Listan över sjukdomar som försöker attackera moderna invånares hälsa är ganska bred. En av de minst farliga diagnoserna vid första anblicken är ödematöst syndrom, vars orsaker kan vara helt olika. Men om man fördjupar sig i problemet visar det sig att ansamlingen av vätska i kroppen ofta sker mot bakgrund av allvarliga hälsoproblem som kräver ingripande av kvalificerade läkare.
Vad är ödematöst syndrom?
Denna sjukdom ska förstås som ackumulering av proteinrik vätska i alveolarkanalerna, alveolerna, interstitiell (binde)vävnad och i bronkierna. Orsaken till ödem anses vara ökad vaskulär permeabilitet. Som ett resultat av uppkomsten av sådana ansamlingar kan en minskning av den serösa kavitetens kapacitet eller en ökning av vävnadsvolymen inträffa.
Ödematöst syndrom kan också leda till förändringar i de fysiska egenskaperna hos organ och vävnader, samt till en kränkning av deras funktioner.
I medicinsk verksamhet finns det två typer av ödem:
- Generaliserat. Detta är en allmän manifestation av positiv vattenbalans i kroppen.
- Lokal, vilket är en ansamling av vätska i ett specifikt område av ett organ eller vävnad.
BI processen för att diagnostisera ödematöst syndrom utesluter läkare först och främst svullnad (om du trycker på huden med fingret, så finns det ingen fossa). I allmänhet används resultaten av sköldkörtelfunktionstester och graden av ödembildning för att exakt bestämma patientens tillstånd.
Hur manifesterar syndromet sig hos barn?
Tyvärr måste föräldrar ibland hantera ett sådant obehagligt faktum som ansamling av vätska i vävnader eller organ hos sina barn. Den vanligaste orsaken till denna diagnos är olika njursjukdomar.
Ödematöst syndrom hos barn manifesteras ofta av en ökning av själva ödem till en tät fyllning av interstitiell vävnad och till och med delvis sådana ihåliga utrymmen som lungsäcken, pungen och bukhinnan. Det faktum att en stor mängd ascitisk vätska samlas på specifika platser komplicerar ibland avsevärt processen för utflöde av venöst blod, som ett resultat av vilket patienten utvecklar hjärtsvikt.
Ödem hos barn kan också uppstå på grund av skador på kapillärerna, som i de flesta fall orsakas av nefrit. I det här fallet utvecklar barnet svullnad i ögonlocken och sedan på anklarna och framsidan av knäna. Ett kännetecken för detta syndrom är absolut normal urin och blodtryck.
När det gäller nyfödda kan deras ödemösa syndrom uppträda redan den 3-4:e dagen. Som regel, i sådana situationer, kan man observera utvecklingen av denna komplikation inom några dagar, varefterdämpning uppstår. Som regel, i området där det finns svullnad, finns det en ovanlig induration på specifika delar av kroppen, hyperemi, blekhet eller cyanos i huden. Varje erfaren neonatolog, för att identifiera sådana tecken, kommer definitivt att kunna bestämma det ödematösa syndromet hos nyfödda. I allmänhet kan vi säga att en sådan sjukdom kan leda till allvarliga komplikationer. Av denna anledning är det viktigt att barnet är under konstant medicinsk övervakning de första dagarna efter födseln.
Orsaker till ödematöst syndrom
Ödem kan utvecklas mot bakgrund av sjukdomar i de nedre extremiteterna, kärlbädden, manifestationer av vissa inre komplikationer eller olika patologier.
- Ökat ventryck. Här spelar nyckelrollen i bildandet av ödem av insufficiens av venklaffar, konsekvenserna av akut venös trombos, åderbråck och kompression av venerna utifrån på grund av tumörutveckling.
- Kronisk hjärtsvikt.
- Brott mot det lymfatiska utflödet. I detta fall uppträder symtom som obstruktion av lymfsystemet av filariae, elefantiasis med återkommande erysipelas, posttraumatiskt lymfödem, där venös och lymfatisk obstruktion kombineras, samt traumatisk lymfostas.
- Njurarnas patologi, åtföljd av akut nefritiskt och nefrotiskt syndrom. Vi talar om sådana sjukdomar som systemisk lupus erythematosus, diabetisk glomeruloskleros, amyloidos i njurarna, lymfogranulomatos, reumatoid artrit,lymfatisk leukemi, nefropati hos gravida kvinnor.
- Hypoproteinemi, som utvecklades av följande skäl:
- albuminsyntesstörningar;
- proteinförlust;
- kränkning av matsmältningsprocesser (exokrin pankreasinsufficiens);
- nefrotiskt syndrom;
- otillräckligt proteinintag (undernäring eller svält);
- Ofullständig nedbrytning av proteiner (resektion och skada på tunntarmens vägg, celiaki).
