Synfält inom oftalmologi är ett viktigt begrepp vid diagnos av olika sjukdomar. I vår artikel kommer vi att prata om orsakerna, förebyggandet och behandlingen av en sådan patologi som förlust av synfält.
Kort beskrivning av patologi
Synfältet är omfattningen av det omgivande utrymmet när man tittar framåt. En förändring i den är ett symptom som indikerar närvaron av någon form av sjukdom.
Förlust av synfält tillsammans med deras förträngning är det främsta patologiska symptomet inom oftalmologi. Varje patient som lider av en sådan patologi upplever vissa karakteristiska förnimmelser i visuell perception. Mest exakt upptäcks denna patologi endast med hjälp av hårdvarudiagnostik med hjälp av oftalmiska instrument.
Orsaker till sjukdom
Det finns många orsaker som kan orsaka synfältsförlust. De berör inte bara synens organ, utan tjänar också som en konsekvens av en allvarlig kränkningi hjärnan. De vanligaste orsakerna till synfältsnedsättning inkluderar grå starr, tillsammans med glaukom, synnervspatologi, ögontrauma, näthinneavlossning, neurologisk sjukdom, högt blodtryck, åderförkalkning och diabetes.
I händelse av att någon del av bilden observeras, som genom en genomskinlig gardin, talar vi troligen om grå starr. I det inledande skedet av glaukom påverkas vanligtvis syncentrum, och först då kan patologin påverka de perifera regionerna. Orsakerna till förlusten av synfält bör identifieras av läkaren.
Total förlust av syn
Med allvarliga patologier i synnerven slutar ögonen helt att se. Ögonskador kan leda till förlust av vissa områden i synfältet, och samtidigt till en allvarlig synbegränsning. Med näthinneavlossning tenderar patienter att se bekanta föremål på ett förvrängt sätt. Proportionerna ändras ofta och raka linjer kan krökas. Ibland kan patienten känna sig som om han tittar genom en slöja av dimma.
Mot denna bakgrund kan det omgivande panorama bli märkbart deformerat. Extremt farligt för ögonen är högt blodtryck tillsammans med åderförkalkning. Sådana sjukdomar orsakar uppkomsten av blodproppar i ögonkärlen. I det här fallet slutar någon del av näthinnan att fungera och patienten har en mörk fläck i synfältet eller en förträngning av det synliga området observeras.
Detta fenomen uppstår vanligtvis spontant ochförsvinner efter ett tag, eftersom tromben förstörs av sig själv. Förlust av synfält är systematiskt. Små blodproppar blockerar tillförseln av blod till näthinnan och ett tag slutar det drabbade området att leverera signaler till hjärnan. Därefter återställs blodtillförseln, varefter patienten ser bra igen. Det kan bli en förlust av synfältet för ett öga, eller kanske två på en gång.
Utveckling av hemianopsi
Hemianopsia är ett tillstånd när det finns en ensidig och mångsidig förlust av en del av synfälten. Samtidigt utvecklar patienten blindhet i en av halvorna av den visuella bilden. Ett sådant framfall indikerar en patologi i nervsystemet och inte en oftalmologisk sjukdom.
Den här sjukdomen kan vara tillfällig eller permanent. Allt beror på skadan på delarna av hjärnan. Enligt klassificeringen delas hemianopsi in i homonym, heteronym, bitemporal och binasal.
Vad betyder förlusten av halva synfältet?
Homonym hemianopsi innebär förekomsten av patologiska processer där patienten bara ser ena halvan av den visuella bilden. Anledningen till uppkomsten av sådan hemianopsi är en lesion på en specifik plats i synkanalen eller i hjärnbarken. Enligt klassificeringen är sådan hemianopsi indelad i följande typer:
- Med full typ försvinner vänster eller höger synfält.
- I deltypen försvinner en smal del av synfältet till höger.
- Med en fyrkantig typ faller synfältet ut i den övre kvadranten.
Orsaker till hemianopsi
Hemianopsi är medfödd eller förvärvad. De vanligaste orsakerna till förlust av synfält är:
- Närvaro av vaskulära lesioner i hjärnan i form av hemorragiska eller ischemiska stroke.
- Utveckling av hjärnskada.
- Närvaro av en hjärntumör som har något förlopp (det spelar ingen roll om den är godartad eller malign).
- Närvaro av övergående eller övergående cerebrala cirkulationsstörningar.
- Närvaro av hysteriska reaktioner, hydrocefalus, migrän och epileptiska anfall.
Hemianopsi kan vara övergående med en övergående vaskulär sjukdom eller migrän. Naturen hos en sådan övergående sjukdom förklaras av kortvarig svullnad av vissa områden i hjärnan. I händelse av att ödemet i denna region av nervsystemet avtar, minskar blindheten och återställer synfunktionen. Uppkomsten av ett sådant symptom i en neurologisk sjukdom som hemianopi gör det möjligt att diagnostisera och tydligt fastställa området för hjärnskada.
