Perifer artärsjukdom utvecklas på grund av försämrad blodcirkulation i artärerna i de nedre extremiteterna, som regel sker detta på grund av åderförkalkning. Detta förklaras av det faktum att en otillräcklig mängd syre tränger in i vävnaderna.
Sannolikheten för kärlsjukdom ökar med åldern. Cirka 30 % av äldre personer över 70 år lider av det. Risken för patologi ökar hos personer med diabetes och rökare.
Så, vad är denna sjukdom, vad är orsakerna till dess utveckling, vilka symtom observeras i det här fallet? Hur diagnostiserar läkare perifer artärsjukdom och är det behandlingsbart? Vilka förebyggande åtgärder finns i dag?
Features of leg artery disease
Blod, mättat med syre och näringsämnen, går igenomartärer från hjärtat till kroppens organ och vävnader. Om blodflödet i benens artärer störs, får deras vävnader otillräckliga mängder näringsämnen och syre, vilket leder till att perifer artärsjukdom utvecklas.
Blodflödet i aortan störs till följd av utvecklingen av åderförkalkning. Själva aortan är ett stort kärl från vilket grenar tillför blod till huvudet, de övre extremiteterna, nacken, bukorganen, bröstorganen, bäckenhålan, varefter artären delar sig i två grenar, genom vilka blod rinner till benen.
I norm alt tillstånd är ytan på kärlets inre sida slät, men vid hög ålder utvecklas ateroskleros i perifera artärer, där lipidplack avsätts i kärlväggen. Detta leder till en kränkning av strukturen av artärernas väggar, förträngning, deras komprimering och som ett resultat en kränkning av blodflödet i den. Lipidplack består av kalcium och kolesterol. När åderförkalkning fortskrider, blir lumen i aortan smalare och leder till uppkomsten av de första tecknen på artärsjukdom. Denna sjukdom kanske inte manifesterar sig alls under lång tid, medan ateroskleros i perifera artärer kommer att fortsätta att utvecklas och, i avsaknad av snabb diagnos och korrekt behandling, kan leda till amputation av extremiteter. Dessutom ökar risken för att utveckla cirkulationsstörningar i andra organ, vilket kan provocera fram en hjärtinfarkt eller stroke.
Den huvudsakliga manifestationen av perifer artärsjukdom ären känsla av kraftigt obehag eller smärta i benen när du går. Lokalisering av smärta är annorlunda, platsen för dess förekomst beror på vilka delar av artärerna som skadades. Smärta kan förekomma i foten, knäna, nedre delen av ryggen, låret, underbenen.
Orsaker till arteriell sjukdom i nedre extremiteterna
Så, huvudorsaken till utvecklingen av patologi i perifera artärer är åderförkalkning. Dessutom är män mer mottagliga för sjukdomen än kvinnor. Det finns många faktorer som ökar risken att utveckla denna sjukdom, de viktigaste är:
- Diabetes mellitus.
- Rökat i många år.
- Ihållande högt blodtryck.
- Ökad mängd kolesterol i blodet.
- Fetma.
Hög risk för denna sjukdom förekommer hos personer som tidigare har stött på problem med det kardiovaskulära systemet.
Symtom och behandling
Åderförkalkning i kärlen i de nedre extremiteterna är den främsta orsaken till utvecklingen av sjukdomar i benens artärer, vars vanligaste symptom är smärta när man går. Smärta kan uppstå i vilken del av benen som helst, lokaliseringen av smärta beror på var de drabbade kärlen finns.
Smärta uppstår på grund av otillräcklig blodtillförsel till vävnader, det vill säga på grund av en sådan åkomma som åderförkalkning av kärlen i de nedre extremiteterna, vars symptom och behandling är sammankopplade. Behandlingen måste påbörjas så tidigt som möjligt, annars kan dess progression leda till fullständig blockering av artären och, som ett resultat, amputation av extremiteten.
Men symtomen på sjukdomen visar sig inte alltid ljusa, ofta antyder läkaren inte ens att patienten håller på att utveckla en patologi. Ofta börjar behandlingen först efter att symtomen blivit uttalade. Om sjukdomen inte behandlas i tid kan den orsaka hjärtinfarkt eller stroke.
