Blodförgiftning (sepsis) är en process av allmän infektion av kroppen med patogener från infektionskällan genom cirkulationssystemet. Vi kommer att prata om hur detta tillstånd utvecklas, vilka konsekvenser det orsakar och hur det behandlas, längre fram i artikeln.
Orsaker som orsakar sepsis
Olika mikroorganismer kan stimulera utvecklingen av sepsis: virus, bakterier, svampar, och symptomen på dess manifestation beror på vilken av dem som har kommit in i blodomloppet. Men starten av infektionsprocessen underlättas som regel av en uppsättning vissa omständigheter:
- i kroppen måste det vara ett primärt fokus för infektion i samband med cirkulations- eller lymfsystemet;
- patogen tränger upprepade gånger in i blodet;
- det bildas ett sekundärt fokus för infektion, som sedan försörjer patogener.
Och huvudorsaken som provocerar blodsepsis, vars konsekvenser vi överväger i artikeln, är ett svagt immunförsvar eller förekomsten av patologier som trycker ned det: omfattande operationer, kraftig blodförlust,onkologiska sjukdomar, hiv, blodsjukdomar m.m. Att ta immunsuppressiva läkemedel eller cytostatika kan också spela en betydande roll i detta.
Hur länge varar sepsis
En av egenskaperna hos den beskrivna patologin är dess förmåga att springa blixtsnabbt. Denna typ av sepsis, som kallas den mest akuta inom medicin, fortskrider snabbt och påverkar samtidigt organ och system. I det här fallet inträffar döden inom 1-2 dagar.
Utöver det nämnda kliniska patologiförloppet finns akuta, subakuta och återkommande sepsis. De skiljer sig från varandra när det gäller infektionsförloppet (från en månad till sex månader), och den senare typen är också en vågliknande kurs, under vilken exacerbationer kan ersättas av normal hälsa. Särskilt lång är det kroniska sepsisförloppet, som kan vara upp till ett år eller till och med mer.
Blodsepsis: symptom
Tecken på blodförgiftning, som redan nämnts, beror på många orsaker: sjukdomens form, dess förlopp, platsen för den primära infektionskällan och närvaron av en sekundär.
Men i grund och botten manifesteras denna patologi i alla fall av hopp i kroppstemperaturen, som når 39-40 ° C, som ersätts av dess normalisering. Patienten klagar över frossa, att perioder utan feber ersätts av en känsla av värme och intensiv svettning. Dessutom:
- sjukdomsuppkomsten kan åtföljas av ett tillstånd av upphetsning, eufori hos patienten, för att sedan övergå i apati och letargi;
- patientens hud blir blek,ikterisk ton;
- pulsen stiger till 150 slag per minut, blodtrycket sjunker, andnöd uppträder;
- huden kan utveckla utslag i form av blodiga blåsor eller petekiala blödningar - vilket är ett tecken på utveckling av hemorragiskt syndrom;
- herpes kan dyka upp på läpparna;
- ögonens sclera blir röd och munslemhinnan blöder.
Som du kan se medför uppkomsten av blodsepsis en mängd olika konsekvenser, men de viktigaste tecknen på dess utseende anses fortfarande vara hög feber, frossa och kraftig svettning.
Komplikationer av blodsepsis
Fullständig berusning med resultaten av den vitala aktiviteten hos skadliga mikroorganismer, som orsakar de listade symtomen, under blodförgiftning uppstår på grund av det faktum att giftiga ämnen omedelbart sprids genom alla organ och vävnader, tränger in i slemhinnorna och till och med ben och leder. Och allt detta leder som ett resultat till det faktum att både själva sjukdomen och konsekvenserna av blodsepsis kedjar patienten till en sjukhussäng under lång tid.
Den allvarligaste komplikationen av sjukdomen kan vara septisk chock, som kan inträffa när som helst under dess förlopp. Lika farliga är inflammation i njurarna (paranefrit) eller urinblåsan (cystit), bildandet av purulenta håligheter i olika organ (till exempel bölder i lungorna eller hjärnan), utvecklingen av purulent meningit, hjärtsvikt eller DIC (intravaskulär koagulation).).
Utan korrekt behandling kan sepsis leda till dödenexodus.
Sjukdomsformer
Behandling av blodsepsis utförs beroende på hur mikroberna kommit in i blodet och var det primära infektionsfokuset är lokaliserat. Inom medicin urskiljs flera typer av patologi.
- Perkutan sepsis. Den utvecklas när den infekteras genom små hudskador i form av repor eller bölder.
- Obstetrisk och gynekologisk. Det drabbar kvinnor efter förlossning eller abort.
- Tonsillar. Det är resultatet av ett allvarligt förlopp av sjukdomen angina.
- Otogenic. Infektion sprider sig från öronhålan (till exempel som ett resultat av purulent otitis media).
- Odontogena. Resultatet av infektion från munhålan vid allvarlig inflammation i tandkött och tänder.
- Kryptogen sepsis. I det här fallet talar vi om ett obestämt fokus av purulent inflammation.
Diagnos av blodförgiftning
För att exakt bestämma hur blodförgiftning ska behandlas är det nödvändigt att fastställa infektionsplatsen och vilken typ av patogen som har kommit in i blodomloppet.
För detta görs ett blodprov, som tas från olika ådror, och så av de isolerade mikroorganismerna i ett näringsmedium. Parallellt bestäms deras känslighet för antibiotika.
I svåra fall görs en expressanalys, under vilken patogenens genetiska material isoleras i blodet, så att det efter 1,5 timme är möjligt att identifiera 25 arter av bakterier eller svampar som orsakar sepsis.
Hur är behandlingensepsis
Grundprincipen för behandling av blodförgiftning bygger på att hitta och eliminera infektionshärdar. Deras rehabilitering utförs genom vidöppning och noggrann nekktomi. Dessutom behandlas såret med lågfrekvent ultraljud, antiseptika (Dioxidin, Dimexidin, etc.), ytaktiva ämnen (klorhexin) och proteolytiska enzymer (Trypsin, Profezim, etc.).
Maxim alt möjliga doser av antibiotika väljs för patienten, beroende på den identifierade patogenen, till exempel vid stafylokock-sepsis används Fuzidin och Refampicin. Ökningen av resistens stimuleras av vitaminterapi och immunstimulerande läkemedel, och aggressiva enzymer undertrycks genom införandet av hämmarna "Kontrykal" eller "Gordox".
Avgiftning utförs med en stor mängd proteinmedel och intravenösa infusioner av glukoslösning.
För att eliminera manifestationerna av hypovolemi (minskning av blodvolymen), föredras preparaten "Polidez", "Polyglumasol" etc. i kombination med trombocythämmande medel Xanthinol nikotinat eller Dipyridamol.
En av behandlingsmetoderna är också en blodtransfusion för sepsis eller blodersättning ("Polyglukin", "Reogluman", etc.). Blodbehandling med laser ger också bra resultat och i svåra fall används plasmaferes och en konstgjord njurmaskin.
Sepsis-förebyggande
För att förhindra konsekvenserna av blodsepsis bör flera regler följas, som, även om de inte kanhelt försäkra sig mot den beskrivna fruktansvärda patologin, men kommer avsevärt att minska möjligheten för dess utveckling.
- Alla sår måste behandlas med antiseptika.
- Purulenta inflammationshärdar bör utsättas för kirurgiskt ingrepp i tid.
- Följ noggrant läkarens råd efter en skada.
Och, naturligtvis, för att stärka immunförsvaret - trots allt är det bara han som kan förhindra att infektionen ens börjar. Håll dig frisk!