6. Blandat ödem.
Features of ascitic syndrome
Denna typ av ödem är i själva verket en ansamling av vätska i bukhålan. Själva ordet ascites betyder "påse, påse". Ödem-ascitiskt syndrom är vanligast hos de personer som har levercirros. Denna sjukdom uppträder som regel snabbt, men processen för dess vidare utveckling kan sträcka sig under en period av två veckor till flera månader. Orsaken till det oväntade uppkomsten av ödem kan vara sjukdomar som förgiftning, manifestationen av levercellsinsufficiens mot bakgrund av chock och hemorragiskt syndrom.
Ödematös-askitiskt syndrom kan identifieras av följande egenskaper:
- andnöd;
- bukförstoring;
- utseende av flatulens.
Om mängden ascitesvätska överstiger 20 liter, kan andra symtom uppträda:
- bråck hemorrojder;
- ljumskbråck;
- gastroesofageal reflux;
- svullnad av halsvenen;
- navelbråck;
- ökat tryck i halsvenen;
- iris shift.
Effektiv diagnostik
En av de mest tillförlitliga metoderna för att upptäcka ödematöst syndrom är differentialdiagnos. Dess kärna handlar om att bestämma följande faktorer:
- närvaron av atypiska celler (i hälften av fallen kan de förekomma i HCC och i 22 % mot bakgrund av metastaserad leversjukdom);
- triglycerider (för lymfflödesskada);
- amylas (hjälper länka ascites till portalhypertoni);
- glukos (bestämmande ödematöst syndrom, differentialdiagnos i detta fall fungerar med onkopatologi och perforering av ett ihåligt organ);
- bilirubin (perforering av gallvägarna);
- färgen på ascitesvätska (mjölkaktig, gul, mörkbrun, röd), etc.
Med tanke på det faktum att orsakerna till utvecklingen av ödematöst syndrom kan vara helt olika, är det extremt viktigt att genomföra en kompetent differentialdiagnos.
Ödem till följd av njursjukdom
Ett utmärkande drag för denna typ av ödematöst syndrom är dess snabba utseende och utveckling. Om patienten ofta är i upprätt läge svullnar benen nästan alltid. I det här fallet är blekhet i huden, liksom svullnad av händer och ansikte oundvikliga.
Det finns flera njurrelaterade sjukdomar som kan orsaka att överskott av vätska samlas i kroppsvävnader:
- jade;
- tumörprocesser i njurarna;
- vaskulit;
- nephrosis;
- amyloidos;
- glomerulonefrit;
- njursvikt.
Ödematöst syndrom vid njursjukdomar utvecklas ofta om det finns infektioner, allergier, anomalier i organets struktur och berusning i kroppen. Som regel, i närvaro av dessa faktorer, störs blodets proteinsammansättning och joner ackumuleras. Under påverkan av dessa sjukdomar uppträder ödem främst på morgonen.
De som har haft en njursjukdom utvecklar ibland nefrotiskt syndrom, där det under varje urinering sker en förlust av cirka 60 gram protein.
Hur ser utvecklingsmekanismen ut?
Innan ödemöst njursyndrom gör sig påmind, inträffar vissa förändringar i människokroppen som leder till en liknande sjukdom:
- För det första är detta ett ökat intrakapillärt tryck. I detta tillstånd ökar vävnaderna filtreringen av vätska och dess återabsorption minskar.
- Njurarnas utsöndringssystem är stört.
- Betydande minskning av plasmaproteiner. Resultatet av deras brist är en kränkning av uttaget av vatten från det intercellulära utrymmet.
- Ökar kapillärpermeabiliteten. Ett liknande tillstånd är typiskt för patienter som har diagnostiserats med patologiska tillstånd eller glomerulonefrit.
- Brott i regleringen av vatten-s altmetabolism. I detta fall leder ökad utsöndring av hormonet till retention av natrium- och vattenjoner.aldosteron.
Det är värt att notera det faktum att ödem orsakat av njursjukdom kännetecknas av en jämn fördelning av vätskeansamling över hela ytan av den subkutana vävnaden.
Immuninflammatorisk sjukdom som orsak till ödem
Ofta är ödematöst syndrom resultatet av ett problem som glomerulonefrit. Denna term bör förstås som en immuninflammatorisk sjukdom, under vilken den interstitiella vävnaden, tubuli och glomerulära apparaten skadas. Utvecklingen av det akuta stadiet av sjukdomen är typiskt för barn äldre än 2 år.
Ödematöst syndrom vid glomerulonefrit manifesteras oftast i ansiktet. Om allvarliga former av sjukdomen utvecklas, kan ascites, hydrothoracas och anasarca uppträda. Den främsta orsaken till utvecklingen av glomerulonefrit är infektionssjukdomar (adenovirus, hepatit B, den 12:e stammen av grupp A beta-hemolytiska streptokocker, etc.).