Ett annat slående symptom på benkärlsjukdom är hälta. I vila är smärta frånvarande och uppstår endast när man går. Man bör komma ihåg att hälta och smärta inte är obligatoriska symtom, de kan uppstå i sällsynta och exceptionella fall, till exempel under långa promenader eller när man klättrar på ett berg. Men med tiden försvinner inte de kliniska manifestationerna av sjukdomen, utan tvärtom intensifieras, kramper uppstår, en känsla av tyngd som inte försvinner även efter vila, en känsla av klämning. Om alla dessa symtom uppstår, sök läkare.
Det finns ett antal indirekta tecken som indikerar utvecklingen av perifer artärsjukdom:
- Håravfall.
- Blek och torr hud på benen.
- Minskad känsel i nedre extremiteterna.
Sjukdomens utvecklingsgrad bestäms av symtomens intensitet, ju mer smärta och obehag när man går, desto allvarligare är sjukdomen. Om sjukdomen är långt framskriden stör smärtan personen även i vila.
Svår förträngning av artärerna i de nedre extremiteterna
När artärerna är kraftigt förträngda på grund av lipidplack eller i allmänhetblockerad (trombos av perifera artärer), smärta i benen uppträder även under vila. Benen kan se helt normala ut, men tårna är bleka till färgen, ibland med en blåaktig nyans. De tenderar att vara kalla vid beröring och har få eller inga impulser.
I de allvarligaste fallen av syrebrist börjar vävnadsnekros (död). Den nedre delen av benet (ankeln) är täckt av trofiska sår, i de mest avancerade fallen utvecklas kallbrand, men denna komplikation är sällsynt.
Oclusiv arteriell sjukdom i de nedre extremiteterna
Perifer artär ocklusiv sjukdom är en vanlig manifestation av ateroskleros. Denna sjukdom leder till begränsad rörlighet, vilket ofta leder till döden.
Uttrycket "ocklusiv artärsjukdom" betyder skador inte bara på artärerna i benen, utan även på andra kärl som passerar genom hjärnan och inre organ, det vill säga detta är en sjukdom i perifera artärer och vener.
Med åldern ökar risken att utveckla sjukdomen.
Personer i riskzonen:
- under 50 som har en ökad risk för åderförkalkning;
- 50 till 70 år som röker eller har diabetes;
- över 70;
- med karakteristiska aterosklerotiska symtom i nedre extremiteterna.
Försämrad blodcirkulation i kärlen kan uppstå på grund av skador på dem eller tromboser.
Första hjälpen för utveckling av blockering av fartygetär att ge personen smärtstillande och hjärt-kärlmediciner, lägga is på armar och ben, förbinda dem vid behov och skicka personen till sjukhus.
Behandling av trombos är vanligtvis konservativ. Men sådana åtgärder används om det inte har gått mer än 6 timmar sedan attacken.
Kirurgisk behandling - arteriell plastik, bypass eller kärlprotes.
Obliterans sjukdom i artärerna
Perifer artärsjukdom är en farlig och allvarlig kronisk patologi med ett progressivt förlopp. Det manifesterar sig i form av kronisk ischemi av inre organ och lemmar. Med denna sjukdom finns det en kränkning av flödet av arteriellt blod till de nedre extremiteterna, detta beror på en kränkning av blodkärlens elasticitet. Blodcirkulationen utförs inte i den erforderliga volymen, det finns en förträngning av artärerna och ibland deras fullständiga stängning.
Riskfaktorer för denna sjukdom inkluderar: högt blodtryck, diabetes, rökning, högt blodfett, inaktiv livsstil.
Det första tecknet på utveckling av patologi är smärta i underbenet, vadmuskeln, i skinkan. Gradvis börjar smärtan öka, det blir svårt för en person att röra sig långa sträckor och så småningom slutar han gå helt.
Behandling av patologi syftar till att återställa den naturliga cirkulationen i det drabbade området. Som regel ordineras antiinflammatoriska läkemedel, i slutetstadier ordineras en operation, vars syfte är att återställa det störda blodflödet
Om kallbrand utvecklas kommer lemamputation att krävas.
Diagnos av sjukdom
Läkaren intervjuar patienten, mäter blodtrycket, frågar om dåliga vanor, livsstil. Sedan känner han pulsen på artären, i det skadade området.
För en korrekt diagnos ordinerar läkaren speciella tester för att avgöra om artärerna i armar och ben är påverkade eller inte. Ett sätt att studera perifera artärer är att mäta blodtrycket i benet och armen och jämföra resultaten. Detta kommer att tillåta oss att göra ett antagande om utvecklingen eller frånvaron av vaskulär patologi. I vissa fall ordinerar läkaren ultraljud av de nedre extremiteterna för studier av perifera artärer, detta kommer att ge fullständig information om blodcirkulationen i det drabbade området.