Andra typer: heteronym, bitemporal och binasal hemianopi
Vid heteronym hemianopi faller näs- eller temporala synfält ut. Gränsen mellan de visade och förlorade delarna av fälten går horisontellt. Sådan hemianopsi, beroende på karaktären av förlusten av laterala synfält, delas också in i partiellt, fullständigt eller fyrkantigt skotom.
Med bitemporal typ (detta är mesten vanlig typ av patologi) det finns en förlust av den temporala halvan av synfältet synkront i båda ögonen. En sådan sjukdom kan utvecklas i närvaro av basal arachnoidit eller aortaaneurysm. Hjärnskador observeras i hypofysen eller i områdena med synnerverna.
Med den binasala typen försvinner den nasala halvan av det synliga fältet på båda sidor. Denna typ av hemianopi utvecklas sällan och diagnostiseras vanligtvis med chiasmatisk arachnoidit, samt utvecklar hydrocefalus och förekomsten av en tumörprocess i hjärnan.
Diagnostik
Diagnos av en sådan sjukdom utförs med hänsyn till studiet av synfält med hjälp av datorperimetri. Förekomsten av kliniska symtom på sjukdomen bekräftas som regel genom ytterligare laboratorietester.
Symtomen på hemianopsi indikerar ofta närvaron av en allvarlig hjärnskada. För att klargöra diagnosen utförs datortomografi, samt magnetisk resonanstomografi och radiografi av skallen. Hur behandlas synfältsförlust?
Behandlingar
Behandlingen av hemianopsi syftar till att eliminera de bakomliggande orsakerna till sjukdomen. Ju tidigare behandlingsprocedurer påbörjas för att eliminera den underliggande sjukdomen, desto gynnsammare kan prognosen för patientens framtida liv vara. Som regel lämnar eventuella neurologiska besvär kvarstående organiska förändringar icentrala nervsystemet.
Betalad cerebrovaskulär olycka, huvudtrauma, samt kirurgiskt avlägsnande av en hjärntumör kräver långvarig rehabilitering mot bakgrund av kvarvarande effekter av dessa sjukdomar. Rehabilitering av patienter som lider av patologin i fråga bör inte bara utföras med mediciner.
Det är nödvändigt att anpassa sådana patienter för orientering i omvärlden. Att bära glasögon med speciella speglar kan vara till stor hjälp i detta. Också fördelaktiga är klasser i specialdesignade program som syftar till att förbättra synen.
Prognos
Prognosen för livet för patienter med denna sjukdom är tyvärr ogynnsam. I grund och botten kvarstår denna sjukdom av organisk natur i en person och symtomen går inte tillbaka.
En positiv prognos noteras endast när en person, efter en stroke, som överfördes i form av en övergående cirkulationsstörning i hjärnan, lämnar sitt smärtsamma tillstånd utan några konsekvenser. Symptomen på sjukdomen går tillbaka tillsammans med manifestationerna av hemianopsi. Det är denna utveckling av symtom som observeras vid migrän, och dessutom mot bakgrund av epileptiska anfall och i hysteriska reaktioner. I alla sådana fall noteras positiv dynamik i sjukdomen och en god prognos för framtiden.
Det är värt att nämna både förebyggande och vad som behöver göras för att förhindra uppkomsten av en sådan sjukdom.
Förebyggande av patologi
I rollen som förebyggande åtgärder för att minska risken för ögonsjukdomar, bör människor rådas att följa arbetsregimen och vila. Detta gäller särskilt för de människor som ständigt arbetar på en dator, såväl som i farliga industrier. Personer med högt blodtryck måste, precis som diabetiker, ständigt övervaka de minsta negativa avvikelser i sin hälsa.
För att riskerna för att utveckla sjukdomen i fråga ska vara minimala är det nödvändigt att noggrant övervaka hälsotillståndet och inte i något fall tillåta skador på huvud och nacke. Det är bland annat nödvändigt att vara uppmärksam på hjärtats och blodkärlens hälsotillstånd och samtidigt genomföra en systematisk undersökning av en kardiolog.
Vid upptäckt av obehagliga symtom, förlust av synfält av något slag, bör patienten omedelbart och utan dröjsmål konsultera en läkare. Detta kommer säkerligen att säkerställa snabb beslutsamhet och diagnos, vilket innebär att den nödvändiga behandlingen kommer att påbörjas i tid. Detta kommer att göra det möjligt att eliminera hälsoproblemet i början, och samtidigt förhindra utvecklingen av en möjlig komplikation.