Utveckling av syndromet vid hjärtsvikt
I vissa fall kan ödem uppstå som ett resultat av att blodflödet i organ och vävnader minskar. Detta tillstånd är en kränkning av hjärtat. Som ett resultat ackumuleras vätska i vävnaderna, vilket ökar patientens vikt. Senare uppstår ödem i bålen och nedre extremiteterna.
Du kan lätt märka sådana förändringar. Odematöst syndrom vid hjärtsvikt leder också till en minskning av hudens elasticitet. Om sjukdomen uttrycksljusa, sprickor kan uppstå på huden som vätskar sipprar igenom.
Vid hjärtsvikt, innan ödem utvecklas, utvecklar patienten märkbar andnöd. När det gäller ansamling av vätska, börjar denna process underifrån och stiger gradvis upp över bålen. Samtidigt är själva ödemet symmetriskt och skiftar något. Om patienten ofta ljuger, kommer ödematös hud att märkas i ländryggen. För dig som leder en relativt aktiv livsstil - på fötterna.
Ödematöst syndrom vid leversjukdom
Om vi pratar om leverödem är det värt att notera att det är lokaliserat i buken. I det här fallet kan ansamlingen av vätska åtföljas av uppkomsten av vener som påverkas av åderbråck. Lemmarna blir i sin tur tunnare och kroppen får ett onaturligt utseende. Tung, vätskefylld buk svajar vid rörelse. Det är viktigt att komma ihåg att i vissa fall kan mängden vätska under huden nå 25 liter. Detta tillstånd av ödematöst syndrom definieras som ascites. Naturligtvis kan ödem av denna nivå inte ignoreras, och vid de första symptomen är det värt att kontakta en gastroenterolog, som bör ordinera intensiv terapi.
behandling av ödematöst syndrom
Det första du behöver vara uppmärksam på i händelse av ett sådant problem som ödem är att följa en extremt rationell behandlingsregim, som en kvalificerad läkare hjälper till att utarbeta. Därför är professionell diagnos av ödematöst syndrom inte något som bör försummas. Om ansamlingen av vätska i vävnaderna kan karakteriseras som ljusallvarlig behöver du få en remiss för slutenvård.
I en sjukhusmiljö kommer läkare att kunna fastställa den specifika sjukdomen som orsakade det ödematösa syndromet. De kommer också att kunna utveckla en behandlingsalgoritm. Det kommer inte att vara möjligt att ta reda på vilken patogenes det ödematösa syndromet har, och utan att identifiera nyckelsjukdomen mot vilken ödemet har bildats är det inte möjligt att effektivt påverka problemet. Till exempel, hos personer som lider av leversjukdom, döljer patogenesen av ascites påverkan av flera faktorer. För att identifiera dem är det nödvändigt att en specialist deltar.
Denna princip är också relevant för en sådan diagnos som edematous scrotum syndrome. I detta fall är tillståndet en konsekvens av flera patologiska tillstånd. Följande sjukdomar faller under denna definition: hydatidtorsion och hydrocele, såväl som inflammatoriska processer.
Självklart kommer det att vara extremt svårt att neutralisera ett sådant problem som edematous scrotum syndrome utan hjälp av kvalificerade läkare. Därför är det värt att återigen uppmärksamma det faktum att behandlingen kommer att vara effektiv endast med deltagande av en specialist.
För att uppnå önskat resultat måste du ta hand om rätt näring. Det är viktigt att dricka lite vatten (upp till 1,12 liter per dag) och avsevärt minska intaget av bordss alt (högst 2 gram). För de flesta patienter är det som regel inte en lätt uppgift att minska den dagliga dosen av s alt. För perioden att vänja sig vid en ny smakmaten passerade mest bekvämt, det är nödvändigt att lägga till kryddor och örter till rätterna. Upp till 6 måltider per dag är tillåtna, men bara om det är kalorifattigt och lättsmält.
Efter att ha studerat tillståndet hos en viss patient kan läkaren fastställa vissa restriktioner för konsumtionen av fetter, proteiner och kolhydrater. Utöver kostbaserad terapi kan behandlingen vid problem som ödematöst syndrom innebära användning av mediciner som har en diuretisk effekt. Samtidigt är det viktigt att läkaren tar hänsyn till alla kontraindikationer och effekter på kroppen av en kombination av sådana läkemedel, såväl som andra läkemedel.
Det är lätt att dra slutsatsen att ödem är ett ganska allvarligt problem, som i de flesta fall är resultatet av allvarligare kränkningar av de inre organens funktioner. Därför, när de första symptomen på ödematöst syndrom uppträder, är det värt att planera ett besök till läkaren. Detta kommer att hjälpa till att snabbt och med minimala konsekvenser neutralisera problemet.