Om läkaren är tveksam efter ingreppen, ordinerar han angiografi (röntgenundersökning av blodkärl) och tomografi (undersökning av tillstånd och struktur). Om det finns misstanke om att patienten har ett långt framskridet stadium av sjukdomsutvecklingen tilldelas han en röntgen.
Perifera arteriella behandlingsmetoder
Behandlingsmetoden beror på graden av utveckling av sjukdomen, såväl som på platsen för lesionen. Behandlingens huvudsakliga uppgift är att stoppa utvecklingen av sjukdomen, för att minimera risken för komplikationer.
Patienten ordineras en behandlingskur, dessutom rekommenderas han att äta rätt, ändra sin livsstil,ge upp alkohol och rökning. Alla dåliga vanor har en negativ inverkan på mänskliga blodkärl.
Om behandling för perifer artärsjukdom påbörjas tidigt, kommer behandlingsförloppet att vara att följa förebyggande åtgärder.
Av de läkemedel som ordineras är de som syftar till att reglera kolesterolnivåerna. Ibland inkluderar behandlingsförloppet läkemedel som minskar effekten av blodplättar. Dessa läkemedel är utformade för att tunna ut blodet, vilket är ett bra förebyggande av blodproppar.
Konservativ behandling används om sjukdomen är mild. Vid allvarlig skada på de perifera artärerna är kirurgisk behandling nödvändig.
Om stora artärer skadas tillämpas tekniken för kirurgiskt ingrepp - angioplastik. En flexibel kateter förs in i den arteriella lumen genom lårbensvenen, sedan en ledare, som levererar en speciell ballong till den plats där kärlet är förträngt. Genom att blåsa upp denna ballong återställs kärlets normala lumen mekaniskt.
I mer avancerade fall utförs bypass-artärer. Ett ytterligare kärl skapas genom vilket blodflöde tillåts, förbi det drabbade området. För detta används både konstgjorda proteser-kärl och patientens egna vener.
Ibland används kirurgiskt avlägsnande av aterosklerotisk plack. För att göra detta öppnas en artär, men denna procedur kan störa blodflödet genom kärlet.
Den mest radikala kirurgiska behandlingen är amputationlemmar, denna metod används endast vid utveckling av kallbrand.
Sjukdomsförebyggande
Det finns ett antal förebyggande åtgärder som kommer att minska risken för progression av artärsjukdom:
- Det bästa förebyggandet för utveckling av arteriell patologi är en aktiv livsstil.
- Rätt och balanserad näring kommer att förse människokroppen med mineraler och spårämnen, vars brist kan provocera fram utvecklingen av kärlsjukdomar.
- Konstant övervakning av kolesterol i blodet.
- Läkemedel mot högt blodtryck
- Uteslutning från menyn med kryddig och fet mat.
- Animiskt fett bör helt ersättas med vegetabiliskt fett.
- Övervaka ditt blodsocker.
- Sluta röka, alkohol.
- Se upp din vikt.
- Tar aspirin för att förhindra blodproppar.
- Vandrar i bekväma skor.
Livsstil
För att säkerställa förebyggande av sjukdomen och förhindra återfall är det viktigt att ta itu med frågan om livsstilsförändringar på ett ansvarsfullt sätt. Var noga med att uppmärksamma närvaron av riskfaktorer för manifestationen av denna sjukdom. För att förhindra att de uppstår måste du regelbundet övervaka glukosnivån i blodet.
Det är viktigt att ständigt kontrollera dina kolesterol- och blodtrycksnivåer. Med ökad takt bör du både använda mediciner och lägga om din kost. Dieten bör helt utesluta produkterlivsmedel med högt kolesterol, såväl som rökt, kryddig, s alt mat, fet och kaloririk mat. Efter hand bör allt animaliskt fett ersättas med vegetabiliskt.
Det är viktigt att sluta röka och sluta alkohol helt.
Människor som är benägna att bli överviktiga, det är viktigt att förhindra utvecklingen av fetma.
Det är viktigt att inte bara balansera din kost, utan också att träna regelbundet, detta kommer att hjälpa till att bibehålla den fysiska konditionen i ett norm alt tillstånd och förhindra utvecklingen av kärlsjukdomar.
Du måste ta hand om din hälsa och följa alla läkarens rekommendationer, eftersom sjukdomen försvinner när den inte har någon chans.
