandling och hörselvård.
Diagnos
För att diagnostisera skada på membranet i örat används ett integrerat tillvägagångssätt, för detta utförs:
- Förhör med offret - det visar sig under vilka förhållanden skadan inträffade, patientens klagomål lyssnas på.
- Extern undersökning - hjälper till att upptäcka skador på andra delar av kroppen och hudvävnader.
- Undersökning av örat med spegel och reflektor eller med otoskop. Läkaren utvärderar skadeområdet och arten av kränkningen av trumhinnan. Dessutom undersöker läkaren näsgångarna och munhålan för att bedöma integriteten och öppenheten hos Eustachian-röret.
- Ett allmänt blodprov beställs för att upptäcka inflammation.
- En röntgenbild av skallbenen görs.
- Bi svåra situationer föreskrivs huvudtomografi.
Efter att ha identifierat orsakerna och genomfört forskning, ordineras behandling av trumhinnan.
Behandlingsmetoder
Vid mindre skada på trumhinnan krävs ingen behandling, den läker av sig själv inom några veckor. Slitsformade bristningar, som inte utgör mer än en fjärdedel av ytan på hela membranet, läker snabbast. Patienten rekommenderas att förbli lugn och att inte utföra några procedurer i hörselgången. I andra fall används två behandlingsmetoder för bristning av membranet: medicinsk och kirurgisk.
medicineringsmetod
Den används när en liten bristning av trumhinnan har inträffat. Läkaren rengör försiktigt öronen från blodproppar och främmande föremål med en bomullstuss. Sedan behandlar han kanterna av skadan med alkohol för att förhindra inflammation. Ett rent sår förseglas med en papperslapp. Några dagar senare ersätts den med en ny. För fullständig läkning måste du göra upp till fyra sådana procedurer. Ibland är kanterna på såret kauteriserade med silvernitrat eller kromsyra. Antibiotika är indikerade för att förhindra utvecklingen av den inflammatoriska processen.
Kirurgisk behandling
Om trumhinnan brister och det skadade området upptar ett betydande område, eller om bristningen inte läktes med medicinsk behandling, tillgriper de kirurgiskt ingrepp och gör myringoplastik. Operationen utförs under narkos. En liten bit hud tasoffrets öra, med hjälp av ett flexibelt endoskop läggs ovanpå hålet i membranet och sys med självabsorberande trådar. Hörselgången stängs med en svabb fuktad med ett antibakteriellt medel. Efter operation på trumhinnan kan patienten uppleva smärta och obehag. För framgångsrik läkning rekommenderas patienten att inte göra skarpa indragningar med näsan och inte blåsa näsan för att förhindra en förändring i trycket på membranet. Om dessa regler inte följs, förskjuts plåstret. Efter operationen är prognosen i de flesta fall gynnsam. Undantaget är fall då behandlingen påbörjades sent och infektionen lyckades ta sig in i djupa vävnader.
Pneumatisk massage
Vid öronsjukdom används komplex behandling med användning av medicinska, kirurgiska och folkmedicinska medel, samt sjukgymnastik. Pneumomassage av trumhinnan används för att stimulera dess vibrationer, vilket ökar muskeltonusen. För att utföra proceduren används speciella elektriska eller mekaniska anordningar, under vilka luftflödet med olika intensitet påverkar muskeln som rör membranet. Hemma blåses luft med handflatan. Behandlingen hjälper till att släppa ut sekret, eliminera inflammation och stärka trumhinnan. Förfarandet rekommenderas i de inledande stadierna av inflammatoriska processer i mellanörat och i Eustachian-röret, under remission efter akuta processer och i den postoperativa perioden. Med barotrauma eller purulent flytning från örat masseras inte membranet. För att utföra pneumomassage, nejinga speciella färdigheter krävs. Apparaten ställer in amplituden, oscillationsfrekvensen, varaktigheten av proceduren. Ett mjukt rör anslutet till enheten sätts in i öronen och enheten slås på. Varje öra masseras i tur och ordning i 1-3 minuter, vanligtvis utförs 10 pass. Efter pneumomassage av trumhinnan noteras följande positiva förändringar:
- stärker muskeln som är associerad med membranet;
- ökar membranets elasticitet;
- ärr försvinner och sammanväxningar löses upp;
- förhindra hörselnedsättning;
- förbättrar utflödet av serös vätska.
