I artikeln kommer vi att överväga vad det är - retrograd urography.
Med utvecklingen av radiologi har en mängd metoder för att diagnostisera njursjukdomar uppstått. I mitten av 1900-talet, tack vare vetenskapen, introducerades radiografiska metoder som gör att du på ett tillförlitligt sätt kan undersöka strukturen i det genitourinära systemet. Nästan varje stad har nu laboratorier som tillåter sådana undersökningar.
Description
En av metoderna för röntgenundersökning av det genitourinära systemet är retrograd urografi, som använder ett speciellt kontrastmedel som förs in i urinröret genom en kateter. Detta ämne är ogenomträngligt för röntgenstrålar, så det kan tydligt ses på bilderna. Metoden för urografi används ofta för att diagnostisera obstruktionssjukdomar eller defekter i det genitourinära systemets funktion. För retrograd urografi är det karakteristisktminskar sannolikheten för allergiska reaktioner på grund av att kontrastkompositionen inte tränger in i blodet, till skillnad från andra typer av medicinska undersökningar.
metodens värdighet
Det är nödvändigt att identifiera ett antal fördelar med retrograd urografi, som avsevärt skiljer denna teknik från andra typer av studier av urinsystemet. Urografi låter dig få den mest kvalitativa informationen om graden av inflammation i parade organ, och genom bilder kommer en specialist att få tillförlitlig information om njurparenkymet, njurbäckenet, s altformationer, inflammationshärdarna urskiljs tydligt i bilderna.
Metoden är oumbärlig för att bestämma njurarnas patologier och är bekväm för att bestämma graden av sjukdomen. Förfarandet kommer inte att orsaka besvär för patienten och kommer inte att orsaka smärta, dessutom skadas inte vävnaderna i urinsystemet. Denna metod används ofta för barn och vuxna, har inga allvarliga biverkningar. Som förberedelse för proceduren behöver du inte ta dyra droger. Det finns ingen möjlighet till strålningsexponering när man utför urografi, eftersom doserna som används är minimala. Metoden är den mest informativa och låter dig få den mest tillförlitliga informationen.
Indikationer
Det finns ett antal indikationer för retrograd urografi. Den är tilldelad till:
- urolithiasis;
- kronisk form av pyelonefrit;
- återhämtning efter njuroperation;
- blodproppar i urinen;
- skador;
- njurkolik;
- skador;
- Urinutflödesstörningar;
- "roaming" eller hängande njurar;
- njuravvikelser.
Retrograd urografi är ett snabbt sätt att få en komplett bild av sjukdomens utveckling. Denna teknik utförs akut för plötslig och svår smärta i ländryggen som varar längre än två timmar.
Kontraindikationer
Utnämningen av proceduren är utesluten för de patienter som har följande sjukdomar:
- binjureteoplasmer;
- allergisk reaktion mot kontrastmedel;
- akut glomerulonefrit;
- inre blödning;
- tyreotoxikos;
- hemofili;
- akut njursvikt;
- brott mot utflödet av urin.
Det är strängt förbjudet att utföra urografi för kvinnor under graviditeten, för att inte träffa kroppen och barnet med röntgen. Särskild försiktighet bör iakttas hos patienter med insulinberoende diabetes mellitus, eftersom metforminbaserade läkemedel tas, och det kan orsaka acidos i reaktion med jod. För sådana patienter utförs proceduren endast med bibehållen valfunktion.
Om det finns kontraindikationer för användningen av urografi, ordinerar specialisten andra diagnostiska metoder som inte är så informativa, men som är säkra för människor.
patientförberedelse
Vid förberedelser för retrograd urografi med kontrastmedel, visståtgärder. Det är nödvändigt att vägra några dagar före proceduren från livsmedel som kan orsaka ökad gasbildning - kolsyrade drycker, färska grönsaker, bakverk, kål.
Om det finns eller finns en tendens till flatulens bör du dricka några tabletter aktivt kol. Vad mer är involverat i att förbereda en patient för retrograd urografi?
Allergitest
Utan att misslyckas, innan proceduren, måste du ta ett test för en allergisk reaktion på kontrastkompositionen: Cardiotrast, Urografin och Visipak. Om du tidigare har upplevt allergiska reaktioner på de använda produkterna måste du definitivt berätta för specialisten om det. Tolv timmar före proceduren måste du äta, under dagen bör du begränsa vätskeintaget, men på dagen för proceduren kan du inte äta på morgonen. Patienten innan urografi bör ta bort metallprodukter och tömma urinblåsan. För att lindra stress är det lämpligt att ta lugnande medel.
Retrograd urografiteknik
Proceduren utförs i ett speciellt röntgenrum. Välj ett kontrastmedel före urografi som inte orsakar en allergisk reaktion hos patienten och som inte är giftigt.
Under förfarandet används ett ämne som innehåller jod. Toleransen för det använda medlet av patientens kropp är fastställd i förväg. För dessa ändamål utförs speciella tester. De gör en repa på huden, lägger en droppe jod på såret. Tjugo minuter senare undersöks patienten för närvaron av en reaktion i form av klåda, hyperemi eller utslag. Om detta inte är tillgängligt är urografi tillåten.
Under genomförandet av proceduren förstås iakttagandet av exceptionell sterilitet, så att infektion i urinröret inte uppstår. Patienten är i ryggläge. Sedan, med hjälp av en kateter, töms njurbäckenet på urin, ett kontrastmedel injiceras genom urinröret som fyller njure och urinledare.
Åtta milliliter av ämnet räcker. En person under urografi känner tyngd i ländryggen. Om det finns smärta i njurarna svämmar njurbäckenet över på grund av det mycket snabba intaget av en överskottsmängd av ämnet. Sådana kränkningar av tekniken för urografi kan orsaka uppkomsten av bäcken-renal reflux.
Skotten tas i stående och liggande position. Detta tillvägagångssätt möjliggör mer voluminös fyllning av bäckenet med ett kontrastmedel och kommer att göra undersökningen kvalitativ. Det är lämpligt att ta bilder igen en timme efter installationen av produkten för att adekvat bedöma utsöndringsfunktionen hos genitourinary systemet.
I vissa fall kallas denna metod för att diagnostisera sjukdomar retrograd ureteropyelography för att mer fullständigt tolka den pågående forskningen. Denna procedur görs inte vid akuta inflammationsprocesser i urinvägarna.
Möjliga biverkningar
Retrograd urografi är en procedur som patienten inte uppleveroönskade förnimmelser kan det uppstå ett lätt obehag när man tar bort ämnet. Biverkningen av läkemedlet upphör efter en kort tid. Före ingreppet ska läkaren varna patienten för eventuella obehagliga effekter, såsom illamående, yrsel, sveda, feber och obehaglig eftersmak.
För att ta bort kontrastmedlet efter urografi måste du konsumera mer mjölk, färsk fruktjuice, grönt te.
Vissa komplikationer kan uppstå under proceduren:
- bäcken-renal reflux;
- utvidgning av njurbäckenet;
- allergisk reaktion upp till anafylaktisk chock;
- smärta i ländryggen.
Om urinledaren har skadats kan kontrastmedlet komma in i njurvävnaden, vilket ökar kroppstemperaturen. Teknisk bristande efterlevnad av sterilitetsvillkoren kan orsaka uppkomsten av en smittsam infektion. Akut njurkolik kan uppstå på grund av injektion av ett kontrastmedel.
Retrograde urography recensioner
Patienter rapporterar att proceduren är obehaglig, men informativ. Det är nödvändigt för diagnos, effektivare än ultraljud, och därför är implementeringen motiverad, trots alla farhågor.
Ibland rapporterar människor komplikationer under manipulationer: ländryggssmärta, töjning av njurbäckenet, en allergisk reaktion, etc.
För närvarande retrogradurografi är en mycket exakt metod för att fastställa den anatomiska strukturen hos organen i det mänskliga urinsystemet. Denna procedur, tillsammans med cystografi, är huvudstudien vid njursjukdomar. Urografi i sig är inte farlig för människokroppen, om den görs med ett giftfritt kontrastmedel "Omnipaque". Du måste dock köpa den själv, eftersom den inte tillhandahålls på en medicinsk institution, den ersätts av andra substanser.
Du måste vara mycket försiktig om urinledaren är skadad. Om specialisten är inkompetent kan bristen på sterilitet orsaka infektion, så det är mycket viktigt att utföra proceduren på ett verifierat ställe.
Vi har granskat tekniken för retrograd urografi, indikationer och kontraindikationer.