Dessutom, som ett resultat av proceduren, aktiveras blodcirkulationen och metaboliska processer förbättras.
trumhinnan hos barn
Små barn kan inte förutse konsekvenserna av komplikationer och skada trumhinnan kan:
- små föremål placerade i hörselgången;
- med en bomullstuss när de försöker rengöra öronen.
Dessutom uppstår en defekt i hörselhinnan när:
- förkylningar åtföljd av öroninflammation;
- flygplans starter och landningar när du reser med föräldrar;
- tunga ljudeffekter;
- burns;
- exponering för kemikalier;
- huvudskador.
All typ av trumhinnan orsakar symtom hos ett barn omedelbart. Han tar omedelbart tag i öronen och bryter ut i högljudd gråt. Bortsett frånskarp smärta, hörselnedsättning, letargi, frossa, kräkningar, feber och allmän sjukdomskänsla. I detta fall bör barnet visas för läkaren så snart som möjligt för att undvika allvarliga konsekvenser.
Behandling av trumhinnaskada hos barn
Efter att ha utfört forskning och ställt en diagnos, ordinerar läkaren en behandlingskur som inkluderar:
- Drogbehandling. Det innehåller antibiotika, vitaminkomplex, salvor, droppar och ibland folkläkemedel.
- Fysioterapi utförs med hjälp av elektrofores, magnetoterapi, UHF, laser, massage.
- Fytoterapi. De använder vitaminteer och avkok för att stärka kroppen, göra varma kompresser.
- Dietterapi. Rätt näring stärker barnets immunitet och hjälper till att snabbt återhämta sig från sjukdom.
Läkaren väljer den nödvändiga behandlingsförloppet individuellt för varje barn. En bebis vars trumhinna har spruckit behöver oftast behandlas med mediciner med obligatorisk sjukgymnastik. I det här fallet försvinner symtomen på skada snabbt, och membranet återställs mer effektivt. Ibland, med stora skador på membranet, måste du tillgripa kirurgiskt ingrepp.
Behandling med folkmedicin
Folkmedicin för kränkning av trumhinnan används endast på inrådan av en läkare. De kan inte ersätta konventionell medicin och används som adjuvant terapi. För snabbare läkning rekommenderas att använda fler produkter i vilkainnehåller vitaminer och mineraler:
- grönsaker och frukter;
- greens;
- tinktur av hagtorn och vildros;
- Citrus och söta druvor bör föredras.
Propolis tinktur, grobladjuice, tallbarr används för att fukta turundas.
Komplikationer
Möjliga komplikationer efter en bristning av hinnan i örat inkluderar följande:
- Hörselnedsättning - beror på skadans storlek och plats. Oftast är det ett tillfälligt fenomen. Hörseln återställs med läkningen av perforeringen. Omfattande skador kan dock leda till partiell hörselnedsättning.
- Öroninflammation - genom ett öppet hål, om reglerna för ytbehandling med antiseptiska medel inte följs kommer infektionen in i mellanörat. Den inflammatoriska processen som har börjat påverkar hörselns kvalitet.
- Cysta i mellanörat - den kan bildas från döda celler i epitelet i hörselgången. En sådan formation kan skada mellanörsbenet.
Alla avvikelser efter en perforerad trumhinna bör uppsöka läkare.
Kontraindikationer
Om integriteten av septum i örat är bruten och smärta uppstår, rekommenderas det inte:
- ta bort främmande kroppar, blodproppar och pus själva;
- tvätt med vatten;
- värm upp i bad, bastu, värmedyna eller kompress.
Det är tillrådligt för patienter att vägra resa med flyg och hoppa frånfallskärmshoppning, dykning, lyssna på hög musik med hörlurar.
Förebyggande
Förebyggande åtgärder för att förhindra bristning av trumhinnan är följande:
- behandla förkylningar i rätt tid;
- bli inte kall;
- besök en läkare vid första tecken på öroninflammation;
- använd inte vassa föremål för att rengöra öronen;
- skydda dina öron från hårda ljud;
- planerar inte att flyga med öronsjukdom;
- lyssna inte på hög musik, särskilt med hörlurar;
- under start och landning av flygtransport, sug på en klubba eller öppna munnen.
Om du har ont i örat behöver du besöka en näs- och halsläkare. Med en defekt i trumhinnan kan du inte självmedicinera, detta kan leda till oåterkalleliga konsekvenser. Använd folkmedicin endast på rekommendation av en läkare. Man bör komma ihåg att terapi som utförs i tid och korrekt återställer hörselhinnan och bevarar hörseln.
